感冒是我們經(jīng)常感染的疾病,對(duì)于感冒的癥狀大家都認(rèn)為自己特別清楚。那么感冒癥狀到底是不是我們想象中的那樣簡單呢?我們來看一下。
臨床表現(xiàn):
本病潛伏期為1-3日,最短僅數(shù)小時(shí),最長可達(dá)4日。
單純性流感:較多見。急起高熱,全身癥狀較重而呼吸道癥狀并不嚴(yán)重。表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等,體溫可達(dá)39-40℃。持續(xù)2-3天后漸退,全身癥狀逐漸好轉(zhuǎn),但鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染癥狀常較顯著。少數(shù)可有輕度胃腸道癥狀。體檢呈急病容、面頰潮紅、眼結(jié)膜輕度充血、眼球壓痛、咽充血、口腔粘膜可出現(xiàn)皰疹。
肺炎型流感:較少見。主要發(fā)生于原有心肺疾患病人或孕婦。臨床表現(xiàn)為高熱不退、氣急、紫紺、陣咳、咯血等。體檢發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸間低、滿布哮鳴音,但無實(shí)變體征,病程可長達(dá)3-4周。合并細(xì)菌感染時(shí),可呈支氣管肺炎或大葉性肺炎。表現(xiàn)為劇咳、膿痰、胸痛、肺部有實(shí)變或局灶性肺炎征。
中毒型流感:肺炎病變不顯,但具有全身血管及神經(jīng)系統(tǒng)損害。有明顯的腦炎病變,高熱不退,神志不清,常有譫妄。少數(shù)因血管神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,或腎上腺出血而導(dǎo)致血壓下降或休克。
其他:感染流感病毒后,僅出現(xiàn)輕微發(fā)熱、咳嗽、不適等癥狀。病程1-2日,與其他病毒性上呼吸道感染相仿,稱為輕型流感。少數(shù)病人以腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主要表現(xiàn),稱為胃腸型流感。
具體表現(xiàn):
1.風(fēng)寒型感冒:頭痛發(fā)熱,無汗,怕冷,四肢酸痛乏力,鼻塞,流清涕,舌苔薄白,脈浮而緊。
2.風(fēng)熱型感冒:發(fā)熱,頭脹痛,少汗,口干,怕冷輕,咽喉痛,鼻流膿涕,咳吐黃痰,便秘,小便黃赤,舌苔薄黃,脈浮而數(shù)。
3.當(dāng)繼發(fā)上呼吸道感染可有咳嗽當(dāng)繼發(fā)支氣管炎,肺部感染,可出現(xiàn)咳嗽,胸痛,肺部聽診有啰音,血液白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)增高;亦可并發(fā)中耳炎、鼻竇炎等。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
血象:白細(xì)胞總數(shù)減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增加,嗜酸粒細(xì)胞消失。如合并細(xì)菌性感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多。 免疫熒光檢查:取患者鼻洗液中粘膜上皮細(xì)胞的涂片標(biāo)本,用熒光標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,靈敏度高,有助于早期診斷。
病毒分離:將急性期病人含嗽液接種于雞胚羊膜腔或尿囊液中,進(jìn)行病毒分離。
血清學(xué)檢查:應(yīng)用血凝抑制試驗(yàn)或補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),測定急性期和恢復(fù)期血清中的抗體,如有4倍以上增長,則為陽性,有助于回顧性診斷。
鑒別診斷:
流行性腦脊髓膜炎:流腦的早期癥狀往往類似流感,但流腦有較明顯的季節(jié)性,兒童多見。早期有劇烈頭痛、腦膜刺激征、瘀點(diǎn)等。腦脊液檢查可明確診斷。
軍團(tuán)病:多見于夏秋季。臨床上以重型肺炎、白細(xì)胞總數(shù)增高及肝腎合并癥為特點(diǎn)。但輕型發(fā)病類似流感。確診有賴于病原學(xué)檢查。
支原體肺炎:與肺炎型流感的X線表現(xiàn)相似,但本病的病情較輕,冷凝集試驗(yàn)和MG型鏈球菌凝集試驗(yàn)可呈陽性。
小編提示:感冒了要多喝水,多休息,多穿衣服,不要再著涼了,一定記得要按時(shí)吃藥。