睪丸炎不能自愈。睪丸炎是由多種致病因素引起的睪丸炎性病變。分為急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種。睪丸炎患者常伴發陰囊皮膚紅腫疼痛等。應及時去醫院就診,明確病因后,在針對治療,以免耽誤病情,如不及時治療可復發,嚴重者可導致性功能障礙及不育。
1、急性期高熱、寒戰、睪丸痛向腹股溝放射,伴惡心嘔吐,急性腮腺炎性睪丸炎,多在腮腺炎發生后3-4日出現,高燒可達40℃常伴虛脫,陰囊紅腫,睪丸腫大,鞘膜積液,明顯壓痛,這也是導致睪丸炎出現的主要原因。
2、睪丸炎通常由細菌和病毒引起。睪丸本身很少發生細菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪丸炎大多數是由于鄰近的附睪發炎引起,所以又稱為附睪一睪丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。
3、流行性腮腺炎是最常見的引起睪丸炎的原因,約20%腮腺炎患者并發睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍色。切開睪丸時,由于間質的反應和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學觀察見水腫與血管擴張,大量炎細胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。
據專家介紹,睪丸炎分為急性期和慢性期,患者感染急性睪丸炎后,大多無前驅癥狀,有些患者出現疲倦、怕冷、食欲不振、低燒以及頭痛等癥狀,繼而出現一側腮腺腫大或兩側腮腺同時腫大,3天左右發展到高峰,面部一側或雙側因腫大而開始變形,局部疼痛,甚至咀嚼食物時也會感到疼痛,這種疼痛常常波及頜下腺、舌下腺及頸部淋巴結等部位。
睪丸炎常發生在腮腺炎發病后的4—5天,腫大的腮腺消退時,罩丸開始痛,有些患者的癥狀比較輕,但是大多數患者有高熱、寒戰、頭痛、背痛等全身反應,此類病要持續10天左右方可消退。
睪丸炎又分為急性睪丸炎與慢性睪丸炎,其早期癥狀如下:
1、急性睪丸炎癥狀
多見于中青年和兒童。多因泌尿系統感染和前列腺精囊炎等并發及前列腺切除而引起的。主要癥狀是:發病急、多高熱、寒顫、患側陰囊疼痛、皮膚緊脹、紅腫、脹大、尿急、尿頻、壓痛明顯,可并發鞘膜積液。
2、慢性睪丸炎癥狀
多由急性睪丸炎遷延而成或一開始即為慢性表現。一般無全身癥狀,睪丸漸漸腫大,并形成硬結。有輕的疼痛或不痛,陰囊不紅不熱,常經數月以致1~2年后,才形成膿腫,潰后流出稀膿,有時可形成瘺管,纏綿難愈。
溫馨提示:引起睪丸炎的原因有很多,例如外傷、感染、腫瘤等,都可能會引起男性患上睪丸炎,如果出現以上早期癥狀,一定要重視起來,盡快到醫院檢查治療,避免引起其他男科疾病。
1、可能會誘發危險疾病
睪丸炎易誘發各種嚴重疾病,如精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎,內分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等,嚴重威脅男人生命。
2、睪丸炎可以導致精損腎虧早衰
睪丸炎若久治不愈易造成精損腎虧、元氣耗損、肢體嚴寒、腰酸背疼、提早衰老。
3、嚴重者可致喪失生育能力
睪丸炎的危害還可導致死精,無精,喪失生育能力,并且將炎性病菌傳染給配偶,造成婦科疾病,給妻子帶來巨大傷害。
4、可致性功能喪失
睪丸炎可導致男性性功能下降,甚至完全喪失性功能,給夫妻生活帶來困難。這也是比較常見的睪丸炎危害。
可見,睪丸炎的危害非常大,所以,當男性有出現睪丸炎的癥狀表現時就要及時進行相關的檢查,然后根據病情的嚴重程度進行針對性的治療。
1、急性睪丸炎
(1)一般處理早期臥床患側托高并局部熱敷或冷敷。陰囊皮膚紅腫者用50%硫酸鎂溶液濕敷。
兒童接種腮腺炎減毒活疫苗,成人應用雌激素或糖皮質激素或丙種球蛋白對腮腺炎性睪丸炎也可能有幫助。
(2)抗菌藥物治療睪丸炎
全身使用抗菌藥物,對細菌性睪丸炎尤為重要。常用的藥物有頭孢菌素類,如西力欣、菌必治以及氟喹諾酮類,也可應用廣譜青霉素,抗生素至少應用1~2周。腮腺炎性睪丸炎應月抗生素無效,但可預防細菌感染。
(3)緩解睪丸腫痛
可用10%普魯卡因l0mL作患側精索封閉,有止痛、消腫、促進睪丸血液循環、保護生精功能的作用。
(4)睪丸炎的手術
如睪丸已形成膿腫,需切開引流。
經過及時有效的治療,大多數睪丸炎可得到迅速控制和治愈,治療不及時或不徹底者常轉為慢性睪丸炎。若為雙側病變,可導致精細胞的嚴重受損,引起男子不育,但間質細胞損害小,不影響第二性征發育,也不影響性功能。睪丸炎急性期通常為1周,1~2個月后出現不同程度的睪丸萎縮。
2、慢性睪丸炎
對非特異性睪丸炎,主要應對癥治療,如局部理療、熱敷、精索封閉等,有促進慢性炎癥吸收的作用。還可口服抗生素治療。膿腫形成者可切開引流清除病灶。睪丸萎縮或質地變硬,可作睪丸切除,并送病理檢查。
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