“為啥白天不燒，晚上反倒燒得厲害?”“退熱貼究竟有沒有作用?”“寶寶鼻子塞得出不了氣了咋辦?”……5月16日，現(xiàn)代健康報@漢網(wǎng)醫(yī)都大講堂在武昌楊園第一社區(qū)衛(wèi)生服務中心開了一堂“嬰幼兒呼吸道的管理”的健康課。

　　“春夏交替，晴雨不定，早晚溫差大，最先中招的就是小孩子。”武昌醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王治濤提醒，千萬不要孩子一感冒發(fā)燒就打針吃抗生素，反而是在抑制和打壓自己的免疫能力。

　　只發(fā)燒沒其他不舒服

　　可以暫時不上醫(yī)院

　　小孩子得了上呼吸道感染，也就是常說的感冒，超過一半的孩子會發(fā)燒。王治濤說，孩子發(fā)燒是家長最著急的事，一來就要求醫(yī)生打針。其實，完全沒有這個必要。去不去醫(yī)院，家長可以掌握一些原則：

　　體溫38.5℃以下，不用著急去醫(yī)院。如果孩子只是發(fā)燒，精神比較好、吃東西也正常，沒有肚子疼、喉嚨疼、嘔吐、拉肚子等其他不舒服，可以暫時不上醫(yī)院，自己在家觀察。

　　超過38.5℃，就要分情況對待。如果孩子精神狀態(tài)很好，照樣滿地玩，可以吃退燒藥同時進行物理降溫，注意給孩子多喝水。如果孩子起病急，咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、煩躁不安、精神萎靡、面色蒼白、食欲減退，有時伴有嘔吐、腹瀉等癥狀，小嬰兒可表現(xiàn)為嗆奶、口吐泡沫、咳嗽，這時要立即上醫(yī)院。

　　孩子出汗多，量肛溫最準

　　“孩子汗多的時候，身體散熱快，量腋下溫度不準確，這時候最好量肛溫。”王治濤說，腋溫在38.5℃的孩子，可以用物理降溫的方法，如退熱貼、冰袋冷敷額頭、洗溫水澡，或用酒精、白酒擦拭寶寶肘窩、腋窩、手足心及大腿根部。

　　“如果用了退燒藥，3次測量體溫都在38.5℃以上，就要考慮上醫(yī)院了。”她提醒說。

　　白天不燒，晚上燒很正常

　　經(jīng)常會有家長問，為啥孩子白天不燒，一到晚上就燒得厲害?王治濤解釋，白天孩子大多吃了藥，活動也比較多，而活動本身就是個散熱的過程，體溫不會升高太多;晚上睡覺后身體處于靜止狀態(tài)，家長也不會特意把孩子叫起來吃藥，體溫又會升起來。

　　半夜要不要叫醒孩子喂退燒藥，是每個家長都碰到過的糾結問題。王治濤的建議是，根據(jù)體溫說話。孩子入睡后3-4個小時，家長可以用耳溫計測測體溫，如果超過39℃，一定要叫醒孩子給他喂次退燒藥的。

　　這個時候，剛好可以借此看看孩子的精神狀態(tài)好不好，如果寶寶被弄醒后很不高興，哭得很大聲，說明寶寶沒什么大問題，吃了藥，睡醒會好起來;而如果寶寶被弄醒，一副昏昏沉沉的樣子，脾氣很好，不哭也不鬧，反而要小心。如果寶寶有抽筋、四肢冰涼等情況，馬上去醫(yī)院。

　　孩子臟器功能比較弱，不要急忙用藥物退燒，特別是6個月以下的嬰幼兒，不主張用退燒藥。王治濤說，現(xiàn)在藥店里賣的那種退熱貼，含有冰片、薄荷等成分，持續(xù)降溫的作用在6個小時以上，比酒精擦浴的降溫效果更持久。“額頭毛細血管比較少，退熱貼貼在額頭效果有限，降溫效果比較好的是貼在腋下或腹股溝處，不過孩子會感覺不太舒服。”

　　鼻塞不一定是感冒了

　　按摩鼻翼，用濕熱毛巾敷都管用

　　很多人一看到寶寶鼻子不通氣，就認為孩子感冒，這是個誤解。王治濤說，孩子鼻腔狹小，鼻黏膜薄，受到外界寒冷刺激，很容易發(fā)生水腫堵塞，鼻腔里面的分泌物不能及時排出的時候也會出現(xiàn)鼻塞。

　　這里告訴大家?guī)讉€緩解鼻塞的小辦法：

　　鼻子塞得厲害時，可以用溫熱的濕毛巾敷鼻子;

　　如果發(fā)現(xiàn)寶寶的鼻孔里有鼻屎，可以先用棉簽蘸溫水清潔鼻腔，10分鐘后輕輕按摩鼻翼兩側，可以方便分泌物排出;

　　往鼻孔滴一滴水或是香油，孩子便會打噴嚏，也可以出除鼻屎。