要判斷自己的孩子是否為過敏體質并不容易，但據上海瑞金醫院提供的資料，可從以下幾個方面判斷： 　　1. 假如一個孩子小的時候皮膚上長濕疹，經常身上長癢疙瘩，就可能是過敏體質； 　　2. 經常揉眼睛、摳鼻子、流鼻涕、打噴嚏。連續打噴嚏是更為明顯的癥狀； 　　3. 孩子有青眼圈； 　　4. 哭的時候有紅眉毛； 　　5. 多汗、多動、夜驚、易感冒； 　　6. 跑步或者大笑以后孩子會咳嗽； 　　7. 晚上睡覺剛睡下半小時到兩小時孩子經常容易出汗； 　　8. 孩子玩的時候精力很充沛，但是走路或上樓梯的時候不愿意走，因為容易氣喘，老讓人抱。長期氣喘，孩子還容易有雞胸； 　　9. 有家族病史。爸爸媽媽或兄弟姊妹有過敏病史，則小孩過敏的幾率會高很多； 　　如果懷疑小孩是過敏兒，最好能帶小孩找

自打寶寶出生起，吃，就成了頭等大事，怎樣讓寶寶吃飯香也成了爸爸媽媽最心焦、爺爺奶奶最頭疼的大事。其實，這其中的種種問題，從某種角度講，很多是成人“造就”了寶寶的問題。其中容易被忽視并造成不良后果的是食物過敏。常發生于3歲以下的嬰幼兒中。 　　可能許多家長都不了解，有些孩子不想吃飯并不是因為任性，很有可能源于對某種食物的過敏，從而影響孩子正常的生長發育。食物過敏性厭食兒童，在進食致敏食物后并無皮膚潮紅、斑疹等典型癥狀，但有程度不同的胃腸不適、身疲體乏、煩躁不安、精力渙散和胸悶氣促等表現。癥狀較重者，往往會被誤診為消化、呼吸或神經系統疾病。因此，由于沒有找出食物過敏這一厭食原因，家長通常沿用誘食、迫食等方法，使兒童繼續進食致敏食物，從而加重其過敏反應；過敏反應導致的不適，會使孩子見到與致敏食物色、香、味、形相近或相同食物時也拒食，從而形成惡性循環，使厭食

　　很多小兒會突然發熱，體溫通常在38℃左右，出現頭痛、煩燥不安、口水增多、頜下淋巴結腫大、并伴有觸痛等。一般2～3天后，體溫逐漸下降，而口腔癥狀卻開始加重，全口的牙齦充血紅腫，輕輕一碰就會出血，口腔黏膜呈深紅色，上面有許多針尖大小的水皰，成簇分布，壁薄而透明，水皰很快破潰，融合后形成大小不等的潰瘍，可發生于口腔黏膜的任何部位，以唇內側、腭部、舌部多見。潰瘍出現后，全身反應逐漸消退。 　　 　　不少家長認為這是發燒后從口腔往外排的“火氣”，其實不然，這種病稱為皰疹性口炎。皰疹性口炎是由單純皰疹Ⅰ型病毒引起的感染，多發于６歲以下的兒童，尤其6個月到2歲的嬰兒，這是因為多數嬰兒出生后，即有對抗單純皰疹病毒的抗體，這是一種來自母體的被動免疫，4～6個月后即行消失。和常見的感冒一樣，此病有一定的傳染性，這種病毒的攜帶者，會通過咳嗽或噴嚏將病毒播散到空氣中，

  　　北京大學第一醫院兒科對小兒暈厥進行分型治療，根據不同的病因，采取不同的治療方法。一般的藥物治療，費用在600元左右，治療效果好，不用住院，3個月左右就能治愈。藥物治療雖然不會造成兒童智力下降，但由于藥物的副作用比較大，患兒一定要在專科醫生的指導下用藥，切不可擅自用藥。 　　北京大學第一醫院兒科杜軍保教授介紹，小兒暈厥俗稱暈倒，屬于兒童常見病，其中60%～80％的暈厥屬于血管迷走性暈厥。一旦發生暈厥，家長首先不要慌張，要立即解開孩子的衣領，保持氣道通暢，并迅速帶孩子就醫。肚子痛、出冷汗、臉色蒼白是這類暈厥的先兆，女孩比男孩發病率高。 　　以往，國內外一些治療都是不分類型的，只進行單一的治療，但治療效果不是很好。對于血管迷走性暈厥的患兒，首先要讓孩子避免誘發因素，如緊張、悶熱環境、勞累等。也可以讓孩子做康

寶寶在醫院出生后，回到家才一個禮拜，近兩天不怎么吃奶了，也不哭鬧，病懨懨的，口里還時不時地吐泡泡，這下可急壞了新媽媽。 　　細心的媽媽給孩子量了體溫，并沒有發燒，這是怎么回事呢？媽媽只好把寶寶抱到醫院看醫生，醫生詳細地詢問病史，簡單檢查后，讓寶寶拍了X光胸片，結果確診是患上肺炎，需要住院治療。媽媽覺得很奇怪，孩子不燒不咳，怎么會有肺炎呢？ 　　醫生耐心解釋說，因為孩子小，臨床表現可以不典型，但聽診有問題，拍的片子也有問題，所以要住院系統治療。經過近十天的住院治療，寶寶恢復得很快。出院那天，寶寶的精神又好了，口里也沒吐泡泡了。在此，提醒新生嬰兒的父母，特別是在冬春季節，孩子若出現不吃奶，反應差，口里吐泡泡，一定要重視，最好到醫院兒科看醫生，警惕肺炎的發生。

　　陳女士7歲的女兒很文靜，但老師反映說，每當課堂上她被提問時，竟連提什么問題都不知道，參加集體活動時也常走神。陳女士帶女兒求醫，結果被確診為兒童多動癥。 　　天津市環湖醫院心理科主任張勉介紹說，兒童多動癥實際上是指多動注意障礙，自控能力差是多動癥兒童的核心問題。患兒中約有1／4無活動過多的癥狀，這些孩子平時并不多動，甚至看上去挺安靜，沒有過多的小動作，但注意力不能集中。這樣的孩子一般性格較內 向、固執、不靈活，而且容易沖動。平時總喜歡獨自一人玩，不愿參加集體活動。 　　張勉指出，這類多動癥兒童除了不多動外，其余多動癥的臨床表現都不同程度地存在，而最突出的表現是思想集中困難(即注意力集中障礙)、反應遲鈍、動作緩慢、做事拖拉、效率很低，這種類型的多動癥兒童容易被誤認為智能落后或單純學習困難兒童。 (春鎮)  

　　北京天壇醫院神經外科專家張玉琪博士等通過對百余例顱咽管瘤患兒治療的最新研究發現，兒童顱咽管瘤術后血鈉紊亂與癲癇的發生關系密切，因此，顱咽管瘤患兒術后，血鈉監測很重要。　　積極發現和糾正血鈉紊亂，尤其糾正低鈉血癥和預防血鈉的突然下降，是預防顱咽管瘤術后癲癇的有效手段。這項獲得北京市科技成果三等獎的研究課題對臨床治療具有重要指導意義。　　該院神經外科近4年來共收治顱咽管瘤患兒107例，其中術后有11例新發生癲癇12次。張玉琪博士等根據術后7～14天內血鈉的總體變化情況，著重研究術后癲癇與血鈉紊亂的關系。　　結果發現，兒童顱咽管瘤術后低血鈉是癲癇的易發期。在24小時內的基礎血鈉水平偏低時易發生癲癇，尤其是血鈉下降出現急劇變化則更易誘發癲癇。　　張博士介紹，兒童顱咽管瘤是常見的小兒顱內腫瘤之一，發生率約占兒童顱內腫瘤的5%～16%。該

  預防接種不是對所有兒童都能進行的，有些兒童終身或暫時不能進行預防接種，如果忽略了這一點，在預防接種過程中常常會出現一些嚴重的異常反應，甚至可產生嚴重的后果。那么到底哪些情況的兒童不宜進行預防接種呢？一般來說有免疫缺陷病的兒童，如先天性缺丙種球蛋白血癥；有過敏史及變態反應性疾病的兒童，如風濕熱、哮喘等；有急性傳染病接觸史而尚未過檢疫期的兒童，如麻疹或百日咳接觸后來滿21天、白喉或流行性腦脊髓膜炎接觸后未滿7天的；患有急性傳染病和恢復時期未滿1個月的兒童；目前有發熱，腹瀉等一般不適的病兒；有肝，腎、心、肺臟器慢性疾病的兒童；目前仍長期服用激素等免疫抑制劑的兒童。上述情況沒有解除之前，均不能進行預防接種。此外有活動性結核病、皮膚疾患或接種部位有濕疹者不宜接種卡介苗；有嚴重變態反應及驚厥歷史者不宜接種百日咳菌苗。因此在預防接種前家長應

 　　誰都希望自己的孩子健康、活潑，聰明可愛，但是有的嬰兒一生下來，就看不到五彩繽紛的世界，有的視力很差，而且隨著年齡的增長，視力一點點地喪失。這究竟是怎么一回事呢？除了遺傳因素外，還和母親在孕期及圍產  期的保健有很大的關系。 　　如果在懷孕期間，母親受到病毒感染，吃了有副作用的藥物，或者有不良的生活習慣，都有可能給她的下一代造成嚴重的視力障礙。妊娠頭三個月，胎盤屏障的作用還十分低下，還不能有效地保護胎兒，此時病毒會通過胎盤感染胎兒。一些能造成兒童致盲的常見病毒有風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。如果母親在妊娠的頭三個月內受到感染，就會將病毒傳給胎兒，很有可能引起胎兒先天性白內障、小眼球、小角膜、視神經萎縮、視網膜病變、青光眼、脈絡膜炎、視網膜炎等，導致新生兒失明或視力低下，并隨著年齡的

　　專家指導：解放軍458醫院（空軍醫院）全軍肝病中心 曾國兵　　在空軍醫院全軍肝病中心門診，一位陷入深深迷惑之中的母親S女士引起了記者的注意。她年僅11歲的兒子小胖因為近期體檢時發現肝功能異常，谷丙轉氨酶波動在80-120U/L，但所有肝炎病毒指標都是陰性。對小胖的初步體格檢查發現，僅11.5歲的他身高為1.51米，體重為65公斤，皮下脂肪厚度嚴重超標。追問小胖的生活習慣，母親反映，兒子平時也沒有什么特別的不良習慣，最多愛吃零食和炸雞塊一類的食物，上學也很聽話，對電腦很感興趣。聽完他們的講述，醫生建議給小胖做腹部B超檢查。B超檢查提示為中度脂肪肝。結合其他檢查結果，醫生初步診斷小胖為非酒精性脂肪性肝炎??脂肪性肝病的一種。　　當時S女士都驚呆了，感到不可思議。在她的知識范圍，脂肪肝是一個成人性的疾病

孩子自出生后，要檢查眼睛有無先天性疾病，如先天性白內障、眼底病等，自三歲起，要每半年檢查一次視力，隨年齡增長視力有所變化，上學后，對眼睛的影響更明顯，如果不注意保護眼睛，就可能發生近視、散光、弱視、斜視等。 　　兒童視力是不斷發育完善的，容易受各種不良因素的影響，3～6歲是兒童視功能發育的敏感期，也是視力保健的關鍵階段。尤其是兒童弱視的治療，最好在3歲前開始,視力提高的機會更多。兒童視力在6歲時基本發育正常。對學齡前兒童定期進行視力檢查，可早期發現和預防近視眼和其它眼病。讓寶寶進行視力檢查,讓他們從小知道愛護眼睛。定期進行眼科檢查,以便早期發現各種影響視力的因素,及時解決。 　　衛生部消除碘缺乏病國際合作項目技術指導中心的鄭慶斯教授告訴記者，國外有調查證實，碘缺乏可使人群的平均智商降低13.6。我國調查也證實，碘缺乏可以使人的智商丟失10至15

　　往年要到11月份才出現感染高峰期的“秋季腹瀉”，現在剛剛入秋已出現了高發的苗頭。記者在山東大學齊魯兒童醫院了解到，目前該院就診的腹瀉患兒中，每日經化驗檢查確定為輪狀病毒感染的超過10例，并且患兒腹瀉癥狀較為嚴重，這表明今年“秋季腹瀉”的高發期將提前到來。為此，專家提醒年齡較小的兒童的家長，應及早做好預防工作，避免孩子被輪狀病毒感染。 　　自7月份以來，該院腹瀉門診每日接診腹瀉患兒可達70余名，其中10余例經化驗檢查為輪狀病毒感染引起。這些患兒一般為3歲以下的嬰幼兒，一般在上呼吸道感染后期出現明顯的腹瀉癥狀。醫生提醒家長，患兒出現這種情況后，一定要及時到專業醫院就診，及時采取治療措施。 　　兒童秋季腹瀉發病初期表現為流涕、咳嗽、發熱、咽部疼痛等感冒癥狀，大便每日數次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。秋季腹瀉具有明顯的季

有些兒童白血病患者一旦被確診，就認為是被判了死刑，要治療，似乎也只有骨髓移植一種辦法。其實，這樣的想法是錯誤的。 　　北京兒童醫院血液科吳敏媛主任告訴記者，只要治療及時，大部分兒童白血病都是可以治愈的，只不過針對不同的兒童白血病類型，治療方法上存在著一些差異，骨髓移植并非對所有的兒童白血病患者都有效。 　　骨髓移植非首選 　　吳主任說，兒童白血病以急性白血病為主，有急性淋巴細胞白血病（以下簡稱“急淋”）和急性粒細胞白血病（以下簡稱“急粒”）兩種類型，其中，“急淋”的比例占到了70%左右。從目前的治療情況來看，只要接受了正規系統的化療，兒童“急淋”的治療成功率在70%?80%；而根據國內的相關報道，骨髓移植的成功率僅在40%?50%之間。從以上數據不難發現，兒童白血病病人首先要做化療，骨髓移植并不是首選的治療方案。只有那些復發、難治的慢性粒細胞

手足口病，另有一名孩子疑似感染，雖然目前并無擴散到其他班級的孩子，但幼兒園未采取停課措施引來家長不滿。對此，該幼兒園校醫處一名劉女士承認存在此事，并稱“疫情發生后已經進行過大消毒”。白云區疾控中心起初對新快報記者表示幼兒園并無上報此次疫情屬“瞞報”，但隨后又改口稱三天前疫情已經上報并派出了社區工作人員跟進。而就在三天前，一名家長X先生也被感染。   　　家長照顧患兒同被傳染 　　昨日，家長X先生告訴記者，上周五發現3歲的女兒腳上和手上出現水泡和紅點，不久便出現咽喉腫痛癥狀，所幸并無發燒，他女兒隨后被廣州市兒童醫院確診為感染手足口病。 　　在近10天來，X先生的女兒所在的“小精靈班”已有3名孩子被確診為手足口病，另外還有一名孩子在3天前出現疑似癥狀，令不少家長擔心

      血管瘤為小兒多發病，好發于人體的頜面部，唇、舌、鼻尖、眼瞼等部位。血管瘤是以血管內皮細胞增生為特征的良性腫瘤，通常在嬰兒出生1～4個月內出現，起初只是一個很小的紅色斑點，隨后快速增長，一般持續5個月左右，之后生長速度放慢。當患兒長到10～12個月時，60%的血管瘤開始自行退化。 　　血管瘤在臨床上一般分為鮮紅斑痣、海綿狀血管瘤、混合性血管瘤和蔓狀血管瘤。有1/3的先天性血管瘤患兒有自愈傾向，不要急于治療，先觀察一段時間再由醫生決定是否用藥。若兩歲以后血管瘤仍然存在，多半可能是血管畸形，需要及時治療。 　　治療前，最好能夠明確血管瘤的類型，以便因病施治。對于海綿狀血管畸形可采用硬化劑治療，蔓狀血管瘤則可采取栓塞、冷凍、介入療法等多種治療手段。另外，近年來研究發現，用同位素治療或直接

驚厥小兒常見的急癥，尤多見于嬰幼兒，由多種原因使腦神經功能紊亂所致，表現為突然的全身或局部肌肉呈強直性和陣攣幾天抽搐，常伴有意識障礙。小兒驚厥的發病率很高，據統計，6歲以下小兒驚厥的發生率約為成人的10—15倍，約5%—6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。究其原因，主要是小兒分析鑒別及抑制功能較差；免疫功能低下，易感染而致驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態會危及生命，還可使患兒遺留嚴重的后遺癥，影響小兒智力發育和健康。 　　孩子驚厥發作前少數可有前兆，如在問診或體檢時，見到下列臨床征象的任何一項，應警惕驚厥的發作：極度煩躁，精神緊張；神情驚恐，四肢肌張力突然增加；呼吸突然急促、暫停或不規律；體溫驟升，面色劇變；瞳孔大小不等，邊緣不齊。驚厥多數為驟然發作，典型者為突然意識喪失或跌倒，兩眼上翻或斜視，頭向后仰或轉向一側，口吐白沫，牙關緊閉，四肢強直，經數秒或數分鐘

      在某些特殊情形下，接種某種疫苗可能弊多于利，或者疫苗會失去效力，此時就不必勉強注射。 　　無論接種那一種疫苗，在以下三種情況下不宜接種：1、發燒或其它需要特殊治療的疾病，主要是擔心疫苗的不適反應，可能會影響以后對病情的判斷。假設一個小孩因感冒發燒到三十八度半，接種疫苗以后，晚上若燒到四十度，就難以判斷這是疫苗反應或是感冒惡化。2、對于同樣疫苗曾有過嚴重反應，所謂的嚴重反應，指的是可能危及生命，或者會引起永久性后遺癥的反應，例如過敏性休克，這其中以百日咳疫苗的副作用特別常見。3、未接受過治療的結核病患者，結核病特別會影響到細胞性免疫功能，所以若未經治療時，不適于接種任何疫苗。 　　減毒活疫苗具有活性，這類疫苗包括：麻疹、風疹、腮腺炎、口服小兒麻痹疫苗等。這類疫苗接種后可能會出現自然

兒童腹痛的發生率在逐年升高。許多家長為此感到焦慮，也因此影響了孩子的學習和生活。在這些經常發生腹痛的患兒中，大部分屬于功能性再發性腹痛。  　　兒童再發性腹痛是指3歲或3歲以上的兒童反復發作的腹痛。多數患兒在晨起、早飯前、吃飯的時候發生，極少夜間入睡后疼醒的。腹痛的部位主要是臍部周圍，少數也可在其他部位，常呈痙攣性或絞痛性，可每日、每周、每月發作，或數月發作一次，每次發作不超過1-3小時，可自行緩解；發作時可伴功能性及自主神經癥狀，如嘔吐、心悸、頭痛、出汗等，還可伴有食欲不振、腹瀉、便秘及嘔吐。  功能性再發性腹痛的發作常與患兒的飲食的不節制、暴飲暴食，或者飲過冷的飲料太多，以及情緒和兒童胃腸道神經系統的發育尚不完善有關。此類疼痛在很大程度上可能存在心、身兩方面的因素而導致胃腸功能紊亂。心理因素如精神緊張及壓抑、家庭不和睦、懼怕上

免疫接種，效果是肯定，功不可沒。可是有個問題長期以來一直迷惑著大家，疫苗有很多，國家法定的一類疫苗加上家長自己付費的二類疫苗有三四十種，這么多疫苗，每個都需要給孩子打嗎?是不是多多益善呢? 　　然而，免疫接種，并非多多益善。 　　這是一個不應該回避的話題。為什么這樣說，因為在臨床工作多年，我們的計劃免疫工作還有不少缺陷，大多時候，我們的宣傳重點主要放在了接種疫苗的好處方面，而對其適應癥，禁忌癥以及副作用等知識向家長宣傳的很少，加上一些基層醫生知識更新的不快，一些不適合打疫苗的孩子卻建議他們注射了疫苗，給孩子們帶來了意想不到的影響，甚至個別醫生還會因為利益的驅使，過分夸大一些計劃外疫苗的好處，這樣的例子不勝枚舉。 　　疫苗，我們首先要告訴家長，它們不是治療疾病的藥物，而是一種由病原微生物及其代謝產物制成的一種相對安全的毒素，我們醫學上稱做&ldq