中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)候任主任委員、甲狀腺學(xué)組組長(zhǎng)滕衛(wèi)平說(shuō)，像小陳一樣，許多都市女性以為自己身心疲憊和難以懷孕僅僅是因?yàn)椤肮ぷ鲏毫Υ蟆保?們卻沒(méi)想到頸間那個(gè)叫做甲狀腺的器官正在用一種無(wú)言的方式表達(dá)著自己的異樣。由于甲減會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦的健康及其后代的智力發(fā)育產(chǎn)生極大危害，專家呼吁女性在懷 孕前應(yīng)當(dāng)檢查甲狀腺功能，并及時(shí)向內(nèi)分泌科醫(yī)生咨詢。

甲減，是一種典型的女性疾病

最近，剛剛完成的中國(guó)首次全國(guó)性甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，近一成中國(guó)居民存在甲狀腺健康隱患，其中甲減的發(fā)病率更是逐年遞增。

甲減，全稱是“甲狀腺功能減退癥”，指甲狀腺不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素來(lái)滿足人體的需要。而亞臨床甲減是指甲狀腺激素正常而促甲狀腺激素 (TSH)升高，如得不到及時(shí)治療，它很容易轉(zhuǎn)化為典型甲減。專家解釋說(shuō)，多個(gè)研究已經(jīng)表明：亞臨床甲減可以增加人群的心血管事件的發(fā)病率，更為重要的 是，亞臨床甲減會(huì)使新生兒智力下降，對(duì)母子都將產(chǎn)生不良影響;患有甲減的孕婦流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)和妊娠晚期胎兒死亡率也會(huì)增加。此次調(diào)查顯示，每20個(gè)人中就有1個(gè) 亞臨床甲減的患者，在內(nèi)分泌領(lǐng)域中，它是僅次于糖尿病的第二大疾病。在甲狀腺疾病中，甲減是一種典型的女性疾病，每6個(gè)女性就會(huì)有一個(gè)可能患上甲減。

甲減最容易被忽視。滕衛(wèi)平說(shuō)，因?yàn)樵诩诇p初期，患者僅會(huì)出現(xiàn)精神不振、貪睡、記憶力下降、不明原因浮腫等表現(xiàn)，易與其他的疾病混淆。許多甲減患 者常常主觀地將引發(fā)這些表現(xiàn)的原因歸結(jié)為外部環(huán)境的暫時(shí)原因，或輕微的亞健康狀態(tài)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界有近98%的甲減患者并不知道自己已經(jīng)患病。

篩查，別讓甲減奪走寶寶智力

對(duì)于女性而言，甲減不僅是一個(gè)高發(fā)病率的問(wèn)題，更嚴(yán)重的危害在于，它有可能對(duì)我們的后代造成難以挽回的傷害，孩子智力和生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)產(chǎn)生障礙。國(guó)內(nèi)外均已有研究表明，母親如果在妊娠時(shí)出現(xiàn)甲減，孩子的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力都明顯低于母親甲狀腺激素水平正常的孩子。

據(jù)了解，胎兒時(shí)期甲減的主要危害是導(dǎo)致大腦發(fā)育障礙。胎兒期的中3個(gè)月及后3個(gè)月是胎兒神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵期，如果媽媽甲狀腺激素缺乏，必定也會(huì)造 成胎兒的甲狀腺激素缺乏。由于甲狀腺激素是促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的重要激素，一旦缺乏，會(huì)導(dǎo)致胎兒大腦神經(jīng)中的蛋白合成發(fā)生障礙，從而影響智力發(fā)育。有研究還證 實(shí)，甲減還可引起自然流產(chǎn)，流產(chǎn)率要比正常婦女要高兩倍左右。

由于妊娠婦女患有甲減會(huì)導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育出現(xiàn)障礙，因此專家建議，針對(duì)孕婦開(kāi)展孕早期的TSH(促甲狀腺激素)篩查工作。打算懷孕和已經(jīng)懷孕的 女性，要積極到醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查自身的甲狀腺是否健康，尤其要進(jìn)行TSH檢查，以早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺問(wèn)題，避免給自己和后代帶來(lái)更嚴(yán)重的后果。滕衛(wèi)平表示，甲 狀腺疾病是可治可控的，因?yàn)榧谞钕偌に乜梢酝ㄟ^(guò)人工合成，如果患有甲減，只要服用人工合成的甲狀腺素就可以治療，關(guān)鍵是要堅(jiān)持治療，以及女性有早期篩查的 意識(shí)。