早產兒比足月兒需要的母乳多得多,而且早產兒的最佳哺乳品是母乳。如果母乳不能滿足早產兒的需求量,選擇什么奶粉才能夠滿足早產兒的營養需求呢? 若母親是剖腹產或者奶水不足,就只能給寶寶選擇奶粉作為母乳的替代品了。現在的奶粉大部分以“接近母乳”為宣傳,購買奶粉時,媽媽不僅需要看奶粉的蛋白質含量,也要看各種營養的比例是否合乎要求。那么早產兒吃什么奶粉好呢? 我們還是強調:早產兒最好用母乳喂養。如果孩子一生下來就住院,母親能夠堅持擠奶,孩子出院后開始母乳喂養,問題不是太大。如果母親的乳汁已經很少或幾乎沒有了,要開始母乳喂養就有一定難度。不過媽媽還是不要放棄,不要喪失信心,堅持讓孩子吸吮,許多媽媽的乳汁可以增多。 對于母乳還一時不能滿足孩子的情況下,可以采取混合喂養,然后過渡到母乳喂養。由于種種原因,的確不能母乳喂養時,只好采用人工喂養。一周以后早產兒的人工喂養
通常早產兒出生后要在住醫院一段時間,觀察穩定后才能批準出院。早產兒發育尚未成熟,出院后的家庭護理顯得非常重要。那么,在家庭護理過程中要注意哪些事項呢? 1.由于孩子吸吮力氣不足,應耐心喂養,一般出院初期,一次喂奶需要30~40分鐘。 2.剛出院的頭兩三天內,寶寶每餐的食量先維持醫院時的量不必增加,適應家里的環境后再逐漸加量,因為環境的變遷對幼兒的影響很大,尤其是胃腸功能。 3.少量多餐及間斷式(每吸食一分鐘,將奶瓶抽出口腔,讓寶寶順暢呼吸約十秒,然后再繼續喂食)的喂食方式,可減少吐奶發生及呼吸上的壓迫。 4.可喂食早產兒配方奶粉至寶寶達到體重4~5千克,再逐漸過渡到足月兒奶粉,這樣可保證生長發育所需,并容易消化吸收。 5.早產兒對溫度變化很敏感,所以要注意體溫的保持及室溫的衡定。最簡單的方法是摸摸寶寶的手心,溫暖不出汗為宜。
一般認為早產兒對熱量的要求高于成熟兒,每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。因早產兒安靜代謝率,指肺呼吸的作功比成熟兒大,但吸收能力低于成熟兒,所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。 蛋白質:成熟兒從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6~7%,早產兒攝入的蛋白質占總熱量的10.2%,高于正常兒。 氨基酸:正常兒必需氨基酸為9種,早產兒為11種,因早產兒缺乏有關的轉化酶,不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸,苯丙氨酸轉化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸,必須從食物中攝取。 無機鹽:早產兒比成熟兒需要的多,因為胎兒的最后階段,是無機鹽增加的階段,如:鈣、磷、鐵都要增加,不足月的,早產兒體內就會缺乏無機鹽。 維生素:早產兒缺維生素E,易出現溶血性貧血,早產兒對脂肪的吸收率不如成熟兒,并可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。早產兒食配方食品還
對32周之前出生的早產兒,要強調“管理”二字。越早出生的孩子就更加要關注寶寶的營養情況,因為這個階段的寶寶的各方面發育都還不健全,最好就留在醫院度過危險期,再接回家慢慢調養。到底32周的早產兒怎么養? 32周的早產兒怎么養?在這里,小編將給出比較專業的養育方法,家長請根據你和寶寶的實際情況,進行選擇參考使用。 胎兒在妊娠37周之前出生,就會被認為是早產。并不是所有早產兒都會有健康方面的問題,有些早產兒很健康,但是,假如你的寶寶在34周之前就出生了,幾乎就可以斷定他需要進行特殊的護理。他可能有諸如不能正確地吮吸、體溫控制能力差、肺部發育不成熟之類的問題。 早產兒沒有充足的時間發育得像那些正常出生的新生兒一樣讓體重達到標準,所以他們看起來會有些不同。他們可能有著松弛的、皺皺巴巴的紅色皮膚,毛發稀薄,有一個看起來很大的腦袋,軀干卻很弱小,呼吸窘迫而且不均
郴州市讀者劉先生來信咨詢:我兒子8個半月就出生了,當時體重只有2.3千克,在醫院溫箱中度過了第一周,現已抱回家。我太太奶水較少,請問低出生體重兒該如何喂養? 劉先生的這個問題比較有代表性,早產或出生時低體重的寶寶,目前國際上推薦母乳加母乳強化劑喂養(即母乳早產兒奶粉),而不是純母乳喂養。早產兒由于其特殊的生理需求,必須選擇為其專門設計的早產兒配方奶粉喂養,其特點為營養高、容易消化吸收及熱量高。 對出生體重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早產兒,可直接盡早地讓孩子吸吮母親的乳頭。喂奶時要注意正確的喂奶姿勢,幫助孩子含吸住乳頭及乳暈的大部分,這樣可有效地刺激泌乳反射,使孩子較容易地吃到乳汁。對于吸吮能力差的早產兒,應當把奶擠出來喂孩子。可用滴管或小匙喂給孩子,選用的滴管應到專門的醫療器械部門去購買,小匙應選用邊緣鈍的瓷匙或不銹鋼匙為好。不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙,都
早產兒可以母乳早產兒奶粉混合喂養嗎 早產兒能混合喂養,早產兒應該首選母乳喂養,如果母乳不夠,則會造成嬰兒營養不良,母乳不足時,則可以用早產兒奶粉或者普通奶粉混合喂養。 在喂養早產兒時,應先喂養母乳,如果母乳不足時,再用奶粉或者代乳品來喂養嬰兒。對于哺乳期的媽媽來說,應多注意自己的飲食,少吃油膩辛辣的東西,多吃一些清淡有利于母乳健康的東西,在為嬰兒挑選奶粉時,一定要挑選牌子好,并且適用于早產兒的奶粉。 早產兒奶粉吃多久可以轉普通奶粉 一般來說,當早產寶寶的體重追趕上同月齡的足月寶寶時(是實際月齡而不是糾正月齡),就可以改為普通的一段奶粉了。 首先,早產兒(低于36周出生的寶寶)作為發育不成熟的、特殊的一個群體,對他們的營養需求不僅要考慮到營養素缺乏引起的問題,還要考慮這些營養素過多所帶來的可能風險。
早產兒比足月兒更容易患一些疾病,其中早產兒視網膜病變就是比較常見的早產兒疾病,早產兒視網膜病變是什么引起的?早產兒視網膜病變怎么辦?本文詳細為解答。 早產兒視網膜病變是一種發生于低體重早產兒的視網膜血管性疾病,主要是由于早產兒出生時視網膜發育仍不完善,在多種因素的影響下,視網膜形成新生血管,這種新生血管易向玻璃體內增殖,并牽拉視網膜引起視網膜脫離,如果治療不及時就可能永遠失明。 半年前,懷孕七個月零六天的鄭女士在醫院順利生下一對龍鳳胎,由于早產,新生兒一出生就被送到醫院兒科的加護病房,放進暖箱并輸氧,九天后,兩個孩子隨媽媽一起出院。新生命的降臨給鄭女士家里帶來了無盡的歡笑,但不知為什么,隨著時間的推移,夫妻倆覺得兩個孩子有點不對勁,別人家的孩子三四個月就開始用手抓東西了,自己的孩子都六個多月了卻沒有這樣的反應。每次拿玩具逗他們玩時,他們的眼睛總是亂轉,也不
何時轉奶? 醫務人員會根據每個早產寶寶在定期隨訪中的營養狀況和體格發育指標,如體重、身長、頭圍等是否正常來判斷適宜的轉奶時間。家長應咨詢醫生的意見適時轉奶,不要隨便為寶寶更換喂養方案。 如何轉奶? 早產寶寶的轉奶過程是漸進而緩慢的,為的是讓寶寶胃腸道逐步適應。家長應在專業醫務人員的指導下,規范的為寶寶轉奶。可采用增加新配方(足月兒配方奶粉)頓數逐漸替代原有配方(早產兒出院后配方粉)。每增加一頓新配方(即減少老配方一頓)大約觀察1-2天,如寶寶無腹瀉、便秘等不良反應則再增加一頓,新配方盡量安排在每天中間的頓次。以這個速度換奶,約一兩周即可完全換過來了。 轉奶時要特別注意的問題: 1)轉奶時寶寶的健康狀態應良好 2)轉奶是循序漸進的,每次增加新配方奶粉一頓后,家長要觀察寶寶大便的情況,如果大便的
“三胞胎31周就提前出生,最輕的只有1公斤多一點,好在現在情況已經基本穩定。”日前孕婦李某在蘇北醫院早產生下三胞胎。 對于這三個來之不易的生命,父母一個都不愿意放棄。記者昨從城區多家醫院婦產科獲悉,如今揚城的早產兒越來越多,除與新生兒數增加成正比外,還與輔助生育技術和保胎技術的進步,以及流產次數的增加等相關。 通訊員 蘇萱 本報記者 喻知非 早產三胞胎最輕的僅1公斤多 據負責早產三胞胎救治的蘇北醫院孔祥主任醫師介紹,孕婦李某去年9月份查出有了身孕,且是三胞胎。前幾天毫無生產征兆的李某突然羊水破了,家人趕緊將她送到蘇北醫院婦產科。“考慮到可能出現大出血危險,因此迅速做了剖腹產”。 據孔祥主任醫師介紹,老大出生時僅2斤3兩,老二2斤3兩,老三2斤7兩,是三個女孩。“她們一出生就被送到新生兒科的ICU室內進行
早產兒的喂養方式不同于足月兒,究竟早產兒什么時候換奶呢?早產兒什么時候添加輔食好呢?本文詳細為你介紹! 早產兒什么換奶? 如果醫師認為寶寶的身體狀況已進步到一般足月兒時,則父母可放心地為他換奶。早產兒換奶的原則是以漸進及緩慢的方式,每次換一點,約在兩周內完全改換過來。緩慢的改換,對寶寶的胃腸影響變動較少;如果換奶太急促則容易導致以下不適: 1、 胃腸不適:以“腹瀉”為最常見,多是因為奶粉的濃度沖泡不當所致,而腹瀉對早產兒是很耗損身體的。 2、 身體過敏:容易產生皮膚癢、起紅疹、呼吸道過敏、氣管發炎、咳嗽等現象,此多為新奶粉與原有奶粉的配方成分相差過大所致。 換奶的方式是: 第一天調奶時,減少一小匙原配方奶粉,改換為一小匙新配方奶粉,若兩天內寶寶胃腸沒有不良反應,則第三天即可再進行第二小匙的更換,反之若有腹
母乳喂養對所有新生寶寶都非常有益。不過,如果你的寶寶是早產兒,母乳喂養就更加重要了。這是因為你的身體會自動下奶,這種奶是為喂養早產寶寶特別設計的,含有更多的熱量、維生素和蛋白質。不僅如此,母乳中含有能幫助寶寶抗感染的活細胞,這對早產寶寶尤為重要。由于早產寶寶的免疫系統特別不成熟,所以,被感染的風險更高。雖然你也能買到早產寶寶專用的人工配方奶和補充劑,但它們都不能提供母乳中的抗體和其他保護成分,而這些對脆弱的早產寶寶來說,有很大的好處。 至于你的寶寶是否準備好直接從你的乳房吸吮乳汁了,則要取決于寶寶的胎齡和整體健康情況。在很多醫院,如果寶寶出生時間提前很多,醫生通常開始都是通過一根鼻胃管把擠出來的母乳喂給他(也叫“管飼法”)。如果寶寶發育得太不成熟,無法直接從乳房或奶瓶吸奶,這種做法是為了確保寶寶盡可能獲得更多營養。 你要多咨詢負責護理你的寶寶的醫護人員,和他們
光療 光療效果好、簡便易行, 毒副作用小, 是目前治療新生兒黃疸有效安全的方法之一,如藍光箱、冷光源藍光床、藍光毯等。光療僅用于治療高間接膽紅素血癥。建議對胎齡在30周以下的極低出生體重兒給予預防性光療。 換血療法 換血療法能直接換出血液中的膽紅素、致敏紅細胞、抗體及有害物質。糾正貧血、預防心力衰竭等是降低血清膽紅素濃度, 防止核黃疸的最有效的方法。換血指征為血清膽紅素> 342μmol/L(20mg/dl) 。 藥物治療 如存在引起膽紅素腦病的高危因素,應給予對癥治療。 ●酶誘導劑:魯米那5-10mg/Kg/日,分2-3次服用。尼克剎米0.1每日3次。 ●輸白蛋白或新鮮血漿:白蛋白1g/Kg/日,靜脈輸入,1g白蛋白可結合16g膽紅素,或血漿25-30ml
早產兒危險期有多長 不同的出生時間的孩子的危險期也不完全相同,一般在3-14天左右。 早產兒的危險期主要跟嬰兒的體溫、呼吸、營養和感染四個方面關系相對較大。 體溫在早期容易出現皮下硬腫,這個時候因為體溫中樞發育不是很完善,同時棕色脂肪也是含量比較低,容易出現體溫不升的情況,所以需要在保溫箱里進行保溫處理。 早產兒發育如何評估 早產兒生長發育評估要校正年齡 早產兒的校正月齡=實際月齡-早產月齡(40周-出生周期)。 舉例: 一個孕期為32周的早產寶寶,實際月齡是6個月,它的校正月齡=6個月-8周(2個月)=4個月,那么寶寶的校正月齡就是4個月,TA的發育指標評估要參照4月齡的健康寶寶的指標。而這種月齡評估方式一直要持續到1-2歲。 早產兒發育評估標準
早產兒相對于足月兒,各方面的發育都會稍微緩慢些。如何促進早產兒的成長發育呢?良好的體格訓練是有利于早產兒的智力發育的,因此父母們要注意訓練早產兒喔。 早產兒的體格訓練也應該遵循小兒動作發育的規律:如動作發育是由上而下的,先會抬頭后抬胸,先學會坐、再會學站和走;肢體活動也是由近到遠,如先抬肩、伸臂,再雙手握物而至手指取物;行為也是由不協調到協調、由泛化到集中的;動作由粗到精細,先發展抬頭、坐、站、走等大動作后才有手指摘物、腳尖走路等細動作;先有正面動作后再會反面動作:如先會抓東西才能放下東西,先會向前走后才會向后退,最后再協調平衡全身所有的動作。 早產兒的體格訓練還要參照矯正月齡,盡管有許多理由給予孩子更多的訓練,但還是應該根據早產兒的不同年齡,不同的發育情況,選擇合適于自己孩子的運動。如當孩子到了矯正8個月的年齡但還不能支撐身體時,就不能強迫他去爬行。
早產是所有產婦都不愿碰到的事,新生兒在肚子里多呆一天比出來呆一周甚至一個月都要好。但是萬一不幸碰到早產,產婦也不要太驚慌,家庭成員、產婦要配合醫院做好早產兒的護理,幫助寶寶渡過難關。家長可在家對早產兒進行撫觸,給孩子一些愛的傳遞。 早產兒呼吸暫停要及時“刺激” 早產兒是指胎齡未滿37周(小于260天),出生體重不足2500克,身長在46厘米以下的嬰兒。據資料顯示,我國早產兒出生比例為6%~8%,廣東省每年出生的新生兒有1048萬。在廣東省婦幼保健院新生兒科的“住客”里,早產兒或低體重兒占了較大比例。隨著中國又一輪生育高峰的到來,龐大的出生人口基數導致早產兒和低出生體重兒的數量日益增多。 過早的出生,使早產兒先天不足,體內各器官發育不成熟,體質弱,適應環境能力差,因此,胎齡越小越不容易存活,精心護理對早產兒十分重要,有的早
早產兒護理從5方面入手 早產兒是一個極其脆弱的群體,醫務人員為其提供良好的醫療護理,對提高早產兒存活率及日后的生活質量有著重要意義。 1、加強環境管理 保持適宜的環境溫度:由于早產兒體溫調節中樞發育不成熟,皮下脂肪少,體表面積相對較大,產熱不足,散熱增加,導致早產兒體溫易隨環境溫度變化而變化。適中的環境溫度能使早產兒維持理想的體溫,早產兒室的溫度一般應保持在24℃~26℃,相對濕度在55%~65%,并應根據早產兒的體重、成熟度及病情,給予不同的保暖措施。早產兒的中性溫度(是指能保持早產兒正常體溫,而新陳代謝率最低、耗氧量最少的一種最適宜的環境溫度)一般在32℃~36℃之間,體重越輕者,周圍環境應越接近早產兒體溫。因此,早產兒往往需要置于暖箱中保暖,體重1001~1500g者,箱溫應在32℃~34℃;體重〈1000g者,箱溫應在34℃~36℃
在醫院早產寶寶得到了專業醫護人員的護理,家長也放心也安心。但是,回到家中面對這個小生命會讓你手忙腳亂。那么,出院以后,在家如何妥善照顧早產寶寶? 1、母乳喂養注意孩子孩子吸吮力還不足,需要耐心喂養;初期每次喂奶大約需要30-40分鐘左右。 2、面對環境的變化寶寶會出現一定的不適應,特別是腸胃的功能。頭兩三天內,喂養量維持在醫院時的標準,需要適應一段時間后才能逐漸加量。 3、間斷式喂養(每吸食一分鐘,需要將奶瓶抽出口腔,讓寶寶得到10秒鐘的呼吸時間,然后繼續喂養),這樣可以避免寶寶吐奶及呼吸壓迫。 4、早產兒奶粉的喂食,可以促進消化和營養吸收。 5、注意室溫的衡定性,早產兒對溫度的變化是非常敏感的。 6、定期去醫院復查,早產兒的聽力、黃疸情況、心肺、以及早期預防注射。 7、要
早產兒會不會影響智商 據研究統計,有4%—7%窒息兒發展為智力低下,其余的智力平均水平低于正常兒。早產的小兒愈早出生,即胎齡愈小,發育愈不成熟,新生兒期發生疾病愈多,最常見有呼吸窘迫綜合征、窒息、感染、營養不足等等,這些可引起大腦缺氧,使大腦得不到充足的營養,影響大腦的正常發育。 據統計,存活的早產兒中有7.8%智力低于正常,其余的平均智力水平也明顯低于正常兒。早產兒還常發生腦癱等其他后遺癥。 早產兒智力低下的表現 1、肌張力異常:智力低下、腦癱患兒比正常兒張力低或增高。 2、運動落后和主動運動減少:正常小兒3個月時俯臥位時會抬頭,仰臥位時有踢腿動作,而智力低下、腦癱患兒很少有這些動作。 3、反射異常:正常小兒頭部位置忽然放低有擁抱反射(如驚嚇一樣表現),一般6個月以后消失,而智力低下、腦癱患兒
利用出生后兩年黃金期 新生兒階段就給寶寶進行早教,可以幫助寶寶發揮最大潛力。 早產兒出生后前兩年,大腦發育速度快、塑造能力好、代償能力佳,所以媽媽要利用這一時期,將寶寶因早產造成的缺陷最大程度矯正好。 盡早檢查盡早治療 雖然生活當中常常會發現早產的寶寶有智力底下或腦癱的情況,但是不能以偏概全。父母想要降低寶寶智力低下的幾率,最好是盡早干預其智力發育。 通常醫生會建議,早產兒出生三天后,即可做一些身體項目的檢查,如:顱腦CT、腦電圖檢查等,以便了解其大腦發育是否正常。 如不正常,可在其成長過程中,盡可能服用一些促進腦細胞新陳代謝的藥物。 避免操之過急 父母們還可以依照兒科專家的建議,在寶貝的生長過程中,適當的刺激寶寶的視覺、聽覺以及觸覺等。 同時寶寶的
30歲的小青懷孕期間不幸合并嚴重高血壓,不得已,在懷孕第32周進行了剖宮產,生下了體重僅有1300克的寶寶一個小男孩。 寶寶出生后因為呼吸費力,而被實施了氣管插管,并通過氣管插管注入了一種稱為“肺表面活性物質”的促進肺成熟的藥物,接著又使用氧氣和人工呼吸機3天。小家伙逐漸能自主呼吸了,可仍然需要在暖箱內培育。 由于吃奶力氣不足,護士每次喂奶不是讓他吸吮奶瓶,而是通過一根從鼻孔插入胃內的細管,將早產兒特別配方的奶粉及母乳慢慢注入胃內。就這樣,孩子的體重一天天增長,生活能力也一天天提高了。 當體重達到2000克時,孩子終于被移出了暖箱,并開始試用奶瓶喂奶。 當體重達到2500克時,小青兩口子得到了通知,他們的寶貝可以回家了。可在欣喜若狂的同時,更多的是擔憂。回家后如何照顧嬰兒?孩子何時應復診…… 早產兒的世界需要更多呵護