刮宮檢查是什么意思?

刮宮檢查就是刮除子宮內膜，將刮出物送病理檢查，了解有無相關疾病。

刮宮檢查是用金屬擴張器擴開子宮頸以便刮匙能進入子宮刮取子宮內膜去以病理檢查的情況即為刮宮檢查。這種刮宮術檢查手術用于取活檢，診斷子宮內膜異常，或不完全流產的治療。這個檢查任何時候都可以進行，沒有特定的時間。

組織檢查陽性，對絕經后子宮出血的婦女，診斷性刮宮可診斷子宮腔內及宮頸管內是否患有癌腫。而對于月經不調的病人，通過診斷性刮宮對子宮內膜的病理檢查。可了解其體內生殖內分泌的異常變化。此外，子宮內膜結核也需要通過診斷性刮宮來診斷。不孕癥病人亦可通過診斷性刮宮，來了解體內內分泌的情況，及有否排卵和子宮內膜本身的病變。診斷性刮宮是用刮匙輕輕搔刮子宮腔四壁，將刮出來的組織送病理檢驗，以明確病情。

需要檢查的人群絕經后婦女，已婚婦女。

刮宮檢查的適應癥

1、判斷月經失調的類型

無排卵型功血(了解是否卵巢排卵)：月經來潮前或月經來潮12小時內。

黃體功能不足：月經來潮12小時內。

黃體萎縮不全：月經周期第5天。

2、檢查不孕癥的原因(了解卵巢功能，是否排卵)：月經來潮前或月經來潮12小時內。

3、異常的子宮出血(絕經后異常出血)，高度懷疑惡性病變：隨時盡早，但如刮出組織肉眼檢查已經高度懷疑為惡性病變時，及時停止手術，而不要過度刮宮，以免引起大出血、子宮穿孔、惡性病變的擴散。

4、了解有無宮腔黏連、宮腔形態：隨時，如有條件可在B超監護下進行手術，更容易了解宮腔內情況。

5、不規則陰道出血或大量出血：隨時，并且同時需要全面刮宮以達到止血目的。

刮宮檢查的注意事項

檢查前禁忌：檢查前三天禁止性交。體檢前一天的晚八時以后，應禁食。檢查應在月經干凈后的3-7天。

檢查時要求：檢查放松心情，檢查可能會對身體及心理造成負擔，應該積極面對，并積極配合檢查。未來的2個星期避免性行為。未來的2個星期避免使用棉塞或灌洗陰道。

不合宜人群：經期婦女。生殖道感染的婦女。

刮宮檢查的過程

1、體位：截石位。

2、消毒：常規沖洗消毒外陰、陰道。

3、探宮：用宮頸鉗固定宮頸上唇。沿子宮體方向將探針送至子宮底部，了解子宮大小。

4、擴張宮頸：用宮頸擴張器擴張宮頸管，直至可通過宮腔吸引器。

5、刮宮：全麻或局麻，用陰道窺器暴露宮頸，消毒宮頸，麻痹宮頸管(非常規性)，用一支棒狀宮頸擴張器擴張宮頸，用一支末端有刮匙的細長金屬棒伸入子宮腔，刮出子宮內膜并送病理檢查。

健康小提示

刮宮檢查是一種常見的婦科檢查手術，一般都很安全。但極少數情況下也可能會出現并發癥。比如胎盤植入至子宮肌層，刮宮時不但刮不干凈胎盤組織，還可能造成大出血。另外在哺乳期或浸潤型子宮內膜癌的患者，子宮壁薄弱，刮宮時可能會造成穿孔。所以，患者在選擇就診醫院時一定要慎重。