體外受精是指哺乳動物的精子和卵子在體外人工控制的環境中完成受精過程的技術,英文簡稱為IVF。
自然界體外受精的生物包括魚類與兩棲類,是指精子與卵子在雌性生物體外結合產生受精卵的受精方式。這種受精形式一般在水中完成。精子可利用在水中運動的能力,游向卵子并與其結合。人類中為了受孕,從卵巢釋放的卵子沿輸卵管進入子宮。在輸卵管遇到大量精子的攻擊,其中一個精子必須成功地進入卵子才會孕育出新的生命,如果一位婦女的輸卵管阻塞,就無法受孕。體外受精是用來幫助那些因各種原因不能授精的人的。如果父親不能提供精子,可以從精子庫中取出精子來替代,因為成功的概率仍然很小,通常需要將多個受精卵放入母親的子宮內。
體外受精是用來幫助那些因各種原因不能授精的人的。如果父親不能提供精子,可以從精子庫中取出精子來替代,因為成功的概率仍然很小,通常需要將多個受精卵放入母親的子宮內。
將成熟的卵取出體外 ,使之與精子結合的醫療措施。適用于女方輸卵管不通的患者。卵子和精子一般取自配偶的雙方,若其中一方不能提供正常的精子或卵子,也可由他人提供。受精卵經在體外試管或器皿中培育一個階段后又植入女方子宮內,這過程稱為胚胎轉移。若女方子宮有缺欠不能懷胎,也可將受精卵移植到其他婦女子宮內,分娩后嬰兒交還供卵者本人。由于胚胎早期是在試管或器皿培育成功的,所生嬰兒又稱為試管嬰兒。世界首例試管嬰兒路易斯·布朗于1978年7月25日在英國誕生 。1988年3月10日在北京醫科大學三院,中國大陸首例試管嬰兒出生。
必須熬過幾個艱難而復雜的步驟才能迎來健康的寶寶。這些過程分別是:促超排卵;采集卵子;與健康精子受精;不止一個胚胎移植到子宮內;順利妊娠至足月;分娩。
保障卵子供應
為確保體外受精患者順利懷孕,需要采集多個卵子備用。正常情況下,女性每個排卵期只排出一個卵子,但是體外受精治療過程中,患者在經期結束數天后需注射刺激排卵藥物,如促性腺激素釋放激素(GnRH)結合卵泡刺激素(FSH),刺激卵巢同時制造多個卵子。
隨后一周或幾周中,需每天接受超聲波檢查,監控卵子發育。卵子日趨成熟時,卵泡日趨長大、雌激素分泌增多,可從血液化驗報告查看出雌激素水平。結合每日超聲波檢查監控,從而精確推算出卵泡發育程度。
采集卵子
醫生使用超聲波技術采集成熟卵子,與其丈夫(或捐獻者)的精子受精。卵子采集手術多采用微麻或局部麻醉,較少全身麻醉。術后需在醫院里休息數小時。
確診懷孕
采集的成熟卵子與精液混合,等待18小時后,顯微查找受精卵。很少發生卵子全部受精且發育成胚胎,通常有2~3個。受精卵應培養48小時以上,等待受精卵減數分裂成2個或4個細胞時,挑選出無缺陷胚胎,至少植入2個到子宮內。眾所周知這項治療容易發生多胎妊娠,也許有人會建議你植入一個胚胎,你應與醫生商量定奪此事。
高級輔助生育技術
顯微操作是一項卓絕的醫學技術,胚胎學家借此能夠巧妙處理卵子,也能處理單個精子。此項技術已成功而廣泛地應用于臨床治療。精子數量極少且幾乎無活力的男性也得以使卵子受精。輔助生育造就的數萬名孩子,現在都健康地生 活著,他們就是這項技術的見證者。
基礎檢查
Jane的醫生也這么說。思量了一周之后,Peter決定與Jane一起去醫院。醫生認真地閱覽了Peter非特異性尿道炎(NSU)就診病史,因為生殖疾病都會影響生育。腮腺炎病毒可能會繼發睪丸炎,破壞未來的精子制造能力,也會引發其他問題。Peter 12歲時罹患腮腺炎,那個年紀正是睪丸非常脆弱的時候。
復查
盡管精子數量少且活力低令人心灰意冷,但醫生鼓勵說,至少Peter是有精子的,而且有些還具備活力。這就是說,即使Peter的精子在卵子穿透力測試中失敗,醫生還可以采用先進的輔助生育技術(ART),即卵胞漿內單精子顯微注射——將單個精子注射入Jane的一個卵子中——幫助Jane懷孕,擁有健康寶寶。
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