哺乳期的媽媽遇上了生病，只能用「心急如焚」來形容。

感冒發燒了能用藥么？用什么藥安全？

拉肚子了吃點止瀉藥有關系么？

乳頭破了，能涂藥么？還能繼續哺乳么？

首先要明確，不管是吃了藥就停母乳，還是堅持不吃藥喂養，都是不可取的。

哺乳媽媽也能吃藥，關鍵是要看用什么藥和怎么用藥，今天我們就聊一下哺乳媽媽用藥這件事。

感冒、發燒、咳嗽常用藥哪些可用？

感冒藥：盡量少用

我們熟知的“感冒藥”，例如康必得、白加黑、百服寧、快克、泰諾等，都是復合制劑，通常都含有解熱鎮痛藥、偽麻黃堿的成分，還有些含有“止咳藥”、咖啡因、抗過敏藥、甚至金剛烷胺、金剛乙胺這些抗病毒成分。

有些抗過敏藥物和偽麻黃堿同時使用時，可能會增加對嬰兒的副作用，所以這類藥物在哺乳期間應該盡量減少使用。

解熱鎮痛藥：區別對待

可用：布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉

布洛芬、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、雙氯芬酸鈉（扶他林），進入母乳中的藥物成分很少，而且這些藥物可以很快被代謝掉，所以用藥期間是可以安全哺乳的。

不能用：阿司匹林

如果媽媽需要長期或大劑量使用阿司匹林，應盡量避免母乳喂養。

因為在這種情況下長期哺乳，可能會出現代謝性酸中毒，并增加嬰兒在病毒感染期間會出現瑞氏綜合征的風險。

如果不得已的情況下，偶爾吃了一次小劑量的阿司匹林，最好在服藥后1-2小時后再哺乳。

止咳、平喘藥：看成分

使用止咳平喘類藥物也要看成分，通常這類藥物的有效成分是右美沙芬、可待因、特布他林、氨茶堿、布地奈德等。

可用：右美沙芬、布地奈德

正常劑量的用于止咳的右美沙芬，哺乳期間服用是安全的，尤其對于出生2個月以上的嬰兒。但是服藥期間要避免飲酒。

布地奈德在哺乳期間應用是非常安全的。

不能用：可待因

含有可待因的止咳藥，在哺乳期間不建議母親服用。因為通過母乳的藥物可能會造成孩子嗜睡、喂養困難、呼吸抑制、中樞神經抑制等癥狀。

需謹慎選擇：特布他林、氨茶堿

無論是口服還是吸入特布他林，對嬰兒都不會產生副作用。少數情況下，長期應用特布他林可能會造成“回奶”的問題，使母乳喂養時間縮短。

而應用氨茶堿期間，是可以哺乳的，僅有個別的嬰兒可能會出現煩躁、入睡困難的現象。在靜脈注射氨茶堿2小時后，或口服氨茶堿4小時后再哺乳，可以避免對嬰兒的影響。

哺乳期如何安全用藥先看這 4 大原則

1. 判斷藥物安全等級

對于療效不明確的，或者缺乏哺乳期安全性研究的中成藥，就不要吃了。

藥物對哺乳影響的危險等級分為 L1～L5 五個級別:

L1 和 L2 級別的藥物一般認為對于乳汁作用很小，不影響繼續母乳喂養。

上面我們提到的幾個常見病的用藥，就都是屬于 L1、L2 級別的。

2. 看清用藥成分

用藥盡量選擇單一成分的藥，避免復合制劑。

復合制劑，比如復方感冒藥，由于成分多，對哺乳影響也會變得復雜，所以最好不要在哺乳期使用。

3. 選擇用藥方式

在不影響療效前提下，應該偏向選用：外用藥＞口服藥＞靜脈用藥，減少對乳汁的影響。

4. 注意用藥時間

如果已經選擇安全等級高的藥，還是怕用藥有不良反應，可以選擇避開血藥濃度最高的時候喂奶，可在一次親喂結束后或者寶寶夜間進入長睡眠后服藥。

哺乳期間媽媽生病可以不用「硬扛」，要遵醫囑，用對藥，才能媽好，娃也好。