宮內感染的孕婦或產婦多表現發熱,腋下體溫高于37.5℃,脈快,白細胞計數增高;嚴重者可出現中毒性休克。胎盤、胎膜和羊水糞染,有臭味。
且產婦感染的危險會隨著胎膜破裂的時間延長而上升,若感染傳至胎兒,這樣的胎兒出生后會出現心率快、呼吸急促、發紺、嗜睡,出現敗血癥、膿毒血癥、肺炎、腦膜炎和中耳炎等病癥。
孕期胎膜過早破裂,堿性羊水過早流出,陰道內酸度降低,殺菌力下降,細菌便可沿著陰道上行,直至羊膜腔內,就會影響到胎兒,使胎兒宮內發生感染。
并且,細菌還可通過絨毛進入血竇,侵入母體血液循環,以致孕婦發生敗血癥和菌血癥,還可有引起產后出血、產褥感染和羊水栓塞的危險。
若是孕婦足月胎膜早破,但此時還未臨產,卻有明顯羊膜腔感染體征,應立即使用抗生素,并終止妊娠。如檢查正常,破膜后12小時,應給予抗生素預防感染,破膜24小時仍未臨產且無頭盆不稱,應引產。
未足月胎膜早破的孕婦,此時胎肺已成熟或發現明顯臨床感染征象,在抗感染同時,應立即終止妊娠。對胎位異?;驅m頸不成熟,縮宮素引產不易成功者,應根據胎兒出生后存活的可能性,考慮剖宮產或更換引產方法。
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