甲胎蛋白是用于檢查肝臟腫瘤的一種提示性檢查,它是一種糖蛋白,主要在胎兒的肝中合成,孕30周的時(shí)候可以達(dá)到高峰,此后逐漸下降,1歲左右基本消失。
甲胎蛋白正常檢測(cè)范圍0.89-8.78ng/ml之間。偏高多見于慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化代償期和失代償期、原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌、女性妊娠期肝細(xì)胞壞死后再生,這些都可以出現(xiàn)甲胎蛋白的升高。如果甲胎蛋白升高,我們就要定期復(fù)查,升高達(dá)200ng/ml或400ng/ml以上有逐漸增高的趨勢(shì),可能提示肝臟腫瘤,需要進(jìn)一步查肝臟影像學(xué)。
血清中甲胎蛋白的含量正常的參考值是20mg/L,甲胎蛋白是由胎兒干細(xì)胞及卵黃囊合成的,甲胎蛋白在胎兒當(dāng)中的含量濃度是很高的,一般在出生兩到三個(gè)月以后就會(huì)逐漸下降,在成人血清中的含量是非常低。
一般如果出現(xiàn)甲胎蛋白的升高,常見的疾病是原發(fā)性的肝癌,有60%-70%的原發(fā)性肝癌患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高,但是一些睪丸癌,還有惡性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌等,也會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的升高。有時(shí)候急慢性的肝炎或者肝硬化,也會(huì)成出現(xiàn)不同程度的甲胎蛋白升高,但是一般是低于1000mg/L。
而且一般良性的疾病出現(xiàn)甲胎蛋白升高一般是一過(guò)性的,惡性腫瘤是呈持續(xù)性的。
甲胎蛋白增高是需要重視的,但不要太緊張,甲胎蛋白目前在臨床上主要作為原發(fā)性肝癌的血清標(biāo)志物,屬于原發(fā)性肝癌的高特異性和高靈敏度的腫瘤標(biāo)志物,但是在某種情況下,其他的惡性腫瘤如睪丸癌、胃癌、胰腺癌、卵巢腫瘤、惡性畸胎瘤、腸癌,肺癌等患者的血清中,甲胎蛋白含量也增高。
另外,某些肝炎和肝硬化患者的甲胎蛋白指標(biāo)也可升高。因此甲胎蛋白升高,并不表明一定是原發(fā)性肝癌,還需要同其他的疾病進(jìn)行鑒別診斷。
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