孩子性早熟問(wèn)題一直是讓父母最為頭痛的一個(gè)問(wèn)題,專家表示,對(duì)于這樣的孩子,應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療才行,那么對(duì)家長(zhǎng)而言,孩子性早熟應(yīng)該如何準(zhǔn)確判斷呢?請(qǐng)看下文給出的正確指導(dǎo):
在中樞性性早熟中,有一種為“不完全性中樞性性早熟”,是指患兒有第二性征的早現(xiàn);最常見(jiàn)的類型為單純性乳房早發(fā)育,診療指南稱,若發(fā)生于2歲內(nèi)女孩,可能是由于下丘腦性腺軸處于生理性活躍狀態(tài),又稱為“小青春期”。據(jù)悉,指南將供醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床中參考使用。
性早熟有哪些信號(hào)
解讀:南京市兒童醫(yī)院專家告訴記者,性早熟以女孩多見(jiàn),女孩發(fā)生特發(fā)性性早熟約為男孩的9倍,而男孩性早熟以中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常(如腫瘤)的發(fā)生率較高。
6歲以前的“性早熟”多見(jiàn)于女孩,特點(diǎn)主要是乳房發(fā)育,父母一旦發(fā)現(xiàn)女孩乳房位置有腫塊、硬結(jié),就應(yīng)該及時(shí)帶孩子去醫(yī)院內(nèi)分泌專科就診。
性早熟分為真性和假性,假性性早熟僅僅指單純的乳房、陰莖、腋毛或陰毛過(guò)早發(fā)育,而真性性早熟是指真正的青春期啟動(dòng),一般為中樞性性早熟,即由下丘腦、垂體分泌的促性腺激素增多所導(dǎo)致,表現(xiàn)為身高增長(zhǎng)加速,女孩子宮、卵巢增大,男孩睪丸增大。
為了準(zhǔn)確區(qū)分真假性,醫(yī)生會(huì)先對(duì)孩子進(jìn)行骨齡檢測(cè)和婦科B超(如果是女孩)檢查。
在性發(fā)育的過(guò)程中,男孩和女孩皆是有關(guān)身高和體重過(guò)快的增長(zhǎng)和骨骼成熟加速,由于骨骼的過(guò)快增長(zhǎng)可使骨骺融合較早,早期身高雖較同齡兒童高,但成年后身高反而較矮小。在青春期成熟后患兒除身高矮于一般群體外,其余均正常。
外周性性早熟的性發(fā)育過(guò)程與上述規(guī)律迥異。男孩性早熟應(yīng)注意睪丸的大小,若睪丸>3ml,提示中樞性性早熟,如睪丸未增大,但男性化進(jìn)行性發(fā)展,則提示外周性性早熟,其雄性激素可能來(lái)自腎上腺。顱內(nèi)腫瘤所致者在病程中僅有性早熟表現(xiàn),后期始見(jiàn)于顱壓增高、視野缺損等定位征象,需加以警惕。
性早熟中的80%—90%屬于體質(zhì)性問(wèn)題,找不到明顯原因,也就沒(méi)有特殊的藥物治療方法。可供選擇的方法僅有長(zhǎng)效甲孕酮注射或口服安宮黃體酮,這些都不是自行使用的藥物,必須到大醫(yī)院的內(nèi)分泌科接受科學(xué)的治療。
除了采取檢查和治療措施之外,父母要特別注意關(guān)心孩子的心理變化,明確診斷后向孩子講一些必要的知識(shí),幫助其適應(yīng)自己身體的新變化,所以,保護(hù)好孩子是家長(zhǎng)的當(dāng)務(wù)之急。同時(shí)也要有思想準(zhǔn)備,因?yàn)橛行┬栽缡焓侨狈τ行е委煼椒ǖ模蔷透揽扛改傅南ば恼樟狭恕D壳笆袌?chǎng)上有些兒童營(yíng)養(yǎng)保健食品中含有激素成分,吃多了可導(dǎo)致性早熟,應(yīng)引起家長(zhǎng)的注意。
發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)乳房發(fā)育,首先要全面了解兒童的相關(guān)情況,判斷是單純?nèi)榉堪l(fā)育還是真性性早熟。若為乳房發(fā)育,不必過(guò)分擔(dān)憂,但在今后注意不要再給孩子服用滋補(bǔ)品,同時(shí)要加強(qiáng)觀察,并與兒童保健醫(yī)生保持聯(lián)系,接受指導(dǎo)。
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