高危孕產(chǎn)婦管理制度

1、實(shí)行孕期首診負(fù)責(zé)制，開展早孕、中、晚(或臨)高危妊娠評(píng)分篩查，指導(dǎo)孕期產(chǎn)前檢查。

2、查出高危孕婦，實(shí)行分級(jí)分類管理，凡高危孕婦應(yīng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，根據(jù)存在的高危因素給予治療監(jiān)護(hù);重癥高危孕婦，門診不能處理或難做出診斷的應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)孕婦轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步確診治療。

3、由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師專人管理高危孕產(chǎn)婦，科主任要定期出高危妊娠門診。

4、在產(chǎn)前檢查中，對(duì)高危孕婦要做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，并實(shí)行專案管理。

5、查出高危孕婦要及時(shí)登記、預(yù)約下次檢查日期。

6、做好孕婦孕期保健知識(shí)宣傳。

7、做好宣傳動(dòng)員，使孕婦和家屬明白高危妊娠對(duì)母親和嬰兒的危害，聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。

8、高危孕婦必須到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩。重危高危孕婦轉(zhuǎn)診必須有醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)。

高危妊娠管理制度

1、認(rèn)真貫徹實(shí)施“降消”項(xiàng)目工作要求，院婦幼保健人員應(yīng)按照高危評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)孕婦定期進(jìn)行高危因素篩查，做好評(píng)分記錄，加蓋高危標(biāo)記，實(shí)行專案管理。

2、做好孕產(chǎn)期保健知識(shí)宣傳進(jìn)行衛(wèi)生、營養(yǎng)、科學(xué)育人，計(jì)劃生育知識(shí)指導(dǎo)。

3、高危孕婦實(shí)行分級(jí)分類管理，凡高危孕婦應(yīng)住院分娩，重危高危必須到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩。重危高危孕婦轉(zhuǎn)診必須有醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)。

4、對(duì)基層轉(zhuǎn)入的高危孕婦必須進(jìn)行登記，反饋病情，高危轉(zhuǎn)歸后，仍回原單位進(jìn)行系統(tǒng)管理。

5、統(tǒng)一高危妊娠篩查表，按時(shí)上報(bào)高危孕婦管理工作情況。

孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)護(hù)制度

1、每位婦產(chǎn)科專業(yè)技術(shù)人員都有對(duì)高妊娠因素進(jìn)行篩查的責(zé)任。在早孕初查或產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)注意篩查高危妊娠因素，根據(jù)農(nóng)村高危妊娠管理程序，按照《陜西省高危妊娠管理辦法》進(jìn)行高危妊娠評(píng)分，判斷其對(duì)母嬰健康的危害程序。凡篩查出來的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專案管理。

2、高危妊娠的監(jiān)護(hù)及管理

(1)對(duì)高危孕婦進(jìn)行登記造冊(cè)、專案管理，并在全縣統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)上作特殊標(biāo)記，實(shí)行定期隨訪。

(2)按高危妊娠的程度實(shí)行分類、分級(jí)管理，輕度高危妊娠由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期檢查和處理，重度高危妊娠者由縣醫(yī)院負(fù)責(zé)診治。病情緩解后可返回，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期隨訪。

(3)凡高危孕婦均應(yīng)住院分娩，并盡可能動(dòng)員在縣醫(yī)院住院待產(chǎn)分娩。

(4)凡屬妊娠禁忌癥者，應(yīng)送縣以上醫(yī)療保健單位確診，并盡早動(dòng)員終止妊娠。

(5)要提高高危妊娠的監(jiān)護(hù)手段，開設(shè)高危孕婦門診，確定合理治療方案，選擇對(duì)母兒有利的分娩方式，決定適時(shí)分娩，確保母兒平安。

(6)高危孕婦的產(chǎn)后訪視由防保產(chǎn)負(fù)責(zé)實(shí)施。

孕產(chǎn)婦急危重病管理制度

1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按科室工作制度及各班的崗位職責(zé)和作流程工作。

2、對(duì)(危、急、重、搶救)病人建立登記并進(jìn)行隨訪。

3、對(duì)住院時(shí)間較長的病人，要盡早組織討論分析原因，制定進(jìn)一步有效的治療措施。

4、對(duì)治療效果不滿意的患者，積極組織、協(xié)調(diào)相關(guān)科室進(jìn)會(huì)認(rèn)診、搶救。

5、督促檢查會(huì)診治療方案的落實(shí)情況。

6、對(duì)疑難病癥治療效果仍不滿意，需外院會(huì)診者，及時(shí)聯(lián)系外院會(huì)診或轉(zhuǎn)院事宜。

新生兒窒息復(fù)蘇制度

1、每次分娩時(shí)有一名熟練掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)，其職責(zé)是照料新生兒。

2、復(fù)蘇一名嚴(yán)重窒息兒要兒科醫(yī)師和助產(chǎn)士(師)各一名。

3、多胎分娩的每名新生兒都應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。

4、復(fù)蘇小組每個(gè)成員均應(yīng)具備熟練的復(fù)蘇技能。

5、檢查復(fù)蘇設(shè)備、藥品齊全，并且功能良好。