降溫退熱是治療的基本措施,家長應該首先去除捂熱的原因,撤離高溫的環境,讓孩子盡快呼吸到新鮮的空氣。孩子體溫很高,要迅速降溫。最好采用物理降溫法,如溫水擦浴等。不要用發汗藥,以免出汗過多加重虛脫。
給氧是治療的必須手段,給氧可以提高血氧分壓,血氧飽和度和血氧含量,改善機體缺氧癥狀和呼吸狀態。如有腦水腫出現,應該采取高壓氧治療。
1、高熱時機體代謝增快,耗氧量增加,再加上被窩內缺乏新鮮空氣,還可導致孩子發生缺氧。由于小嬰兒,特別是不滿月的新生兒無力掙脫捂熱的環境,持續下去病情往往迅速惡化,出現內環境失調和多個器官功能損害或衰竭。一般患兒表現為面色先紅后白、哭鬧不安、反應遲鈍、眼窩凹陷、口唇發青及呼吸急促、費力等。由于受到捂悶后又大量出汗失水,造成腦血流量減少,腦組織缺血缺氧,并可繼發腦水腫。嚴重者腦細胞缺血壞死,可導致中樞神經系統產生永久性損害,而遺留癲癇、弱智等后遺癥。
2、該病起病急、病情重,容易影響心、腦、腎、胃腸道等多個器官,病死率可高達18.33%,后遺癥也較多,其中以繼發性癲癇最常見,其次還有腦性癱瘓、失明、失語、智能低下等。顯然,嬰兒捂熱綜合征完全是人為因素所造成,因后果嚴重,應引起家長足夠的重視。
3、嬰幼兒體溫調節中樞功能尚未健全,對外界氣溫的適應性較差,特別是出生后150天以內的嬰兒,產熱量非常大,而出汗散熱較為緩慢,產熱和散熱的不相協調使嬰兒容易在環境影響下出現高熱。捂熱過久,影響了機體散熱,體溫就會急劇上升,患兒處于高熱狀態。高溫時末梢血管會代償性擴張,出汗增多,高熱也使機體代謝亢進,耗氧量增加,加之孩子被困在被窩里,缺乏新鮮空氣,導致缺氧。
4、小嬰兒尤其是新生兒根本無力掙脫“捂熱”環境,持續下去即可引起體內一系列代謝紊亂和功能衰竭。
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