部位:僅會陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂,包括陰唇、前庭粘膜破裂。;
癥狀:會陰部的皮膚和粘膜,或陰道壁粘膜有撕裂,其范圍和面積有的很小,有的較廣。出血不多;
人群:常見二次分娩的產(chǎn)婦。
處理:輕度會陰裂傷,會陰表皮手術(shù),不需要縫合即可自行恢復(fù)。
部位:會陰皮膚、粘膜、肌肉裂傷,其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂,但肛門括約肌尚保持完整。
癥狀:會陰體筋膜及肌層,累及陰道后壁黏膜,向陰道后壁兩側(cè)溝延伸并向上撕裂,解剖結(jié)構(gòu)不易辨認(rèn),出血較多;
人群:常見初次或者二次分娩的產(chǎn)婦,會陰Ⅱ度裂傷是多數(shù)產(chǎn)婦出現(xiàn)的裂傷分度。
處理:中度會陰裂傷,裂傷深度達(dá)皮下軟組織或肌肉,但沒有傷及肛門括約肌,經(jīng)過簡單修補(bǔ)即可愈合,幾乎不會留下后遺癥。
部位:裂傷向會陰深部擴(kuò)展,皮膚、粘膜、會陰體、肛門外括約肌已斷裂,直腸黏膜尚完整;
癥狀:除皮膚、粘膜和肌肉外,肛門括約肌亦全部或部分被撕裂,直腸前壁往往同時被撕裂,肉眼即可看到斷裂的肛門括約肌和外翻的直腸粘膜。
人群:常見初次分娩的產(chǎn)婦。
處理:及時手術(shù)縫合。重度會陰裂傷,皮下軟組織受傷,肛門括約肌出現(xiàn)斷裂,如果沒有及時進(jìn)行縫合,可導(dǎo)致產(chǎn)后感染。
部位:肛門、直腸和陰道完全貫通,直腸腸腔外露,為最嚴(yán)重的陰道會陰撕傷。
癥狀:重度會陰裂傷,主要特征是肛門括約肌以及直腸黏膜皆出現(xiàn)裂傷。但出血量可不多。
人群:常見初次分娩的產(chǎn)婦。
處理:及時正確縫合,如若未及時進(jìn)行縫合,將會導(dǎo)致會陰陳舊性裂傷,甚至大便失禁。
之所以女性患有會陰裂傷,多數(shù)是由于分娩過程處理不當(dāng),偶有外傷致成。專家介紹,會陰Ⅲ、Ⅳ度裂傷或稱會陰完全裂傷,包括陰道口裂傷、會陰裂傷及肛門括約肌的裂傷,嚴(yán)重者破裂可伸展到直腸壁,引起大便及氣體失禁。
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