青皮的作用

藥性：苦、辛,溫。入肝、膽、胃經。

主治：疏肝破氣、消積化滯。用于食積氣滯、脘腹脹痛等。取其破氣散結之功,可用于氣滯血瘀之癥瘕積聚,久瘧痞塊。

1.治肝郁氣滯證-胸脅脹痛等

本品辛散溫通,苦洩下行,藥性較峻。主入肝經,長于疏肝郁,破滯氣,為肝膽二經氣分之藥。適用于肝氣郁結所致的胸脅脹痛、乳房腫痛、疝氣疼痛等。若治肝郁氣滯、胸脅脹痛者,常配柴胡、郁金、香附等同用。治乳癰初起,腫脹疼痛者,常與瓜蔞仁、牛蒡子、柴胡等同用,如瓜蔞牛蒡湯(《醫宗金鑒》)。治乳癖,癥見乳房腫塊或結節者,常與柴胡、王不留行、海藻等同用,如乳疾靈顆粒(《中國藥典》)。治療寒疝,少腹痛引睪丸者,則與烏藥、小茴香、川棟子等同用,如天臺烏藥散(《圣濟總錄》)。

2.治食積氣滯,脘腹脹痛

本品行散苦降,入胃經,有較強的破氣、消食、止痛之功。適宜于食積氣滯,脘腹脹痛,常與山楂、神曲、麥芽等同用,如青皮丸(《沈氏尊生書》);若氣滯甚而脘腹脹痛重者,可與枳實、大黃、檳榔等同用。

此外,取其破氣散結之功,與莪術、叁稜、丹參等配伍,亦可用于氣滯血瘀之瘕積聚,久瘧痞塊。

青皮配伍應用

1、青皮配陳皮：青皮苦辛燥烈,沈降下行,偏于疏肝膽之氣,又能消積化滯;陳皮辛散升浮,偏理脾肺之氣,長于行氣健脾,燥濕化痰。青皮得陳皮,既能調肝脾,又可調脾胃,共奏疏肝健脾、理氣止痛之功。兩藥同用,適用于肝郁氣滯,胃氣不和,而見兩脅脹痛、胸腹滿悶、胃脘脹痛等。

2、青皮配柴胡：青皮味辛而溫,其氣峻烈,沈降下行,破肝經氣結,善疏達下焦之郁;柴胡香氣馥郁,輕清上升,宣透疏達,調達肝氣,善疏理下焦之郁。兩者伍用,升降相宜,氣郁可疏,氣滯可行,氣結可散。適用于肝經氣郁羈久,甚則氣滯血瘀,癥見胸脅脹痛或刺痛,痛處不移等。

3、青皮配木香：青皮苦辛溫,其性峻烈,沈降下行,行散降洩,有消積化滯之功;木香辛苦溫,善通行脾胃之氣滯。兩藥相合,相須為用,有行氣消積止痛之功。治療食積氣滯,脘腹脹痛。

4、青皮配烏藥：青皮辛散苦洩溫通,疏肝破氣,消積化滯。烏藥味辛性溫,可行氣止痛,溫腎散寒。兩藥配伍,疏肝行氣,散寒止痛之力增強。適用于寒凝氣滯,疝氣疼痛。

5、青皮配黃連：青皮苦溫,能行氣化積;黃連苦寒既能清熱燥濕,又可涼血止痢。兩藥相伍,共奏清熱止痢,行氣導積之功。治療小兒熱痢不愈,血脈妄行,變成血痢者。

青皮藥理作用

1.調節胃腸道運動作用

在貓的在體實驗中,青皮的水煮醇提液2g生藥/kg靜脈給藥,可使胃電慢波幅度減少,週期延長,但作用強,藥效發生迅速,持續時間短。

2.對腸道平滑肌的抑制作用

在貓在體實驗中青皮的水煎醇提液2g生藥/kg靜脈給藥,可使腸電慢波的幅度減小,并即刻使其週期延長。青皮0.1g/m水煎液0.5~0.9m和青皮0.1g/ml水煎液0.25~0.5ml,對氯化鋇和毛果蕓香鹼引起的兔離體腸管痙攣性和強制性收縮都有解痙作用。

3.保肝利膽作用

青皮水煎液0.6、0.4、0.2g/kg腹腔注射連續6天,可降低CC所致大鼠血清丙氨酸氨基轉移酶(A1T)、天冬氨酸氨基轉移酶(AST)活性升高,并呈現明顯的量效關係:病理檢測顯示可使模型大鼠肝細胞腫脹、壞死、肝組織充血現象明顯減輕,肝小葉結構較清晰,說明青皮水煎液對CCl所致大鼠急性肝損傷具有顯著的保護作用。

青皮用藥禁忌

氣虛者慎服。

有汗者不可用。

孕婦忌用。兒童慎用。

老弱虛羸，尤宜全戒。

肝脾氣虛者，概勿使用。

本品性烈耗氣，不宜超量、久服。

不宜與磺胺類、氨基苷類抗生素、氫氧化鋁及其含氫氧化鋁的復方制劑等同用。