產(chǎn)后如果宮內(nèi)有胎盤胎膜殘留,且殘留較大的時(shí)候,或者殘留物不大但有陰道出血的時(shí)候,那么就需要及時(shí)進(jìn)行清宮。清宮的時(shí)候會疼痛,因?yàn)檫M(jìn)行宮腔操作的時(shí)候要做到以下幾點(diǎn)。
一、需要撐開陰道并擴(kuò)張宮頸,會引起宮頸牽拉疼痛。
二、進(jìn)行清宮的時(shí)候,由于殘留的胎盤胎膜,常與宮壁有粘連,進(jìn)行負(fù)壓吸引或者鉗夾的時(shí)候,會有明顯的宮縮疼痛。
所以任何操作都是會引起疼痛的,但一般來說,這種疼痛是可以耐受的,強(qiáng)度在三級左右,如果會非常害怕疼痛,可以采取無痛下清宮。
如果產(chǎn)后出現(xiàn)胎盤殘留,要看殘留物多少。如果殘留很多,一般產(chǎn)后七天之內(nèi),醫(yī)生會行清宮。如果殘留物很少,而且陰道出血不多,這種情況就建議肌注點(diǎn)縮宮素,吃點(diǎn)益母草膠囊。
出血不多,可以等到產(chǎn)后21天左右再考慮清宮。關(guān)鍵要看宮腔內(nèi)殘留物的多少,是否出血或者發(fā)生大出血,宮內(nèi)殘留,是否有胎盤植入,醫(yī)生根據(jù)這些情況來綜合評估清宮的時(shí)間或者判斷是否需要清宮。
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