母乳性黃疸

什么是母乳性黃疸
母乳性黃疸的原因
母乳性黃疸的癥狀
母乳性黃疸怎么辦
母乳性黃疸的預防措施
母乳性黃疸吃什么好

母乳性黃疸

現今社會，奶粉的質量問題越來越讓人擔憂。現在大部分都提倡母乳喂養，母乳喂養率的提高，同時也使母乳性黃疸的發生率提高，據有關部門估計目前已達20％～30％。雖然說母乳性黃疸病預后良好嚴重者才需治療，但是通常為了順利推廣母乳喂養，此病已被重視.接下來我們一起來了解一下母乳性黃疸有哪些癥狀癥狀，如何治療母乳性黃疸和母乳性黃疸的預防措施。

什么是母乳性黃疸

什么是母乳性黃疸?母乳性黃疸，顧名思義就是因為母乳喂養所引起的黃疸。這種情況多數是嬰兒剛出生的時候皮膚紅潤，但母乳喂養不久后皮膚卻變黃，不過寶寶的身體健康完全沒有收到影響。

母乳性黃疸一般在生后4-5天出現，正常足月的嬰兒，母乳性黃疸情況會在4-6天達到高峰，7-10天消退，早產兒可以持續2-3周，以母乳為主的寶寶，則會持續1-2個月，這是因為嬰兒喝下母乳后，會分解母乳中的脂肪，從而產生脂肪酸，脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素，造成黃疸的持續情況。

經了解，大約有10%-15%以母乳喂養為主的寶寶，會有母乳性黃疸。不過，寶爸寶媽們可以放心的是，母乳性黃疸對寶寶的發育和成長不會有任何影響，只是在母乳喂養期間膚色會偏黃一些。所以寶媽們可以放心地按照母乳喂養需求，繼續給寶寶喂養母乳。

母乳性黃疸的原因

其發生的原因目前認為主要是因為新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環增加有關，由于母乳本身造成，推測主要原因有：

1、母乳中含有孕3α-20β二醇。

母乳性黃疸患兒媽媽母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的活性。

2、母乳中不飽和脂肪酸含量高。

母乳性黃疸患兒媽媽母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高，對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產生抑制。

3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已結合的膽紅素再分解，小腸重吸收增加，至腸-肝循環增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

母乳性黃疸的癥狀

平常所說的母乳性黃疸是指與母乳喂養有關的特發性黃疸，一般情況是母乳喂養的嬰兒在生后的4～7天會有黃疸出現，，2～4周達高峰期，血液的指標是：血清膽紅素超過256.6～342.0μmol/L；如果寶寶的狀況良好無溶血或貧血表現的黃疸，一般持續3～4周或者是第2個月就會逐漸消退，少數可延至10周才退盡黃疸，一般母乳性黃疸常出現于足月兒身上。

1、黃疸不消退。在生理性黃疸期間，即出生后2天-2周發生，但不隨生理性黃疸的消失而消失。

2、黃疸程度。以輕、中度為主，重度少見，以未結合膽紅素升高多見。

3、一般情況好。嬰兒除黃疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。

4、停母乳后黃疸迅速消退。停母乳48-72h后黃疸明顯減輕，膽紅素迅速下降為原水平的50%左右，重新哺乳，血清膽紅素將在1-2天內回升，然后持續一段時間后緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。

5、營養發育良好，體重增加，大小便正常，大便顏色正常。

6、肝、脾不大。

7、肝功能正常，無貧血。

8、黃疸一般在出生后4-5天出現，逐漸加重，升高的膽紅素可持續10天左右，然后黃疸漸漸減輕，3-12周恢復正常水平。

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母乳性黃疸怎么辦

母乳性黃疸一般不需用藥物治療，改變喂養小兒的方式就能夠實現有效的治療，可使黃疸消退。

1、先暫停母乳喂養3天左右，改為奶粉喂養，一般奶量要以150ml/kg.d計算。在暫停母乳喂養的這段期間，用吸奶器將母乳吸出，以便保持新媽媽的乳汁充分分泌，待黃疸消退后，能夠繼續提供母乳喂養。

2、先減少小兒每次的喂奶量，并增加寶寶的喂奶次數。在改變喂奶的方式后，經一段時間的仔細觀察，如果寶寶的黃疸仍不消退，可暫時把母乳喂養更改為人工喂養。等到黃疸消退后，還可以繼續給寶寶吸食母乳。
方法總結：注意為寶寶保暖，增加熱量和營養的供給，預防感染；鼓勵母乳多次少量喂奶的喂奶方式，增加寶寶大便次數，也可以有效的治療母乳性黃疸。
如果患有母乳性黃疸的寶寶病情嚴重的話，請及時就醫咨詢治療。