家有喘寶寶要打持久戰(zhàn)

　　要診斷是否為咳嗽變異性哮喘并不難。如果正處于急性發(fā)作期做“支氣管舒張實(shí)驗(yàn)”即可，若是非急性發(fā)作期做“支氣管激發(fā)試驗(yàn)”，并結(jié)合癥狀即可確診。

　　如果孩子確實(shí)被診斷為哮喘，家長(zhǎng)要做好充分的心理準(zhǔn)備，要打一場(chǎng)持久戰(zhàn)。李增清解釋，哮喘并不像大家想象的那樣是“不治之癥”，只要堅(jiān)持用藥，孩子的病情完全可以控制，像其他孩子一樣正常生活。不過(guò)要打一場(chǎng)持久戰(zhàn)，用藥時(shí)間至少一到兩年。最好還要找到引起孩子反復(fù)咳嗽(哮喘)的過(guò)敏源，接受脫敏治療或在日常生活中盡量減少孩子與過(guò)敏源的接觸。

　　他提示，家長(zhǎng)不要對(duì)這種哮喘不以為然而不去治療。反復(fù)的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致孩子氣道狹窄，增大他成年后患慢阻肺的幾率。

　　案例2、流鼻涕兩個(gè)月不見好

　　東東流清鼻涕、打噴嚏、鼻子眼睛都癢，后發(fā)展到鼻子堵塞得厲害，連呼吸都要張開嘴巴，家長(zhǎng)給他試了不少感冒藥、抗生素，拖了兩個(gè)月均不見好轉(zhuǎn)，才試著到耳鼻咽喉科求醫(yī)，醫(yī)生用鼻鏡一檢查，診斷東東其實(shí)患上的是“過(guò)敏性鼻炎”，對(duì)癥治療，癥狀隨即好轉(zhuǎn)。

　　醫(yī)生提示：流鼻涕打噴嚏未必是感冒

　　如何區(qū)分孩子的過(guò)敏性鼻炎和感冒呢?廣東省人民醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科副主任醫(yī)師韓虹介紹，過(guò)敏性鼻炎會(huì)引起鼻癢，輕度鼻癢者，總覺得鼻內(nèi)好像有只螞蟻在行走，忍不住要不停用手揉搓鼻部;重者則難以忍受，還會(huì)伴有眼、咽喉等多處發(fā)癢，常常連著打數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè)噴嚏，大量清水樣鼻涕會(huì)自動(dòng)流出，有的可有嗅覺減退等癥狀，但沒有全身不適;而感冒則不同，除了鼻部、眼部的不適外，還多有乏力、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。另外過(guò)敏性鼻炎的癥狀可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間;而感冒癥狀則一般持續(xù)7天。感冒和過(guò)敏性鼻炎的另一個(gè)顯著的不同是鼻內(nèi)黏膜，過(guò)敏性鼻炎的鼻內(nèi)黏膜是蒼白的，感冒的鼻內(nèi)黏膜則是充血紅腫的。

　　濫用鼻炎藥會(huì)損傷鼻黏膜

　　韓虹建議家長(zhǎng)最好去醫(yī)院讓專科醫(yī)生來(lái)診斷，而不要自行判斷后去買藥。社會(huì)上出現(xiàn)不少號(hào)稱治療鼻炎的虛假?gòu)V告，家長(zhǎng)及廣大患者一定要警惕。這些藥物往往含有麻黃堿等“血管收縮劑”，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎，若不及時(shí)停止，最終破壞了鼻腔黏膜的結(jié)構(gòu)和功能。

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