皮媽最近很郁悶，才一歲半的皮皮現在已經有齲齒了！“我們這么小都不沒吃過糖，為什么會得齲齒呢？不是說母乳的孩子牙齒更健康么……”

面對皮媽的滿腹狐疑，我深表理解！為了讓更多的孩子可以笑“口”常開，特含淚總結了我在牙齒護理方面入過的大坑。快來看看，你是不是正走在去大坑的路上？

誤區一：吃母乳不容易有蛀牙

海蒂母乳吃到2歲2個月的時候，我發現她的門牙上有白斑，于是去口腔醫院檢查。結果確診是輕齲。聽說我們還在吃夜奶，醫生無比感慨，“國內很多新媽媽容易被母乳喂養好處的信息洗腦，其實母乳時間過長特別是夜奶，很容易引發孩子齲齒。”

我回來查閱了一些資料，發現果然有類似研究。美國加州大學伯克利分校曾對458名家庭的孩子進行長達38個月的追蹤式牙齒健康狀況調查，成果發表在《傳染病學年鑒》上。調查內容包括孩子攝入食物的種類和母乳時長。

研究表明：

母乳喂養6個月-2年的孩子40%長有蛀牙，而母乳喂養超過2年，這個比例即增加到48%。羅切斯特大學口腔生物學中心教授威廉·鮑恩表示，母乳有兩種可能會導致齲齒發生。一是人奶本身，有一小部分能力會促進蛀牙。二是母乳的物理方面，甚至是人工喂養，都有可能導致問題發生。當嬰兒吮吸母親乳房或奶瓶的時候，寶寶的牙齒就封鎖了嘴里的唾液。這道物理屏障防止唾液分解細菌，增加長蛀牙的機會。

所以，母乳寶寶需要按需哺乳；同時，避免含著媽媽乳頭睡覺；此外，即使吃夜奶也需要幫孩子清理口腔，比如用棉布擦拭。

誤區二：糖是導致齲齒的唯一根源，必須隔離

孩子對待糖果先天抵抗力弱，加上“吃糖會蛀牙”這一根深蒂固的結論，目前身邊 “談糖色變”的家可真不少。有時候還因為阻止孩子吃糖導致親子關系嚴重緊張。到底是保護孩子的吃糖的樂趣，還是保護孩子一口好牙？

其實，引起蛀牙的真正原因并不是糖，而是口腔中的細菌制造的酸。只不過，糖作為典型的碳水化合物能夠刺激這些細菌產生酸。實際上，大米、土豆、面包、水果和蔬菜這些含碳水化合物的食物都可以產生類似酸。一旦酸開始腐蝕牙齒，就會形成一個極其細微的洞供細菌寄居，而牙刷和牙線根本觸及不到它們。細菌持續新陳代謝，吸收碳水化合物并制造酸，齲洞也就會越來越大。

還有個重要的事實：蛀牙的程度和攝入碳水化合物的量并沒有直接關系，決定齲齒程度的取決于將牙齒暴露于其中的時間。最有趣的案例就是，“7顆糖同時吃對孩子牙齒傷害大，還是一天吃一顆對牙齒傷害大”。一次吃雖然量大，但牙齒暴露在碳水化合物中的時間遠遠小于連續吃7天。

所以，不需要武斷的阻止孩子接觸糖果的樂趣，但要約定好時長和吃糖后及時刷牙漱口的規則。快樂和健康可以兼得哦！

誤區三：預防大牙得齲齒做窩溝封閉就夠了

不少媽媽跟我當年一樣，很傻很天真的認為做了“窩溝封閉”就可以高枕無憂。所以，在海蒂2歲多看牙醫的時候我就提出這個問題。結果，再次被醫生秒殺。

首先，窩溝封閉并不能百分百預防齲齒。我們的牙齒上面有很多窩溝，這些窩溝凹凸不平，有些部位裂隙比較深，很容易積聚致齲的細菌，不易清除掉，一旦細菌侵入，就能逐漸損壞整個牙齒。而“窩溝封閉”相當于給牙齒穿了件“保護衣”，把牙齒最容易壞的表面窩溝用封閉劑封住。但是如果細菌從牙齒側面或者牙根位置侵入，及時做了窩溝封閉也會得齲齒。

其次，并不是所有孩子都適合做窩溝封閉。對于正處于乳牙替換、恒牙萌出等特殊時期的孩子來說，由于剛萌出的牙齒不夠堅硬，并且年齡小刷牙不仔細、喜歡吃碳水化合物含量高的甜食或者軟食、黏食，牙齒很容易齲壞，做封閉可以降低齲齒概率。更重要的是，不是所有年齡的孩子都適合做窩溝封閉。一般情況下，孩子萌生出第一恒磨牙是患齲率最高的牙齒，又是孩子牙列形成的關鍵性牙齒，所以應抓緊時機，大概年紀在6-8歲。

所以，按時做窩溝封閉，并且在做完之后可以養成好的刷牙習慣定期檢查更關鍵。

誤區四：孩子可以獨立刷牙之后，家長就可以撒手不管了

我們都知道養成獨立刷牙習慣好處多多，所以當孩子每天到點主動去刷牙的時候，我們以為這樣可以鍛煉她們的獨立能力。其實并不是。

美國牙科學會和澳洲政府都建議7歲以下的孩子都需要家長幫助刷牙。刷牙是需要一定技巧的手部精細運動，需要恰如其分的角度和力度，而7歲以下的小朋友還不具備那樣的技能。

此外，任何一個用牙刷或牙線清潔不到的地方都有可能是細菌的藏身之處。例如門牙背面深深的凹槽，就是產生蛀牙的絕佳之地。牙縫之間也很可能會產生齲洞，因為牙刷往往觸及不到那里，而很多孩子又不習慣用牙線或者使用含氟漱口水，這樣都會導致患齲齒的概率增大。

所以，培養孩子獨立刷牙的習慣固然不錯，不過，從清潔度效果來看，家長還需要引導和幫助一下。別偷懶，快一起來！

誤區五：反正孩子還要換乳牙，不需要治療

身邊的老人對這種觀念認可度最高，因為我們當年基本也是這么被對待的。但是，那是因為父母們低估了齲齒的危害性。

乳牙作為孩子最重要的咀嚼器官，是消化系統的第一道關口。如果孩子有了蛀牙，會影響正常阻嚼，不能很好地對食物進行咀嚼加工，很可能會出現囫圇吞棗的現象。而食物在胃腸道內不能得以充分地消化和吸收，會使孩子攝取的營養減少。

再嚴重一些，有些齲齒太嚴重還會導致新長的恒牙發生嚴重錯位，甚至發展成根尖周圍組織的慢性炎癥，引發孩子面部腫脹、食欲減退，甚至會影響頜骨的發育。如果到了更嚴重的成都，還有可能會造成全身的感染，也會影響孩子的發音。

目前，乳牙齲齒是兒童最普遍、最常見的口腔疾病。在臨床上，我們發現即使剛出生的孩子，就會出現這樣那樣的牙齒疾病。在我國全國口腔流行學調查，兒童乳牙疾病的患病率非常高，占76.55%，而在兩歲組可以達到7.5%，三歲組可以達到11.35%。

所以，父母們需要每隔3個月就帶孩子去做口腔檢查，養成早晚刷牙、飯后漱口、平時用牙線清理牙縫的良好習慣，盡可能的平衡孩子對碳水化合物的攝入量。保護好孩子牙齒是一場持久戰，讓我們一起加油！