甲胎蛋白是一種腫瘤標志物,主要是反映肝臟的腫瘤。一般來說,甲胎蛋白偏高首先需要排除有沒有肝臟的腫瘤,需要做肝臟的增強CT或增強磁共振檢查來明確的。
如果甲胎蛋白大于400單位的話,需要高度警惕原發性肝癌的可能,如果小于400單位的話,并且肝臟的影像學檢查未見明顯的占位,可以做動態的觀察。
另外,甲胎蛋白升高的其它原因有一些肝硬化、慢性肝炎的患者也會出現的,還有是孕婦和一些其它部位的腫瘤。
在甲胎蛋白偏高的時候,需要嚴密的觀察患者一般情況的變化。
單純的甲胎蛋白高并不能說明肯定是腫瘤。同時也需要建議完善肝功能和消化系彩超和全身各項的相關檢查來進行明確,比如胸片、胸部CT和實質性臟器的彩超檢查,必要的時候也需要完善骨掃描的檢查來進行明確。
如果發現了實質臟器的占位,建議需要進一步的完善病理學檢查來明確占位的性質,必要的時候需要到醫院進行相關的就診和進一步的檢查治療。
甲胎蛋白,是診斷原發性肝癌的一項特異性臨床指標,一般甲胎蛋白偏低,并沒有過多的臨床意義。
甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要存在于胚胎時期的肝細胞內。胎兒出生兩周后,甲胎蛋白會從血液中消失,因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20μg/L。干細胞發生癌變時,甲胎蛋白會在體內迅速產生。因此病情急劇惡化,甲胎蛋白數值會偏高,甲胎蛋白大于500μg/L持續八周,或者200-500μg/L,持續四周以上,這時需要警惕原發性肝癌得出現。
排除其他甲胎蛋白升高的因素,如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、胚胎瘤、消化道腫瘤術后,結合影像學檢查,可以做出進一步的診斷。
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