多因在短時間內食入大量富含纖維的食物、果品、或吞入毛發等,經過消化道和消化液的作用在胃內或腸道內形成的結塊。在胃內者稱“胃石”,在腸道內者稱為“糞石”。
消化道異物的臨床表現和處理方法,與異物的性質和嵌頓的部位密切相關。多數異物可順利排出、少數困難者可試用胃鏡取出,只有少數個別病例需外科手術治療。
一般吞入的異物只要能通過食管進入胃部,通過幽門則可經過全消化道24~48h內排出體外,若停滯于消化道內,常可引起消化道的出血、穿孔部分性或完全性腸梗阻小兒以食道異物最多見,其次為胃及腸道。
異物一般多停滯在胃幽門部、十二指腸曲空腸轉角處或回盲部等處。糞石梗阻,多因小兒有不良排便習慣或食入大量帶核的不易消化的食物,使之積聚于小腸或結腸內不能排出,而造成腸梗阻。
小兒胃腸道異物以外源性最多見,其次為胃石和糞石,罕有內源性者。
較大異物可引起胃腸道梗阻,而銳利的異物可因胃腸黏膜的損傷和肛門的擦傷引起出血。
尖銳異物還可扎在胃或腸的壁上,甚至引起穿孔,進入腹腔。穿孔后多與周圍臟器粘連,故嚴重腹膜炎少見。
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