醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師司徒冰

　　維生素C具有提高人體免疫力的作用，不少人在感冒時會服用維生素C，認(rèn)為能緩解不適。“維生素C治療感冒”的做法是否恰當(dāng)呢?

　　大多數(shù)人的觀念中，維生素C安全性高，不會有副作用。對此，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師司徒冰表示，維生素C有適用人群和不適宜人群，使用前一定要區(qū)分清楚。吃維生素C也會發(fā)生不良反應(yīng)，尤其是過量使用時。“維生素C功能定位應(yīng)為調(diào)節(jié)機體功能，降低疾病發(fā)生的風(fēng)險因素，而不是以治療疾病為目的”。

　　并不是每個人都適合用

　　維生素C是一種水溶性維生素，是人體每天需要量最多的維生素。它參與到人體多種氧化還原反應(yīng)、物質(zhì)合成以及解毒功能，同時它可以降低毛細(xì)血管的通透性、抗組胺和增加對感染的抵抗力。

　　司徒冰說，維生素C對減輕鼻塞、流涕癥狀會有幫助，尤其是在感冒發(fā)熱時胃口不好，從飲食中的攝取、吸收不足以及消耗增多，是可以適當(dāng)補充維生素C的。“特別對于孕婦，在妊娠期要謹(jǐn)慎選擇感冒藥對癥治療時，補充維生素C會是一個更安全的選擇”。

　　他同時強調(diào)，不是所有人都適合使用維生素C。半胱氨酸尿癥、痛風(fēng)、高草酸鹽尿癥、草酸鹽沉積、尿酸鹽性腎結(jié)石、胃潰瘍史、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、血色病、鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等患者要慎用維生素C。

　　感冒本身是由病毒引起的自限性疾病，如果沒有同時并發(fā)細(xì)菌性感染或其他基礎(chǔ)疾病，多喝水、多休息，是可以不治而愈的。如果伴有發(fā)熱或鼻塞流涕等癥狀嚴(yán)重時，可以使用一些感冒藥作對癥處理。

　　對服用劑量有要求

　　有的人在服用維生素C時不細(xì)數(shù)，胡亂抓起幾粒就放進口中。其實，這些觀念和做法并不正確。不應(yīng)把維生素C視為營養(yǎng)品或補品，不加限制地使用。

　　長期大量服用維生素C(每天大于1克)，血尿酸增高，有誘發(fā)痛風(fēng)的危險;血草酸鹽和半胱氨酸鹽增高而形成泌尿系結(jié)石，引起胃酸增多、胃液反流、腹脹、腹瀉等胃腸功能紊亂;美國最新研究表明，服用維生素C可能會加速動脈的硬化。

　　此外，長期大劑量應(yīng)用維生素C，若突然停藥，易導(dǎo)致體內(nèi)的維生素C濃度驟然下降，可引發(fā)壞血病的臨床表現(xiàn)，如出現(xiàn)牙齦出血、皮膚紫癜及心功能受損等。

　　飲食中攝取的維生素C量足夠

　　“新鮮的蔬菜和水果中含有豐富的天然維生素C，如果飲食合理，又沒有特殊需要，正常人每天從飲食中攝取的維生素C一般就能滿足日常需要，沒有必要額外地補充。”司徒冰告訴記者。

　　在水果和蔬菜中，天然維生素C是以抗壞血酸和蕓香甙共同協(xié)助發(fā)揮作用的。我們在藥店或醫(yī)院購買的維生素C為人工合成產(chǎn)品，是純藥物制劑，在效果上遠(yuǎn)不如天然維生素C。因而，大家應(yīng)多吃些新鮮蔬菜和水果作為維生素C的主要來源，而不主張服用大量的補充營養(yǎng)制劑。

　　話你知

　　特殊疾病才要補維C

　　司徒冰表示，當(dāng)人體在某些病理生理狀態(tài)下，對維生素C的攝取、吸收不足或者維生素C消耗、排泄和需求量增多，才需要額外補充維生素C。這些情況包括：壞血病的治療、各種急慢性傳染病、胃腸道疾病，接受血液透析、甲狀腺功能亢進、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、手術(shù)(尤其是胃腸道手術(shù))后、心血管疾病如克山病、心肌炎等危重疾病的輔助治療。