甲胎蛋白是肝臟惡性腫瘤的特異性的腫瘤指標(biāo)。如果有慢性肝炎的病人或者肝硬化的病人,或者發(fā)現(xiàn)肝臟有占位的,為了排除或者診斷疾病,需要查甲胎蛋白。如果甲胎蛋白指標(biāo)比較高,就要考慮是不是肝臟有惡性病變,特別是慢性乙肝引起的肝臟的病變,往往會引起原發(fā)性肝癌。
所以甲胎蛋白是診斷和排除肝癌,特別是原發(fā)性肝癌的比較敏感的特異性指標(biāo),是臨床上比較常用的檢查,很重要的參考指標(biāo)。
血清中甲胎蛋白的含量正常的參考值是20mg/L,甲胎蛋白是由胎兒干細(xì)胞及卵黃囊合成的,甲胎蛋白在胎兒當(dāng)中的含量濃度是很高的,一般在出生兩到三個(gè)月以后就會逐漸下降,在成人血清中的含量是非常低。
一般如果出現(xiàn)甲胎蛋白的升高,常見的疾病是原發(fā)性的肝癌,有60%-70%的原發(fā)性肝癌患者出現(xiàn)甲胎蛋白升高,但是一些睪丸癌,還有惡性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌等,也會出現(xiàn)甲胎蛋白的升高。有時(shí)候急慢性的肝炎或者肝硬化,也會成出現(xiàn)不同程度的甲胎蛋白升高,但是一般是低于1000mg/L。
而且一般良性的疾病出現(xiàn)甲胎蛋白升高一般是一過性的,惡性腫瘤是呈持續(xù)性的。
甲胎蛋白升高的治療要根據(jù)導(dǎo)致甲胎蛋白升高的疾病不同,治療方法也就不同。
第一、如果是肝癌引起的甲胎蛋白升高,那么根據(jù)患者病情的不同階段可以考慮進(jìn)行個(gè)性化的綜合治療??梢允中g(shù)、化療、放射、生物以及中醫(yī)中藥治療。
第二,如果是肝炎引起的甲胎蛋白升高,主要是抗病毒和保肝治療。
第三,如果是肝硬化,可以給予保肝降酶、退黃治療。甲胎蛋白升高,還可以在孕婦和新生兒出現(xiàn)一過性的升高。妊娠7到8個(gè)月的孕婦血中甲胎蛋白達(dá)到最高峰并穩(wěn)定下來。對于這兩種情況,不需要給予特殊處理,過了特殊時(shí)期,甲胎蛋白就會自行恢復(fù)到正常水平。
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