宮頸檢查
宮頸檢查
宮頸檢查是檢查什么的
宮頸檢查是對宮頸進行全面檢查，用于預防和及時治療宮頸病變。其包括陰道檢查，探針檢查，造影檢查等。
1.陰道檢查
檢查宮頸的位置、外口大小、形狀以及分泌物量、性狀有無宮頸糜爛等，同時用細菌學檢查宮頸管粘液，必要的時候還要做刮片或者陰道鏡檢。
2.探針檢查
探針檢查簡便實用，可探測宮頸管的行徑方向、長度及其與宮頸的比例，有無狹窄、粘連以及宮頸內口的松緊度，對疑有異常者，應考慮進一步作造影檢查。通過子宮輸卵管造影檢查不僅能發現子宮和輸卵管病變，而且頸管造影對研究不孕不育治療癥亦極有利。
3.造影檢查
造影檢查能非常好地顯示頸管的長度、形狀等，對于頸管內贅生物，先天性畸形狹窄、粘連和子宮屈曲等，均能明確診斷。通過造影還能測定頸管、宮體的長度及比例，尤其對探針檢查失敗的生殖器發育不良和頸管狹窄患者，造影檢查往往取得成功。
4.性交后試驗(PCT)
在預測的排卵期進行宮頸性不孕檢查性交后試驗(PCT)，可判斷精子與宮頸粘液之間的相容關系是否正常。禁欲3-7d，在性交后2-8h內，用窺陰器暴露宮頸，先取陰道后穹窿液，檢查有無活動精子，如有精子，說明性交成功。
然后吸取頸管深處的宮頸粘液涂片鏡檢，每高倍視野有20條以上活動精子為正常，說明精子與宮頸粘液相容性良好。如少于5條提示不相容，雖然有關試驗的檢查時間，可能是不孕不育的原因。判斷標準還有許多不足，但PCT依舊是目前臨床常用的宮頸性不孕檢查的重要方法。
5.SCC宮頸癌檢查
SCC是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標志物。對子宮頸癌有較高的診斷價值，對原發性宮頸鱗癌敏感性為44%-69%;復發癌敏感性為67%-100%，特異性90%-96%。
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宮頸檢查怎么做
1.取樣
無菌長棉簽取后穹窿部白帶少許，放在盛有1-2滴生理鹽水的玻片上，立即在顯微鏡下進行鏡檢。
2.觀察
采用膨宮介質擴張宮腔，通過纖維導光束和透鏡將冷光源經宮腔鏡導入宮腔內，直視下觀察宮頸管、宮頸內口、宮內膜及輸卵管開口，以便針對病變組織直觀準確取材并送病理檢查。
3.造影
通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，行X線透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態。
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做宮頸檢查要多少錢
一般在200-400左右
宮頸檢查費用一般在200-400左右，根據每個地區消費水平、醫院規模以及做檢查的醫生資歷不同，價格稍微會有一些差距。
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做宮頸檢查痛嗎
做宮頸檢查不痛
一般情況下做宮頸檢查是不會痛的，因為由于女性的宮頸神經支配屬于內臟神經系統，對疼痛不敏感，所以做宮頸刮片一般無明顯感覺，或者感覺微乎其微。
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宮頸檢查注意事項
1.檢查前注意事項
①選擇合適的時間
宮頸檢查是婦科檢查的一種，做婦科檢查一定要選擇合適的時間，比如月經期就不適合進行婦科檢查。
因為行經期宮口略有開大，子宮內膜具有創面，檢查時極易將細菌帶入而引起或加重子宮內膜、輸卵管等生殖器官炎癥，處理不好，還可引起長期腰痛、腹痛等毛病。另外，少數人婦科檢查時還可將月經脫落的子宮內膜碎片擠入子宮肌壁、輸卵管甚至盆腔內，而造成子宮內膜異位，引起逐漸加重的痛經。
②禁止夫妻生活
宮頸檢查前一天應禁止夫妻生活，因為性生活會影響陰道內環境，且殘存的精液會混合在抽取的切片樣本之中，而混淆一些不正常的細胞，從而影響檢查結果。
③避免使用陰道藥物
宮頸檢查前應避免使用陰道藥物，藥物會影響切片樣本，影響檢查結果。
④禁止陰道沖洗
宮頸檢查前應禁止陰道沖洗，因為灌洗會把一些可能透過取樣檢查才能檢驗得到的潛在陽性細胞沖洗掉。檢查前一天可用清水清洗外陰。
⑤準備好病歷
做好體檢準備，將想要咨詢醫生以及醫生可能詢問的情況做個記錄，包括過去的病歷、最近3個月的月經經過、經期出現的問題、性生活中的問題、歷次妊娠的經過等等。
⑥飲食注意
從準備做宮頸檢查的前三天開始，就要注意飲食，不要吃過多油膩、不易消化的食物，不飲酒，不要吃對肝、腎功能有損害的藥物。
⑦舒緩情緒
很多人在婦科檢查前都表現緊張、羞澀和恐懼，究其原因，除了做婦檢時要暴露隱私部位接受醫生檢查，回答一些令人尷尬的問題外，還有人擔心檢查會造成傷害。其實大可不必緊張，婦科檢查也并不可怕。
2.檢查后注意事項
①避免性生活
在做完宮頸檢查后兩個星期內最好都不要進行性行為，因為雖然宮頸檢查雖然是一項很常見的檢查，對身體也沒什么危害，但是每個人的身體素質不同，也有極個別女性在做完檢查后出現出血的情況，這時候同房就很容易誘發炎癥感染，所以為了以防萬一，最好是兩星期內都不要同房。
②每天清洗
做完檢查后要多注意衛生，每天清洗陰部，先洗前陰，再洗后陰，并用專用毛巾。
③不要坐浴
做完檢查后可能會有出血的情況，所以洗澡時一定不要坐浴，這樣很容易導致細菌滋生導致感染，最好是淋浴。
④保持內褲清潔
內褲應每日更換及曝曬，內褲材質以采棉質，柔軟無刺激性。
⑤注意休息
做完檢查后需要多多休息，切記不可熬夜，也不要進行太劇烈的運動，比如跑步、游泳、爬山等。
⑥飲食注意
做完檢查后不要吃太刺激的食物，比如辣椒、冷飲等等。另外可以多吃點富含蛋白質的食物，這樣有助于恢復。
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宮頸檢查結果
1.ASC-US
ASC-US是指不能肯定形態特征及病變性質的形態異常的鱗狀上皮細胞，是細胞病理學診斷判斷依據，不過提示為癌前病變是沒錯的，應該定期復查以確認。是非典型鱗狀細胞增生，說明細胞具有異型性。
這種情況下最好可以再做個陰道鏡或者說HPV-DNA.半年后復查TCT.有時有些低危型的HPV的感染在半年后會有好轉,結果會不同的。
2.LSIL
LSIL通常表明輕度非典型增生(CIN 1)，極有可能是有HPV(人乳頭瘤病毒)感染所引起的，通常用子宮頸抹片檢查來診斷。當檢查結果出現LSIL，說明體內有可疑癌前病變細胞，應立即進行下一步的檢查和治療。
3.ASC-H
檢查結果如果出現ASC-H，說明身體很有可能存在癌前病變，但因為不能確切診斷。醫生還會讓你做陰道鏡檢查，以進一步明確診斷您的病情。
4.病毒感染
宮頸TCT檢查可以發現霉菌、滴蟲、皰疹病毒感染，這些感染多屬多發性感染性疾病，醫生可以根據檢查結果進行相應對癥治療。
5.宮頸炎癥
宮頸炎是婦科常見疾病之一，包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥。因子宮頸管陰道部鱗狀上皮與陰道鱗狀相延續，陰道炎癥均可引起子宮頸陰道部炎癥。由于子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮，抗感染能力較差，易發生感染。臨床多見的子宮頸炎是急性子宮頸管黏膜炎，若急性子宮頸炎未經及時診治或病原體持續存在，可導致慢性子宮頸炎癥。
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宮頸hpv檢查
宮頸hpv檢查首選要提取患者的分泌物，送去進一步的檢查，HPV包括HPV6、11、42、43、44等型別，常引起外生殖器濕疣等良性病變包括宮頸上皮內低度病變(CIN I)，高危險型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型別，與宮頸癌及宮頸上皮內高度病變(CIN II/III)的發生相關，尤其是HPV16和18型，不屬于此范圍的，都屬于正常。
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宮頸tct檢查
宮頸tct檢查是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術，與傳統的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。TCT宮頸防癌細胞學檢查對宮頸癌細胞的檢出率為100%，同時還能發現部分癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。所以TCT技術是應用于婦女宮頸癌的篩查的最先進的技術。
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