受訪人：陳志海主任醫師，北京地壇醫院感染一科主任、中華醫學會感染病分會北京學會委員采訪人：陳明蓮

　　■EV71這種病毒不新鮮

　　采訪人：手足口病在歷史上是怎樣被發現的？

　　陳志海：1957年加拿大首次報告手足口病病例。1958年，加拿大Ｒobinson從患者糞便和咽拭中分離

　　出ＣoxA16，發現患者血清抗體有四倍增長，初步查明ＣoxA16為本病病原。1959年確認手足口病的命名。1972年，腸道病毒71型(EV71)在美國被首次確認。此后，EV71

　　■編輯說話

　　最近安徽阜陽發生的兒童感染腸道病毒EV71深受廣大群眾的關注，實際上該病毒在兒童中經常作祟，導致兒童感染手足口病。就此本版特別安排了一個專訪，讓大家認識EV71。感染與ＣoxA16感染交替出現，成為手足口病的主要病原體。

　　采訪人：手足口病聽起來很熟悉，但大家對腸道病毒比較陌生，尤其您說的ＣoxA16、EV71。

　　陳志海：ＣoxA16是柯薩奇病毒A組16型，EV71是指腸道病毒71型。腸道病毒包括幾個群，脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、?？刹《竞托滦湍c道病毒，每個群中又有很多分型。手足口病主要由柯薩奇病毒A16、新型腸道病毒71型引起，多發生在５歲以下兒童，因主要表現為發熱和手、足、口腔部位的皮疹而得名。

　　采訪人：我同事的孩子去年在幼兒園感染了手足口病，好像沒有經過特殊的治療就好了，為什么有的會造成死亡呢？

　　陳志海：絕大多數患者僅有發熱和手足口皮疹，沒有合并癥，經過５－７天就可以自愈了。個別患兒會因為合并心肌炎、肺水腫、腦炎、腦膜炎等嚴重并發癥而導致死亡。

　　采訪人：每種傳染病都有潛伏期，手足口病的潛伏期有多長，發病有什么特征？

　　陳志海：手足口病的潛伏期一般為2－7天。初期有輕度上感癥狀，約半數病人有發熱，多在38℃左右?？谇火つふ畛霈F較早，開始為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，舌、兩頰部、唇齒側也常發生。手、足等遠端部位出現或平或凸的斑丘疹或皰疹，皮疹在5天左右由紅變暗，然后消退。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現，換句話也就是說，不是所有患者都會出現手足口三個部位的皮疹。因為病毒會侵犯心、腦、腎等多個器官，就可能發生暴發性心肌炎、無菌性腦膜炎等。合并中樞神經系統癥狀的以兩歲以內患兒多見。

　　■手足口病是全球性傳染病

　　采訪人