Bishop宮頸成熟度評(píng)分法是什么

Bishop宮頸成熟度評(píng)分主要是通過檢查出的孕婦宮口開大、宮頸管消退狀態(tài)以及先露位置和宮頸硬度、宮口位置等來判斷宮頸成熟度，然后通過這個(gè)評(píng)分能估計(jì)孕婦臨產(chǎn)日期，以及是否能進(jìn)行陰道分娩。

Bishop宮頸成熟度評(píng)分方法

Bishop宮頸成熟度評(píng)分法的滿分值為13分，具體打分方法如下：

Bishop宮頸成熟度打分標(biāo)準(zhǔn)解釋

Bishop宮頸成熟度評(píng)分法的指標(biāo)主要有宮口開大、宮頸管消退、先露位置、宮頸硬度以及宮口位置。

1、宮口開大

宮口開大即開宮口，也叫子宮頸口擴(kuò)張。孕婦臨產(chǎn)時(shí)子宮規(guī)律宮縮，加之胎兒先露部前羊水囊呈楔狀，致使子宮頸內(nèi)口向上向外擴(kuò)張。初產(chǎn)婦子宮頸外口平時(shí)僅容一指尖大小，經(jīng)產(chǎn)婦能容一指。隨著產(chǎn)程進(jìn)展子宮頸外口擴(kuò)張至直徑10cm，可以容許足月的胎頭通過，這個(gè)過程稱為開宮口。

打分標(biāo)準(zhǔn)：宮口開大0cm時(shí)得0分，1～2cm時(shí)得1分，3～4cm時(shí)得2分，≥5cm時(shí)得3分。

2、宮頸管消退

臨產(chǎn)前的宮頸管長2~3cm，初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦稍長。臨產(chǎn)后的規(guī)律宮縮牽拉宮頸內(nèi)扣的子宮肌纖維及周圍韌帶，以及胎先露部前羊水囊，致使宮頸管逐漸變短直至消失。初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張;經(jīng)產(chǎn)婦多是頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行。

打分標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)宮頸管消退0~30%時(shí)，得0分;消退達(dá)到40~50%時(shí)得1分;消退達(dá)到60~70%時(shí)得2分;消退大于80%時(shí)得3分。

3、先露位置

胎先露指的是最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。胎先露下降程度是根據(jù)坐骨棘水平判斷,坐骨棘在骨盆(陰道)的雙側(cè)壁可以摸到。坐骨棘平面是判斷胎頭顱骨最低點(diǎn)高低的標(biāo)志。

打分標(biāo)準(zhǔn)：在坐骨棘平面上1cm，以-1表示，在坐骨棘平面下1cm，以+1表示，以此類推。檢查宮頸成熟度時(shí)，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，則表示-3，等分為0，依照表格類推。

4、宮頸硬度

檢查宮頸成熟度時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過觸感判讀宮頸硬度。

打分標(biāo)準(zhǔn)：宮頸過硬，則表示不成熟，還不利于自然分娩，得0分;硬度居中得1分，硬度較軟得2分。

5、宮口位置

宮頸外口在陰道中方位判斷子宮變位的類型，一般成年女子子宮正常姿勢(shì)是輕度前傾前屈位。宮頸外口及兩唇都和陰道后壁接觸。因各種生理或病理因素可導(dǎo)致子宮“傾”、“屈”夾角的改變，構(gòu)成子宮變位的不同類型。

打分標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)醫(yī)生觀察到宮口位置朝后時(shí)，判斷得0分，居中得1分，朝前為正常位置，得2分。

Bishop宮頸成熟度評(píng)分結(jié)果解讀

Bishop評(píng)分法的滿分值為13分，得分越高，試產(chǎn)的成功率越高，得分越低，則表示能自然分娩的成功率越低。

各分值分娩方法：

1、如果分值≤3分的話，則表示人工破膜均失敗，應(yīng)采用其他的方法分娩;

2、如果分值為4~6分，則成功率達(dá)到50%，可進(jìn)行促宮頸成熟;

3、如果分值在7～9分，試產(chǎn)成功率為80%;

4、如果分值>9分，則表示試產(chǎn)均成功。