阿莫西林和羅紅霉素可以一起吃嗎

一般不建議阿莫西林和羅紅霉素一起服用。

阿莫西林是β-內酰胺類抗生素，也是一種繁殖期殺菌劑。它通過與繁殖期細菌細胞膜上的PBPs(青霉素結合蛋白，這是繁殖期細菌合成細胞壁的必需物質)結合，從而抑制細菌細胞壁等合成，最終失去支撐的細菌會在胞內物質強大的滲透壓的作用下迅速膨脹，最終細菌溶解、破裂死亡。而羅紅霉素屬于大環內酯類抗生素，也屬于快速抑菌劑，作用機制主要是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結合，抑制肽酰基轉移酶，影響核糖核蛋白體的移位過程，妨礙肽鏈增長，抑制細菌蛋白質的合成而產生快速的抑菌作用，細菌便會由繁殖期變為靜止期。因此，在細菌對兩種藥物都敏感的情況下，一旦細菌等生長被羅紅霉素抑制，阿莫西林就不能產生殺菌作用，因此，兩藥聯用可能會有拮抗作用，不僅療效會降低，副作用也會加大。

阿莫西林不能和什么藥一起服用

1、不能和別嘌呤類尿酸合成抑制劑同時服用：別嘌呤類尿酸合成抑制劑會使患者在服用阿莫西林后增加皮膚不良反應的產生機率，危險性大大增加。

2、不能與抑菌藥物合用：阿莫西林是在細菌的繁殖期發揮作用，而抑菌藥會使其在繁殖期的藥理作用受到抑制。兩者合用，阿莫西林的殺菌作用會大打折扣。

3、不能與生物制劑同時服用：阿莫西林與生物制劑(媽咪愛、金雙歧等)要岔開服用，一般間隔2-3小時，以免影響生物制劑作為活性菌的療效。

4、不能與丙磺舒同時服用：二者同用可延緩阿莫西林經腎排泄(競爭性的減少阿莫西林的腎小管泌)，延長其血清半衰期，因而使本品的血藥濃度升高，不良反應發生率增高。

5、不能與甲氨蝶呤合用：阿莫西林與甲氨蝶呤合用時，可使甲氨蝶呤腎廓清率降低，從而增加甲氨蝶呤毒性。

6、不能和避孕藥同時服用：與避孕藥同服，阿莫西林會對腸胃或者肝臟正常吸收避孕藥產生干擾，導致避孕藥的效果降低。

羅紅霉素不能和什么藥一起服用

1、麥角胺及其衍生物

麥角胺主要用于偏頭痛急性發作時的治療，也可用于血管擴張性頭痛及組胺引起的頭痛。含有麥角胺或者雙氫麥角胺的藥物不能與羅紅霉素一起吃，會導致循環障礙，尤其是末端血液循環，如手指和腳趾。

2、特非那定

特非那定用于緩解高敏性反應包括鼻竇炎、結膜炎和過敏性皮膚病如蕁麻疹等，與羅紅霉素一起吃后可能引起致死性的心律失常。

3、酮康唑

酮康唑是廣譜的抗真菌藥，對肝功能具有毒性作用，而羅紅霉素也具有肝毒性，因而兩者一起吃會加重肝功能毒性。

4、西沙必利

西沙必利是一種不具有抗多巴胺能特征的甲酸胺替代物，為全胃動力用藥。與羅紅霉素一起吃，可能導致嚴重的室性心律失常。

5、茶堿

茶堿主要用于支氣管性與心源性哮喘，也可用于心源性水腫。如果吃高劑量茶堿時，使用羅紅霉素，可以導致血清中茶堿水平的提高，增加茶堿的毒性。

6、地高辛及其它強心苷類藥物地高辛是一種從洋地黃類植物葉子中提取出來的有效的強心苷，是臨床常用的強心藥。羅紅霉素會增加地高辛的吸收，從而導致地高辛中

7、吡二丙胺

吡二丙胺可用于房性早搏、陣發性房性心動過速、房顫、室性早博等，對室上性心律失常的療效較好。與羅紅霉素一起吃時，會使吡二丙胺血中游離量增加，從而增加其副作用。特別提醒：所有抗生素類藥物都應在醫務人員指導下應用，切勿濫用，因為抗生素只對細菌感染有效，對病毒感染無效。和其它藥物一起服用，一定要咨詢醫生獲得專業的指導。