什么是小兒麻痹疫苗?脊髓灰質炎又叫小兒麻痹癥，小兒麻痹疫苗也叫脊髓灰質炎疫苗，用于預防小兒麻痹的疫苗。也就是媽媽們熟悉的“糖丸”。親親寶貝網小兒麻痹疫苗欄目,全面介紹什么是小兒麻痹癥以及小兒麻痹疫苗相關資訊。

小兒麻痹癥

脊髓灰質炎又叫小兒麻痹癥，由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病。

小兒麻痹癥多見于6個月到2歲的嬰幼兒。夏秋季節時常流行。

小兒麻痹癥的傳染途徑

一：由于患者糞便中排出的病毒污染了水源和食物，而經過口腔傳染給健康人。

二：患者在病后的五天內，通過咳嗽、打噴嚏等飛沫而傳染給健康人。

小兒麻痹癥癥狀：

多數人在感染脊髓灰質炎病毒后不出現任何癥狀，少數孩子經1~2個星期的潛伏期后，出現1~2天的發熱、流鼻涕、喉嚨痛等感冒樣癥狀，很快好轉。絕大多數人通過這種隱性輕型感染后而獲得免疫力。

只有極少數的孩子在熱退后1~6天，出現第二次發熱，稱雙峰熱。這時孩子的發熱不一定太高，但出現明顯，且伴有肢體的疼痛，患兒往往不愿抬頭，也不要家長的撫摸。有的還會出現坐立不穩。發熱約持續4~5天，在明顯的出汗后退熱。退熱的同時，患兒出現上下肢的癱瘓，而且多在夜間發生。因此，當早晨起床時父母才發現孩子的上或下肢出現癱瘓。此種癱瘓和腦部疾病引起的癱瘓相反，是弛緩性癱瘓。癱瘓的肌肉松弛無力，不能動彈，可以是雙上肢、雙下肢的全部癱瘓，但多數僅是一側的下肢或上肢的癱瘓，也有少數患兒出現腹肌的癱瘓，嚴重的病例可出現呼吸肌的癱瘓，引起窒息致死。

小兒麻痹癥治療

目前對小兒麻痹癥雖無特效藥物治療，一旦發生應送醫院隔離治療，并需要臥床休息。對患兒應自發病之日起隔離40天，以免傳染給他人。在發病的最初2周主要是對癥治療，2周后可對癱瘓的肢體進行按摩、推拿治療或針灸治療。一般說來，在發生癱瘓的第二星期到一個月，可見癱瘓的肢體有明顯的恢復，以后恢復速度逐漸減慢。因此，家長應盡可能地多為孩子癱瘓的肢體進行按摩，并盡可能地鼓勵孩子自己多活動。否則，癱瘓肢體的肌肉將會逐漸萎縮變細，愈來愈嚴重。如癱瘓期超過6個月，將可能留下終身后遺癥。

小兒麻痹疫苗

小兒麻痹疫苗就是用于預防小兒麻痹的疫苗，也稱為脊髓灰質炎疫苗?，F在小兒麻痹疫苗有被使用的有兩種疫苗，其中一種是我們常提到的“糖丸”，這就是一種是我國目前正在使用的脊髓灰質炎減毒活疫苗，它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一種叫做滅活脊髓灰質炎病毒疫苗，這是一種用死病毒制成的疫苗。

小兒麻痹疫苗接種時間

接種時間時間

在在初次免疫小兒麻痹疫苗時，2月齡，3月齡和4月齡各服1次，連服3次是因為每劑疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒，盡管在制造的過程中，三個型之間的病毒量配比已考慮到它們在腸道中的競爭感染能力，但仍存在著一定型間的干擾作用。尤其是Ⅱ型對Ⅰ、Ⅲ型的干擾作用更為明顯。所以在服用3次TOPV后，中和抗體陽轉率和抗體滴度才能達到滿意的效果。

有效期

按規定的免疫程序服苗后，即可獲得良好的免疫性。第一年抗體稍有下降，大約下降1/3，三年內抗體水平趨于穩定。一項5年的隨訪觀察，免疫后血清中和抗體滴度>1：10，5年后滴度> 1:2者, Ⅰ型、Ⅱ型為98%，Ⅲ型為84%。還有一次隨訪4年研究，94%以上的兒童，Ⅰ、Ⅱ型中和抗體滴度在1：4以上，Ⅲ型為75%。在服苗后8年，仍有中和抗體可以檢測到。一般認為有效保護期為3年。

小兒麻痹疫苗接種方式

小兒麻痹有兩種疫苗，口服的沙賓疫苗為活性減毒疫苗，注射用的沙克疫苗為非活性疫苗。這兩種疫苗的效果都十分良好，而各有優缺點。

注射疫苗最大的優點，在于它是死菌疫苗，所以不會引起麻痹癥狀。口服疫苗最大的優點，在于它可以經由糞便排出，使得接觸者也可以同樣受到疫苗的作用。

國內就是基于這種擴大保護面的考慮，采用口服疫苗，它的缺點在于有可能引起小兒麻痹。接種的時間表，都是與DPT疫苗一起給予。以后如果小兒麻痹絕跡的話，就可能會改用注射用疫苗，以避免反而引起麻痹的副作用。

小兒麻痹疫苗的不良反應

一般并沒有什么反應，偶爾會有輕微的腸胃癥狀，但不能確定是因為疫苗所引起。接種口服疫苗后，約三百萬人有一名發生麻痹的機會。

小兒麻痹疫苗接種有何注意事項

1、如果在服用時出現嘔吐應重服。

2、此種疫苗只能口服，不能注射，患胃腸病時最好延緩使用。

3、脊髓灰質炎疫苗是糖丸或液體的劑型，怕熱，遇熱會失效，因此不要用熱水服藥。服用時先用湯勺或筷子將糖丸研碎，或用湯勺將糖丸溶于冷開水(不得用熱開水)中服用。較大兒童可直接吞服。

4、最好在服苗后半小時內停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否則母乳中抗體會中和(殺死)疫苗，影響效果。

5、服用后一般無不良反應，僅見少數輕微胃腸道癥狀。

6、高燒、免疫能力受損、正使用腎上腺皮質激素或抗癌藥物治療者不宜服用脊髓杰質炎疫苗。

7、對有禁忌癥者，可注射丙種球蛋白0.3毫升/千克體重，每天1次，連續2～3天。

8、一旦發病，應及時去醫院隔離治療，并報告衛生防疫站，做好疫點消毒，密切接觸者醫學觀察20天，對未服過疫苗或服疫苗不全者應立即補服。

怎樣減少預防接種后的反應

大多數疫苗接種后是不會引起嚴重反應的，但是由于每個孩子的體質不同，在進行預防接種后，可能會出現一些輕重不同的反應。主要的有局部反應和全身反應，發生過敏反應也是很少的。

為了保證安全，減少反應，各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。如果孩子有病，就暫時不要接種。例如：

發熱時不要打白喉、百日咳、破傷風三聯疫苗;

腹瀉時不要口服小兒麻痹癥糖丸;

空腹饑餓時不宜打預防針，以免發生低血糖等嚴重反應。

打針前做好孩子的工作，讓勇敢的孩子先打，以消除膽小孩子的緊張害怕心理。

打針后二至三天內應避免劇烈活動，注意注射部位的清潔衛生。暫時不要洗澡，以防局部感染。

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