“我當時在家附近的醫院體檢時意外得知自己懷上了二胎，因為2019年一胎時，我就是在公立醫院產檢轉到遠東分娩的，當時擇醫擇了蘇放明蘇院剖的，于是我發現懷孕的當天下午就預約了遠東的產檢，我很信任蘇院，我還要在遠東生，而且我3個月時就預約了產后休養的房間。”這是喵姐在接受采訪向我們講述選擇遠東的原因時的原話，也是她一邊輸血，一邊坐起來翻找著大寶來看二寶視頻時，笑著講出的。

今年39歲的喵姐(化名)是一位二胎媽媽，產檢一直很順利的喵姐沒想到自己成功剖宮產生出兒子，還未好好體味幸福滋味，“羊水栓塞”這種兇險的情況突然地降臨在她的身上，喜劇也差點變為了悲劇，而阻止這一切發生的，正是深圳遠東婦產醫院MDT團隊，在這場與死神的“決命”博弈中，母子平安，產婦保住了生命和子宮終得良好結局。

入院評估“拒絕”擇時需求

喵姐產檢一直很順利，并未出現異常情況，她像所有的母親一樣靜靜等待著寶寶的降臨，一切都是那么的水到渠成。6月13日按時完成所有產前檢查的喵姐，由丈夫帶她驅車52公里從光明的家前往位于羅湖的深圳遠東婦產醫院辦理入院準備擇期剖宮產。選擇擇期手術的喵姐原本的意愿是想一起選擇擇時服務，在晚上8:18分時行剖宮分娩，行入院評估時接診醫生考慮到產婦高齡、瘢痕子宮、羊水過多、體重偏重等高危因素，綜合考量到分娩風險給予了喵姐個性化的分娩的方案，建議喵姐不要選擇夜間進行剖宮產手術，經過接診醫生的耐心勸說和解釋，出于對遠東產科團隊的信任，喵姐最終選擇放棄了夜間生娃的想法，于孕37周+5時即6月15日下午進入了手術室。

子宮縫合一半突然“大出血”

在產科周英紅副主任醫師、麻醉科主任陶明哲主任醫師、何靜濤主治醫師等醫護人員的共同協作下，15:55分遠東產科手術室內傳來新生兒呱呱墜地的哭聲，一個男嬰降生了。然而產房內還沒松一口氣，在寶寶出生僅12分鐘以后，產婦子宮縫合到一半時突然出現惡心嘔吐的癥狀，宮腔內也有大量的鮮血涌出，血壓出現下降，子宮收縮較差。難道，是起病急、發展快、病情惡化迅速的“羊水栓塞”？這個判斷在主刀醫生的腦海中一閃而過，大家的心一下子都抽緊了……產房內的醫生們在產婦宮腔內進行了填紗進行止血，輸血制品糾正貧血，改善凝血功能。一時間，平靜的手術室變成了搶救母子生命的戰場。

“經產婦、高齡、羊水過多、妊娠合并瘢痕子宮，這些本就是羊水栓塞發生的高危因素，考慮到這位產婦身上所集中的高危因素較多，而且根據前期產檢以及入院時評估羊水過多的情況，我們在術中也是有一些準備的，這位產婦當時出現惡心嘔吐的前驅癥狀，并伴有血壓下降，不能排除羊水栓塞，這時準確的判斷和及時的處理就顯得尤為重要。隨后的化驗結果回報，產婦僅出血1300ml，即出現了凝血功能的障礙，比如纖維蛋白原下降到0.54g/L。當時我們也是根據癥狀和化驗指標的綜合評估，診斷羊水栓塞，并及時請示蘇院進行了處理，后面也證明這個判斷是正確且非常及時的。”主治醫師何靜濤回憶稱。

母子平安，快速止血保住子宮

16:40分，沒想到這兇險的羊水栓塞又有新動作，由于產婦纖維蛋白原與血小板值下降比較明顯，發生了凝血功能的嚴重改變，宮腔內的兩條紗布已完全被血液浸濕，仍在持續出血，這時累積出血量已經達到了1500ml，相當于產婦本人全身血容量的23%，產婦已經出現了明顯的心慌、胸悶癥狀。在業務院長、婦產科學科帶頭人、大產科主任蘇放明教授的指示下，主刀醫生當機立斷，予取出紗布，家屬談話告知病情，立即啟動羊水栓塞搶救程序，予抗過敏、抗休克、降低肺動脈壓、緊急輸血液制品，及時改行B-Lynch縫合+子宮壓迫式縫合術，并放置了腹部引流管。

17:00左右，蘇放明教授也加入了搶救產婦的隊伍中，紅細胞、血漿等血制品一袋一袋的不斷送來……最終將出血量控制在了2200ml，為產婦再輸送了12單位紅細胞、2000ml新鮮冰凍血漿、20個單位的冷沉淀、4克纖維蛋白原后產婦的凝血功能逐漸恢復，經過4個多小時的積極搶救，20:30分產婦終于轉危為安，產婦由少量的血性尿液、無尿轉變為有較多的清亮尿液，在保住性命的同時保住了子宮，大家懸著的心也終于落了下來。 

(術后第一天上午，從產婦的腹腔引流出1000多毫升血液) 

(術后第一天下午，從產婦的腹腔引流出500多毫升血液) 

喵姐在產后仍對搶救場景記憶猶新：“我現在都記得為了我和寶寶忙前忙后的醫護人員，而且出手術室時已經晚上7點多了，已經是醫院的下班時間了，我出手術室的時候看到了包含蘇院在內的十幾名醫護，不管是產前醫生中肯的建議、產時醫生的處理還是產后醫護人員對我的關懷，都讓我很感動，連老公都說，能湊成一個‘好’字，感謝老婆也感謝遠東醫生。”

然而，這已不是深圳遠東婦產醫院成功搶救羊水栓塞產婦的唯一案例。自2017年8月以來，在深圳遠東婦產醫院產業務院長、婦產科學科帶頭人、大產科主任蘇放明教授的帶領下，遠東產科危急重癥孕產婦搶救團隊成功搶救了多例命懸一線的羊水栓塞產婦。

正是這一次又一次的“血戰”，體現了我院有效應對各種產科危急重癥的救治能力，也體現了我院多學科協作的綜合實力和危急重癥孕產婦的救治水平，更是由于我院產科團隊對產時突發情況的常備不懈、常態化的緊急預案和搶救流程演練、精湛的技術與豐富的經驗、默契的團隊協作，還有所有的醫護人員敢于承擔風險的精神，讓踏入“生門”的產婦們一次次化險為夷順利分娩……

蘇放明教授產科團隊，多學科聯動

深圳市婦產科學會主任委員、原深圳市人民醫院婦產科主任蘇放明教授，原深圳市婦幼保健院門診主任楊虹，領銜遠東產科團隊，帶領一批有三甲醫院工作經歷、數十年臨床經驗的醫生、營養師和助產士，為廣大孕產家庭提供一站式專業孕產服務。蘇放明教授產科團隊還與陶明哲教授麻醉科團隊、劉曉紅教授新生兒科團隊、俞雪賢教授超聲科團隊聯動，在處理分娩突發狀況及新生兒搶救時具有快速反應能力，全程守護母嬰健康。 

盡顯孕產婦急危重癥救治實力

為提高孕產婦和新生兒急危重癥救治能力，遠東婦產醫院開通綠色分娩通道，構建健全高效的生命救治和轉診制度。蘇放明教授組建的危急重癥孕產婦搶救專家團，熟練掌握“5分鐘剖宮產”，產科團隊已成功處理過多例羊水栓塞、兇險性前置胎盤、妊娠合并系統性紅斑狼瘡、妊娠合并甲狀腺功能亢進、難治性產后出血等疑難病例。2021年，在市衛健委開展的關于調整醫療機構收治孕產婦妊娠風險評估分級管理工作中，深圳遠東婦產醫院收治孕產婦風險色標升級為“橙色(除外孕產期合并癥)”。這意味著，深圳遠東婦產醫院在各類風險防范中達到了深圳市醫療機構收治孕產婦妊娠風險評估分級“橙色(除外孕產期合并癥)”的各項指標，深獲認可。