利巴韋林小孩子能吃嗎

小孩子需慎服利巴韋林。

雖然利巴韋林氣霧劑說明書中，適應證為「小兒皰疹性咽峽炎，流行性感冒，單純皰疹，呼吸道感染，上呼吸道感染，病毒性上呼吸道感染，鼻炎」。而實際上，利巴韋林的作用機理尚不清楚，體外細胞培養試驗表明：其對呼吸道合胞病毒(RSV)具有選擇性的抑制作用，但臨床效果目前并不確定。

早在1996 年美國兒科學會就將之前的“必須用”修改為“可以考慮使用”，但也僅限于重癥 RSV 感染的高危病人。這是因為1993 年美國兒科學會推薦將利巴韋林用于有重度 RSV 感染的高危孩子，但后來的分析發現之前的研究有缺陷，利巴韋林的臨床效果并不如之前評估的那么明顯。

目前公認的利巴韋林的適應癥包括丙肝，和呼吸道合胞病毒肺炎。用于呼吸道合胞病毒肺炎感染時要霧化吸入，也不是口服用的。

國內醫生將利巴韋林廣泛用于兒童感冒、手足口病、輪狀病毒腸炎等疾病的治療已屬于超適應癥用藥。此類疾病目前暫無特異性抗病毒藥物，并不推薦用毒副作用如此之大的利巴韋林。癥狀嚴重時可用藥對癥治療，對相關癥狀進行緩解，同時加強護理，一般1~2 周即可自愈。

所以，當遇到醫生給你家寶寶開利巴韋林，而寶寶并不是危及生命的下呼吸道重癥，只是輕癥手足口病、腸炎和普通病毒感冒的話，一定要果斷拒絕。

利巴韋林的禁用人群

1、嚴重貧血患者

嚴重貧血患者治療前后及治療中應頻繁監測血紅蛋白，有地中海貧血、鐮刀細胞貧血患者不推薦使用利巴韋林。

2、心臟病緩則

已經有報道伴隨有貧血的患者服用本品引起致命或非致命的心肌損害，故具有心臟病史或明顯的心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林。如果使用利巴韋林出現任何心臟病惡化癥狀，應立即停藥給予相應治療。肝腎功能異常者慎用。

3、育齡期女性

利巴韋林是屬于FDA妊娠用藥分級中屬于X級別，也就是說孕婦禁用，在所有動物實驗中，有充分的資料顯示它有明顯的致畸作用和/或胚胎影響。廣大醫務人員要嚴格按說明書中適應癥使用利巴韋林，并建議對育齡期婦女常規詢問末次月經，同時提示患者停藥6個月內避免懷孕。

4、哺乳期女性

利巴韋林對乳兒有潛在的危險，不推薦哺乳期婦女服用利巴韋林。