小兒貧血時最常見的的表現是面色蒼白、口唇、眼結膜及甲床顏色變淡。面色發黃時多見于溶血型貧血、新生兒黃疸、黃疸性肝炎等疾病。醫生診斷小兒有無貧血除觀察面部、口唇、眼結膜顏色外,常讓孩子做血常檢查。       國內規定6個月~6歲的孩子若血紅蛋白低于110克/升，14歲以下低于120克/升為貧血。           不同的貧血還會有其他不同的表現，缺鐵性貧血時常有啼哭、異食癖、驗血會發現血紅蛋白下降，紅細胞形態小。葉酸或維生素B12缺乏引起的貧血表現為智力減退，頭發干枯，紅細胞形態大。再生障礙性貧血時常伴有出血現象等。&nbs

近來天氣寒冷干燥，醫院里拖著長鼻涕的小寶寶陡然增多。記者在廣州市部分醫院看到，不少年輕的父母抱著孩子等著就診，其中以不到1歲的小嬰兒居多，部分家長向記者表示，幾乎每次天氣變化后孩子就要因為感冒而光顧醫院。孩子不到一歲為什么會頻繁感冒？記者就此請教專家。  　　　　“為什么我家寶寶每個月都要感冒一次呢？出生才七個月已經感冒了六次。”年輕媽媽許女士對寶寶一直照顧得十分細心，從不讓寶寶吹冷風，寶寶的奶瓶也消毒嚴格，衣服也會注意保暖，發現身邊人患感冒時會及時采取隔離措施，可是為什么寶寶還是經常感冒呢？  　　　　許小姐的寶寶這種經常感冒的情況其實是上呼吸道反復感染，又叫“復感兒”，這說明寶寶的抵抗力低，細胞免疫功能存在問題。一旦天氣變化孩子的抵抗力降低，極容易被各種病毒和細菌感染。如果孩子的感冒不能得到控制，時間拖久了又可能發展成氣管炎和

目前預防流感的主要方法仍是注射流感疫苗，但有幾種孩子是不適合打流感疫苗的。 　　據專家介紹，流感疫苗接種后有不良反應的比較少，沒有什么不能吃的東西，只要注意接種部位的清潔和干燥。6個月至3歲的嬰幼兒需要注射兒童劑型，兒童劑型與成人劑型只是劑量不同。第一次注射一針，間隔4周后再接種第二針，每一次注射0.25毫升。3歲以上的幼兒就可以采用成人劑量，一次注射0.5毫升。對那些分兩次注射的3歲以下的兒童，假如第二次預約注射的時候正在生病，就要推遲注射，如果病程較長，就暫緩注射第二針，先以治病為主。 　　打了流感疫苗后，2周左右可以產生特異性免疫力，一個月時免疫力最強，以后緩慢減弱。打了流感疫苗后，因疫苗中的窗體底端 病毒需在體內生長、繁殖，才能刺激免疫系統產生免疫力，所以，局部和全身有一定的反應，如接種部位皮膚略有紅腫或局部產生紅腫的丘疹。接種流感疫苗后血液

      多發性抽動穢語綜合征是一種以頭面部、肢體或軀干肌肉的抽動并伴有言語障礙為主要癥狀的綜合征。此病好發于3～13歲小孩，尤以男孩為多見。發病時，表現為多部位突發性的肌肉抽動，如眨眼、點頭、歪嘴、縮鼻、聳肩、走路突然跳躍呈“雀跳狀”，常被家長誤認為是壞習慣。 　　佳佳的父母怎么也想不到一向被老師、鄰居和親朋好友認為品學兼優的12歲的兒子近幾個月來面部總是扮怪相，而且還罵人、吐唾液。家長教育，甚至打罵，都不見效。后來四肢像跳舞樣扭動，這才意識到是否有病，到醫院一查，醫生說這是“多發性抽動穢語綜合征”。 　　多發性抽動穢語綜合征是一種以頭面部、肢體或軀干肌肉的抽動并伴有言語障礙為主要癥狀的綜合征。此病好發于3～13歲小孩，尤以男孩為多見。發病時，表現為多部位突發性的肌肉抽動，如眨眼、點頭、歪嘴、縮鼻

感冒了，喝喝姜湯，發發汗就好了。許多人這么認為。 　　只要感冒就可以喝姜湯嗎？其實不是這樣的。生姜是辛溫食物，能發汗解表、溫中止嘔、理肺退氣，藥理分析生姜含有乙酰水楊酸。 　　感冒在中醫臨床上分為風寒、風熱、暑濕、表寒里熱等型。 　　風寒感冒：主要表現為鼻塞聲重、打噴嚏、流清鼻涕、咳嗽、痰白稀、怕寒明顯，全身無汗且有酸痛不適的感覺，一般不發熱，即使有發熱也比較輕。 　　風熱感冒：主要表現為流黃黏稠鼻涕，發熱明顯，甚至有高熱、出汗、咽喉痛、咳嗽、痰黃稠，舌苔呈薄黃色。 　　暑濕感冒：主要表現為發熱、頭昏、渾身脹痛，身體倦怠，伴有胸悶、惡心等癥。 　　表寒里熱感冒：又名“寒包火”，多以惡寒發熱、咳嗽氣喘、痰黃黏稠、煩躁、頭痛為主癥。 　　對于風寒感冒，應該用辛溫的解表藥以宣肺散寒，對于風熱感冒應該使用辛涼的解表藥物，對于暑濕感冒則應該用清暑祛濕解表的藥物

嬰兒早期的生命護理，是一項很重要的工作，市場上也有各種各樣昂貴的監測設備，但最近科學家發現，一個簡單的電扇，也同樣可以幫助降低嬰兒猝死綜合征(SIDS)的發生。美國嬰兒和青少年醫學研究中心的研究數據表明，在開著電扇的嬰兒護理房中，嬰兒猝死綜合征的發生概率降低了72%%。 　　“開始時，沒有人知道電扇還有這樣的功效，”加州奧克蘭凱撒醫療機構從事該項研究的李德坤(音)醫生說，“我們唯一確定的就是，電扇改變了嬰兒的睡眠環境，而睡眠環境對嬰兒猝死綜合征的發生有很大影響。”　　在美國，每年有2500名嬰兒死于嬰兒猝死綜合征，雖然研究者還未發現引起嬰兒猝死綜合征的確切原因，但他們確實找到了一些影響因素，比如睡眠環境、嬰兒的睡姿。通過控制這些因素，在過去的10多年中，嬰兒猝死的發生概率下降了56%%。　　從1976年就開始研究嬰兒猝死綜合征的麥克恩泰說，已經確定的

　　北京天壇醫院神經外科專家張玉琪博士等通過對百余例顱咽管瘤患兒治療的最新研究發現，兒童顱咽管瘤術后血鈉紊亂與癲癇的發生關系密切，因此，顱咽管瘤患兒術后，血鈉監測很重要。　　積極發現和糾正血鈉紊亂，尤其糾正低鈉血癥和預防血鈉的突然下降，是預防顱咽管瘤術后癲癇的有效手段。這項獲得北京市科技成果三等獎的研究課題對臨床治療具有重要指導意義。　　該院神經外科近4年來共收治顱咽管瘤患兒107例，其中術后有11例新發生癲癇12次。張玉琪博士等根據術后7～14天內血鈉的總體變化情況，著重研究術后癲癇與血鈉紊亂的關系。　　結果發現，兒童顱咽管瘤術后低血鈉是癲癇的易發期。在24小時內的基礎血鈉水平偏低時易發生癲癇，尤其是血鈉下降出現急劇變化則更易誘發癲癇。　　張博士介紹，兒童顱咽管瘤是常見的小兒顱內腫瘤之一，發生率約占兒童顱內腫瘤的5%～16%。該

      急性闌尾炎的小兒發病率明顯低于成年人，但在臨床上仍不少見。臨床資料表明，在12歲以下的小兒中，其發病率占到急性闌尾炎病例總數的4—5%左右。小兒急性闌尾炎與成年人急性闌尾炎相比，具有發展快、病情重、癥狀不典型、穿孔率高、并發癥多的臨床特點。  　　首先，小兒闌尾炎發病急驟，體溫可很快升高至38℃—39℃，但缺乏典型的轉移性右下腹部疼痛表現，而以急性腹痛伴胃腸道反應比較突出，有時以頻繁嘔吐為首要癥狀，也有時以持續性腹瀉為主要表現，極易造成誤診誤治。上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性腸炎可能是小兒急性闌尾炎的誘發因素，致使急性闌尾炎的臨床表現不典型者較多，也容易造成誤診誤治。因此，當小兒出現發熱，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀時，應慮及小兒急性闌尾炎的可能，及時去醫院檢查。 

　　乙肝病毒主要是通過血液和體液傳播，常因輸注含有該病毒的血與血制品，或使用被該病毒污染的注射器、針頭、針灸用針等方式傳染。業已證明乙肝病毒表面抗原在尿液、唾液、膽汁、乳汁、汗液、羊水、月經、陰道分泌物、精液、胸水、腹水中均可檢出，因而密切生活接觸、性接觸、母嬰垂直傳播等也是重要的傳染途徑。關于經口感染問題，有人認為病毒入口后，必須通過消化道粘膜破潰面，如口腔潰瘍、胃和十二指腸潰瘍、食管炎等病灶進入血行而發生感染，在消化道功能正常的情況下，經口感染乙肝病毒的機會遠較甲肝為低。實驗研究觀察，尚未證實乙肝患者的糞便具有傳播作用。　 　　預防乙肝重點是防止通過血液和體液的傳播，各種醫療和預防注射 ，應實行一人一針一管，對帶血清污染物，應嚴格消毒處理。透析病房應加強衛生管理。血制品應嚴格檢查，如乙肝病毒HBV標志陽性，不得出售和應用。　 　　乙肝表面抗原

　　北京安定醫院鄭毅教授指出，小兒口吃最佳治療期是在6歲前，其中2/3的患兒應該看心理科。　　小兒口吃的原因比較復雜。在日常生活中，看電視或電影場面里出現口吃的搞笑情節，小孩兒會出于強烈的好奇心和興趣模仿，時間長了就容易變成口吃。還有，孩子長期處于恐懼、焦慮、憤怒、緊張情緒之中，導致缺乏自信，也是造成口吃的重要原因。另外，有些孩子由于性格內向、害羞，不愿與人交往，神經過度緊張，在與人交流時便會出現口吃。這些原因導致的口吃占到口吃患兒的2/3，基本都能通過心理干預得到矯正。鄭毅說，一般而言，3歲前是孩子學說話的敏感期，這時家長一定要給孩子一個好的環境。　　口吃治療有其時間性，最佳治療期應在6歲之前。一旦孩子持續出現三個月的口吃，那么家長就要警惕，及早帶孩子就醫。醫生根據不同病因采取對癥治療，對于嚴重的心理緊張，說話時冒汗并且口吃

      在中國衛生部及英國衛生部官方支持的“中英骨科學術交流高峰會”上，國際兒童整形權威、英國倫敦奧蒙街兒童醫院手部整形術醫學顧問保羅·史密斯教授指出，兒童手部畸形整形時間應該在出生后6個月到2歲之間，這是實施手部整形術的最佳年齡段。 　　作為目前國際上兒童手部整形手術的權威專家——保羅·史密斯教授指出,兒童手部畸形是先天性疾病，這和父母遺傳、環境污染等諸多方面的原因有關，發生率正在不斷在提高，在英國大約1000個新生兒中就有1個出現手部畸形。 　　對于并指、多指、多指環溝畸形、裂手畸形、橈尺骨發育不良等多種不同形式的手部畸形，他有一套針對性的先進治療方案。此外，手術效果以及后期的功能恢復效果，很大程度上還要依賴于接受手術的時間。 　　“之所以選擇在2歲以前手術，主要是利于患兒手部功能的改善，而且

　　北京中醫藥大學東直門醫院骨科病房里，做完腰部選擇性脊神經后根阻斷術（SPR）7天的4歲痙攣型腦癱患兒的母親興奮地對我們說：“原來孩子只能側身睡，現在能平躺了。”　　骨科中心主任徐林教授講，像這樣3～6歲的腦癱患兒，經過手術以后，只要堅持術后康復訓練，運動能力都會明顯改善，會走路的可能性非常大。　　痙攣型腦癱的表現是：馬蹄足、足內外翻，也就是常說的走路腳尖著地。嚴重的有髖脫位、膝關節屈曲畸形，兩腿膝關節像剪刀一樣向里屈曲。　　SPR是目前治療痙攣型腦癱的有效手術方法。北京東直門醫院的徐林教授1990年在國內和亞洲地區首先采用該方法治療痙攣型腦癱，取得良好效果。　　“但是，要做這樣的手術年齡選擇很重要”，作為徐林教授的助手，曹旭大夫說。年齡在3～6歲最合適，3歲以前，病情有可能好轉；類型不穩定不易分型；孩子不配合，術后康復訓練比較

　8～9個月注射麻疹疫苗 　　意義：寶寶滿8個月后，進行麻疹減毒活疫苗的預防接種，這樣就能預防麻疹。 　　方法：在8個月以內的寶寶血液中含有從母體獲得的麻疹抗體，可以保護寶寶不患麻疹，如這時接種麻疹疫苗，疫苗中的病毒就會被抗體中和掉，使疫苗不能發揮效力，所以要在寶寶滿8個月以后，母體抗體基本消失時再接種麻疹疫苗。注射后大約1個月左右使體內產生特異性抗體，這樣就能預防麻疹，繼而減少其并發癥的發生。寶寶注射后10個月～14個月應再加強一次，以保證體內有效的抗體濃度。 　　育兒金點子：麻疹疫苗接種后的反應比較輕微，沒有局部反應和即刻反應，只有個別寶寶在接種后6小時～12小時可能出現短暫的發熱(38℃左右)及一過性皮疹，發燒時間不超過兩天。因為寶寶精神、狀態都好，沒什么異常表現，往往不被家長察覺，也不需要特殊處理。 　　了解寶寶患病的一些癥狀 　　意義：嬰幼

至目前世界衛生組織報告全球實驗室確診人感染禽流感病例已達369例　中國疾病預防控制中心病毒病所研究員郭元吉說—— 　　禽流感病毒本質上能變異嗎？ 　　郭元吉:禽流感病毒不單是H5N1，現在能感染人的禽流感病毒比較多，包括H7N7，H7N2，H7N3，H9N2，H5N1，H10N7。該病病死率比較高是由于治療發現時間比較晚，如果很早發現，早治療，病死率就會低一些。 　　面對高致病性禽流感，現在需要冷靜考慮看清它的危害，畢竟它感染了少數人，一旦感染了，病死率還比較高。 　　但多數人還是不會被感染的，如果禽流感病毒很易感染人，現在就不是這么個發病水平，可能會更多人感染。 　　禽流感病毒至今尚無法在人間造成流感流行，其主要原因之一是它們的基因組不含有人流感病毒的基因節段。要想獲得人傳人的能力并造成人間流感流行，就必須同時獲得通過與人流感病毒發生基因重配，來獲

流感，即流行性感冒，與我們通常所說的"感冒"并非一種疾病。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病原體為甲、乙、丙三型流感病毒，甲、乙、丙不僅反映了病毒被發現的年代及前后順序，更主要是反映了對人類危害程度的順序。甲型流感病毒常以流行形式出現，引起世界性大流行；乙型流感病毒常常引起流感局部暴發，不引起世界性流感大流行；丙型流感病毒主要以散在形式出現，主要侵襲嬰幼兒，一般也不引起世界性大流行。　　　　　　流感之所以流行是因為流感病毒(主要是甲型及乙型流感病毒)表面抗原具有變異性，特別是甲型流感病毒，因它所產生的抗體能中和病毒感染，病毒逃避免疫系統的記憶所產生的抗原性變異與它的抗原特性及結構改變密切相關，一旦抗原性發生轉變，常常引起世界性流感大流行。流感是否流行受下列因素的影響：　　　　(1)流感病毒的抗原性變異 雖然流感病毒可以產生抗原

　　陳女士7歲的女兒很文靜，但老師反映說，每當課堂上她被提問時，竟連提什么問題都不知道，參加集體活動時也常走神。陳女士帶女兒求醫，結果被確診為兒童多動癥。 　　天津市環湖醫院心理科主任張勉介紹說，兒童多動癥實際上是指多動注意障礙，自控能力差是多動癥兒童的核心問題。患兒中約有1／4無活動過多的癥狀，這些孩子平時并不多動，甚至看上去挺安靜，沒有過多的小動作，但注意力不能集中。這樣的孩子一般性格較內 向、固執、不靈活，而且容易沖動。平時總喜歡獨自一人玩，不愿參加集體活動。 　　張勉指出，這類多動癥兒童除了不多動外，其余多動癥的臨床表現都不同程度地存在，而最突出的表現是思想集中困難(即注意力集中障礙)、反應遲鈍、動作緩慢、做事拖拉、效率很低，這種類型的多動癥兒童容易被誤認為智能落后或單純學習困難兒童。 (春鎮)  

問:在給12月大的寶寶把尿或穿衣服時，他的關節常會發出響聲，是不是關節有什么問題？ 　　答:關節發生聲響不一定是病理現象。寶寶的關節軟骨、關節囊、滑膜、韌帶以及肌腱等還未發育完善，有時在活動時發出聲響是正常現象。如果是這種情況引起，隨著關節和周圍組織逐漸發育完善，聲響會逐漸消失。但如果是疾病引起，如關節內出現不正常組織，關節會在活動時會發出清脆的聲響，并伴有疼痛。一旦媽媽發現寶寶有疼痛反應，則應及時帶寶寶去醫院確診。 

感冒一年四季均可發生，但冬春兩季為高發期，小兒又是感冒的高發人群。感冒的特點是用藥與否都將走完7~10天的病程，用藥僅能緩解癥狀。因而生活中有不少人，一發現自己或孩子有感冒癥狀，便認為小病，不去醫院，等病自愈。但殊不知，感冒不治能釀大疾。  　　小兒感冒并發心肌炎 一開始往往呈現出感冒癥狀，然后可能會侵害心肌，引發心肌炎。輕者可無自覺癥狀，只在醫生做心臟聽診，化驗檢或做心電圖檢查時才發現有異常。有的患兒表現為有頭暈、疲倦、食欲不振、胸悶氣促或心前區疼痛癥狀。隨著病情的發展，患兒可出現惡心、嘔吐、心動過速、心律不齊等癥狀表現。病情可在數小時內急劇變化，引起心力衰竭、休克或暈厥。如不及時搶救，可危及生命。 　　小兒感冒引發肺炎 在患感冒的小兒中，特別是早產兒、低體重兒或有先天性心臟病、營養不良、貧血、佝僂病患兒，由于體弱，一

“大災之后必有大疫”，這是以往重大災害的普遍特征。比如1976年唐山大地震發生后，腸炎、痢疾迅速在震區蔓延，發病率比往年高出幾十倍甚至幾百倍。所幸當時中央和地方政府對此高度警惕，避開了瘟疫的魔影。疫情和震情一樣具有強大殺傷力，必須及早安排防范措施。 　　在震后救災工作中，搞好衛生防疫非常重要。首先要把好“病從口入”關。飲用水源要設專人保護，水井要清掏和消毒。飲水時，最好先進行凈化、消毒；要創造條件喝開水。要派專人對救災食品的儲存、運輸和分發進行監督；救災食品、挖掘出的食品應檢驗合格后再食用。對食堂、營業性飲食店要加強檢查和監督，督促做好防蠅、餐具消毒等工作。應有計劃地修建簡易防蠅廁所，固定地點堆放垃圾，并組織清潔隊按時清掏，運到指定地點統一處理。其次是要消滅蚊蠅。要大范圍噴灑藥物，要利用汽車在街道噴藥，用噴霧器在室內噴藥，不給蚊蠅留下孳生的場所。在有

      剛做媽媽，對照顧寶寶經驗不足，有些新媽媽總是后悔：我為什么沒早發現寶寶生病呢？其實，照顧寶寶是所有媽媽要面臨的全新課程，學習還是有竅門的，不妨來看看。 　　嬰兒抵抗力差，各器官功能發育不夠完善，容易患病，而且癥狀常不典型，易被忽略。因此，在日常護理時，年輕的父母要隨時觀察嬰兒是否生了病，以更及時采取措施。可以按照以下幾點觀察嬰兒的情況： 　　吃奶辨病 　　正常的寶寶吃奶時會大口吸奶，15～30分鐘可吃飽，飽后有滿足感，不哭鬧。 　　異常信號：拒食或食欲不佳、吃奶后哭泣，流口水、精神萎靡等。 　　可能的問題 　　口腔感染：如果寶寶不肯吃奶，或者吃奶以后就不斷哭泣，并且伴有流口水。媽媽就要注意觀察寶寶的嘴巴里面，是不是有破損或口腔感染。 　　感染癥：比如上呼吸道感染、全身性感染癥等都會引起寶寶