1、牙體、牙髓病變。由于齲洞發展到較深的程度就會有冷、熱等刺激性疼痛，此時不治療，就會進一步發展到牙髓炎癥，引起自發性疼痛，到了這種程度再不去醫院就診，那么晚上就會疼得睡不著覺了!待到急性炎癥期過后，疼痛癥狀就會減輕直到消失，但不要以為炎癥會就此消失了，其實炎癥不但侵蝕牙體內的牙髓并且發展到牙周組織，炎癥滲入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到達牙齦形成瘺孔，由此流出白色膿液，這個時候就應到醫院做更復雜的治療，不然，牙齒非拔不可。

　　2、牙周病變引起來的。常見的有因為食物嵌塞引起來的牙齦炎、冠周炎，此時只需清理干凈嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安撫牙齦的藥物就可以了。

牙疼的危害

　　牙病不治危及心臟健康，已被國內外眾多醫學研究所證實。近年來的研究還發現，老人肺炎與各種牙病關系密切。因為口腔內的大量細菌可以被吸入肺部，導致肺炎。因此，口腔清潔對老年人預防肺炎，是一個不容忽視又不難做到的防病措施。

　　此外，懷孕的婦女如果有口腔炎癥，即使是牙齦炎，也可能使引發牙齦炎的細菌進入血液，通過胎盤，感染胎兒而引起早產。美國北卡羅來那大學曾對早產兒與其母親口腔疾病的關系進行過調查，他們在一些早產兒體內，發現了與其母親口腔存在的細菌相對應的抗體，證實有些早產與母親患有牙周病有關。在工業發達國家，死嬰中有2/3是早產造成的，而有18%的早產兒可能與母親的口腔疾病有關。所以，孕婦早晚和三餐之后用軟毛牙刷刷牙，保持孕期口腔衛生，既可潔齒護牙，又是保護胎兒的重要措施之一。

牙疼怎么辦

　　1.用水磨擦合谷穴(手背虎口附近)或用手指按摩壓迫，均可減輕痛苦。

　　2.牙若是遇熱而痛;多為積膿引起，可用冰袋冷敷頰部，疼痛也可緩解。

　　3.用花椒一枚，噙于齲齒處，疼痛即可緩解。

　　4.用鹽水或酒漱口幾遍，也可減輕或止牙痛。

　　5.將丁香花一朵，用牙咬碎，填入齲齒空隙，幾小時牙痛即消，并能夠在較長的時間內不再發生牙痛(丁香花可在中藥店購買)。

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牙疼吃什么藥好

　　泰諾林片劑是最合適的有效止痛藥物，因為泰諾林片劑能迅速起效，及時緩解牙痛癥狀，同時還能解除發熱，并且不含阿司匹林，對凝血系統沒有影響，不會加重牙齦出血和傷口凝血。

　　中藥

　　藥方1、

　　組成：蓽茇4錢，白芷4兩，冰片1錢，川椒4兩，高良姜4錢，細辛4錢，明雄4錢。

　　主治：牙疼。

　　用法用量：敷痛處，引涎流出。

　　制備方法：上為細末。

　　藥方2、

　　組成：蓽茇5錢，贍酥5錢，川椒(炒)5錢，精鹽(炒)5錢。

　　主治：胃熱受風，風火牙疼，蟲吃牙疼，涼熱皆痛。

　　用法用量：用患牙咬之，或裹藥棉少許含之。

　　制備方法：上為細粉，過羅，用面糊為小丸。

如何預防牙疼的發生

　　1、正確刷牙

　　這是去除牙菌斑的有效方法。先為孩子選購一支刷頭小巧、刷毛細軟、毛端圓鈍并富有彈性的兒童保健牙刷，再選購一支含有氟化鈉的單氟牙膏或兼含有單氟磷酸鈉的雙氟牙膏。牙膏中的氟化物能增強牙面結構、促進礦化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小兒一次用量約豌豆大，年齡增長可適當增加用量，刷牙時應避免咽下。孩子初學刷牙時，家長應作示范并耐心地教會孩子如何正確刷牙。正確刷牙的要點是：刷毛與牙面約呈45度，順著牙縫豎刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后來回刷。而不是拉鋸式的橫刷，那樣會損傷牙齒和牙齦。每次刷牙3分鐘，早晚各刷一次，并持之以恒。

　　2、合理飲食

　　甜食是孩子偏愛的食品，其中含有大量的糖和淀粉。例如糖果、巧克力、餅干和糕點等。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養分，經代謝后產生的有機酸致齲性很強。因此，要勸說孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前飲食后要刷牙。此外，日常飲食不要偏食。膳食成份應包括五谷雜糧、豆類及豆制品、奶及奶制品、魚肉蛋禽和蔬菜瓜果。這樣有利于孩子的生長發育和身體健康。

　　3、定期檢查

　　由于齲齒初期無癥狀而不易被察覺，直到出現疼痛癥狀時家長才急于帶孩子到醫院就診，此時往往已錯過良好的治療時機。因此，醫生建議在孩子周歲時便可進行首次檢查，以后每半年定期復查一次，發現齲齒及時治療。切莫因事務繁忙而忽視了孩子的牙齒健康，愿您的孩子擁有一口整潔健康的牙齒。

　　4、定期潔牙

　　據臨床統計，我國人群中90%以上的人患有不同程度的牙齦炎，但當人們發現的時候，往往已發展到牙周炎。這時醫生可以控制炎癥繼續發展，但已破壞的牙周組織很難完全恢復。因此，潔牙也稱牙周前期治療。醫生建議，每年潔牙保健1～2次可有效預防牙齦炎及牙周炎。