不建議消炎藥喝牛奶一起喝,因為奶制品含有較多的蛋白質和鈣離子。鈣離子可與四環素族、異煙肼生成絡合物或螯合物,不易被胃腸道吸收,減弱抗菌作用;鈣離子與磷酸鹽類、硫酸鹽類制劑生成溶解度較小的磷酸鈣、硫酸鈣沉淀,療效降低。 (更不要喝果汁,果汁(尤其是新鮮果汁)中富含的果酸則加速抗生素溶解,不僅降低藥效,還可能生成有害的中間產物,增加毒副作用) 。
服用下列藥物時,與服牛奶的間隔時間不宜過短,更不宜同服牛奶:
抗生素類:包括四環素、土霉素、強力霉素等。因該類藥物與牛奶中的鈣離子在腸道會形成絡合物,大大減少其吸收,降低療效,甚至完全失效。另外,牛奶本身含鈣,用來送藥片或其他藥物,很容易令腸胃出現鈣化物,導致藥力失效,嚴重者更會生成膽結石、腎結石。所以,應盡可能不用牛奶送服藥物。
1、抗生素:牛奶中的無機金屬離子可與喹諾酮類(如諾氟沙星)、四環素類、土霉素、紅霉素類、甲硝唑等抗生素結合形成不溶性螯合物,影響吸收,降低抗菌作用,使藥物療效降低,甚至完全失效。
2、鈣鋁制劑:牛奶中的蛋白質可與乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等鈣、鋁制劑形成凝塊,不僅影響吸收,還會加重胃腸的負擔。
3、鐵制劑:缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸吸收部位發生競爭,降低療效,服用含鐵藥物時不能同時服用牛奶。
4、抗酸藥:枸櫞酸鉍鉀、胃必治、碳酸氫鈉等抗酸藥與牛奶同服可導致乳-堿綜合征。
5、強心藥:牛奶與洋地黃、地高辛類強心藥同服時,因為牛奶中所含的鈣能增加強洋地黃、地高辛的毒性,藥物容易產生蓄積性中毒反應,甚至發生意外。
6、降壓藥:嚴重高血壓病人的使用優降寧等降壓藥與牛奶或奶制品相遇,可能引起血壓驟升,重者會使血壓持續性升高,甚至發生高血壓危象。
7、左旋多巴:此藥在小腸吸收,在體內運轉時需要載體幫助。牛奶蛋白質中含有的芳香氨基酸(如苯丙氨酸)與左旋多巴競爭同一載體系統,從而影響其吸收。
8、抗抑郁藥:牛奶不能與抗抑郁藥物中的單胺氧化酶抑制劑同時服用,因為牛奶中含有豐富的酪胺,當這種酶被抑制時,酪胺就會大量蓄積,引起血壓驟升,心律紊亂,嚴重者可導致腦出血甚至死亡。
可與牛奶發生相互作用、產生不良反應的藥物還有福善美、依替膦酸、依替膦酸二鈉、轉移因子、鐵制劑、大量維生素c等。