復(fù)方氨酚烷胺片兒童能吃嗎

復(fù)方氨酚烷胺片屬于成人感冒用藥，每片含對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺、咖啡因、人工牛黃、馬來(lái)酸氯苯那敏等，一般在12歲和12歲以上服用，兒童服用可能會(huì)出現(xiàn)藥劑過(guò)量的問(wèn)題，如服用過(guò)量，可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等癥狀，且可持續(xù)24小時(shí)，因此建議兒童服用專(zhuān)用的小兒復(fù)方氨酚烷胺片。

復(fù)方氨酚烷胺片用藥禁忌

1、服用復(fù)方氨酚烷胺片后避免駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)，操作機(jī)械及高空作業(yè)。

2、服用復(fù)方氨酚烷胺片時(shí)飲酒，會(huì)增加本品的不良反應(yīng)。

3、下列情況應(yīng)慎用(1) 肝、腎功能不全者。 (2) 腦血管病史、反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮疹病史、末梢性水腫、充血性心力衰竭、精神病或嚴(yán)重神經(jīng)官能癥、癲癇病史者。

4、交叉過(guò)敏反應(yīng) 對(duì)少數(shù)阿司匹林過(guò)敏發(fā)生哮喘的病人，服用后可能發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應(yīng)。

5、不宜大量或長(zhǎng)期用藥以防引起造血系統(tǒng)和肝腎功能損害。

兒童禁忌用藥

禁區(qū)一：四環(huán)素類(lèi)藥物

四環(huán)素類(lèi)藥物可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不良、牙齒著色變黃和骨生長(zhǎng)抑制，故8歲以下兒童禁用。此類(lèi)藥物有：四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)、胍甲環(huán)素、地美環(huán)素、美他環(huán)素等。

禁區(qū)二：喹諾酮類(lèi)藥物

此類(lèi)藥物可引起幼年哺乳動(dòng)物的骨關(guān)節(jié)損傷，特別是負(fù)重骨關(guān)節(jié)軟骨組織的損傷，故18歲以下未成年人禁用。常用的有諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。

禁區(qū)三：激素類(lèi)藥物

此類(lèi)藥物會(huì)遮蓋炎癥癥狀，還會(huì)引起內(nèi)分泌功能紊亂，一般情況下應(yīng)盡量避免使用腎上腺皮質(zhì)激素，如可的松、潑尼松(強(qiáng)的松)、地塞米松等。雄激素如甲睪酮、丙酸睪酮等，長(zhǎng)期服用會(huì)使骨骼閉合過(guò)早，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是正在患水痘的小兒。

禁區(qū)四：解熱鎮(zhèn)痛藥

含吡唑酮的復(fù)方制劑如氨非咖片、安乃近、去痛片、散利痛片等，其解熱鎮(zhèn)痛效果好，但小兒不宜連續(xù)使用，易引起再生障礙性貧血和紫癜。新生兒使用阿司匹林或含阿司匹林的制劑易導(dǎo)致雷耶氏(Reye’s)綜合征(一種常見(jiàn)的急性腦部疾病，病死率高達(dá)50%)，同時(shí)阿司匹林對(duì)嬰幼兒的聽(tīng)神經(jīng)也有損害。

感冒通的主要成分之一的雙氯芬酸鈉，兒童服用易引起血尿，不宜作為兒童治療感冒的常用藥，3歲以下兒童禁用。雙氯芬酸鈉緩釋片因劑量較大(每片75mg)，兒童及青少年也不宜使用。

對(duì)乙酰氨基酚也是目前應(yīng)用最廣的解熱鎮(zhèn)痛藥，其療效好，口服吸收迅速、完全，但應(yīng)注意使用劑量不宜大，3歲以下兒童應(yīng)慎用。

禁區(qū)五：氨基糖苷類(lèi)藥物

如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星、西索米星等，連續(xù)使用易造成小兒聽(tīng)神經(jīng)和腎功能損害，因此6歲以下兒童禁用。

禁區(qū)六：止瀉藥

復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶)，適用于急、慢性功能性腹瀉和慢性腸炎的治療。該藥每片含鹽酸地芬諾2.5mg、硫酸阿托品0.025mg，其中地芬諾酯對(duì)腸道作用類(lèi)似嗎啡，可直接作用于腸平滑肌。由于國(guó)內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥致小兒中毒甚至致死的報(bào)道(死亡病例集中于小于2歲的嬰幼兒)，又因該藥小兒用藥劑 量至今尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，因此2歲以下嬰幼兒禁用，2歲以上小兒應(yīng)慎重使用(嚴(yán)格控制用藥劑量)。

洛哌丁胺(易蒙停)，適用于各種病因引起的急、慢性腹瀉的治療。但其作用較地芬諾酯強(qiáng)而迅速，用于低齡兒童易致藥物不良反應(yīng)，如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等，加之曾有新生兒用藥致死的報(bào)道，故國(guó)內(nèi)外均限制其用于低齡兒，如我國(guó)易蒙停使用說(shuō)明書(shū)中就規(guī)定：5歲以下兒童禁用。

藥用炭，能吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無(wú)毒刺激物，減輕對(duì)腸壁的刺激，減少腸蠕動(dòng)，從而起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強(qiáng)烈且無(wú)選擇性，對(duì)消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長(zhǎng)活性均有影響，長(zhǎng)期應(yīng)用可致小兒營(yíng)養(yǎng)不良，故禁止3歲以下小兒長(zhǎng)期應(yīng)用。

禁區(qū)七：驅(qū)蟲(chóng)藥

腸道寄生蟲(chóng)病(如蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等)在兒童中感染十分普遍，尤其在我國(guó)農(nóng)村，幾乎有95%的兒童都有不同程度感染。因此，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，定時(shí)化驗(yàn)大便，弄清體 內(nèi)有無(wú)寄生蟲(chóng)，有哪種寄生蟲(chóng)，很有必要。有的家長(zhǎng)一發(fā)現(xiàn)孩子面黃肌瘦、食欲不振，未經(jīng)檢查便認(rèn)為有蟲(chóng)，盲目服驅(qū)蟲(chóng)藥后不見(jiàn)蟲(chóng)體排出，又再服，以致影響了孩子的健康。

驅(qū)蟲(chóng)藥有很多種，有的對(duì)多種寄生蟲(chóng)有效，有的僅對(duì)少數(shù)寄生蟲(chóng)有效。常用的驅(qū)蟲(chóng)藥有阿苯達(dá)唑(腸蟲(chóng)清)、哌嗪(驅(qū)蛔靈)、噻 嘧啶(抗蟲(chóng)靈)、左旋咪唑、甲苯咪唑、苦楝皮、烏梅、使君子等。這些藥都有一定毒性和副作用，如阿苯達(dá)唑、驅(qū)蛔靈雖然毒性低，但常服或過(guò)量都可引起頭暈、 頭痛、嘔吐及肝功損害，故藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定2歲以下兒童禁用。苦楝皮苦寒?dāng)∥福^(guò)量還可引起中毒死亡，5歲以下兒童禁用。

禁區(qū)八：抗感染藥物

如磺胺類(lèi)、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯霉素、新生霉素可使新生兒出現(xiàn)溶血、灰嬰綜合征、高膽紅素血癥，故新生兒禁用。按藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定：頭孢克肟，6個(gè)月以下嬰幼兒不宜使用;替硝唑注射液，12歲以下少兒禁用;奧硝唑注射液，3歲以下兒童不宜使用。

禁區(qū)九：抗酸藥

H2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等連續(xù)使用對(duì)小兒的肝、腎功能、造血系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定損害，故16歲以下兒童不宜使用。

禁區(qū)十：抗過(guò)敏藥

鹽酸苯海拉明、茶苯海明、鹽酸地芬尼多等，6個(gè)月以下嬰幼兒禁用。西替利嗪，6歲以下兒童禁用或不宜使用。