媽媽們每天細心照顧寶貝總是會發現各種各樣的問題，比如寶寶胃口不佳，或者是睡眠不好，睡覺出汗，個子比同齡孩子矮...有時候身邊的人可能會提醒你孩子缺乏某種微量元素，是否缺乏微量元素要怎么判斷呢？

什么是微量元素

通常指生物有機體中含量小于0.01%的化學元素。微量元素是相對主量元素(大量元素)來劃分的，根據寄存對象的不同可以分為多種類型，目前較受關注的主要是兩類，一種是生物體中的微量元素，另一種是非生物體中(如巖石中)的微量元素。這里主要指人體中的微量元素。

人體由60多種元素所組成。根據元素在人體內的含量不同，可分為宏量元素和微量元素兩大類。凡是占人體總重量的0.01%以上的元素，如鈣、磷、鎂、鈉等，稱為宏量元素;凡是占人體總重量的0.01%以下的元素，如鐵、鋅、銅、碘、硒、錳等，稱為微量元素。微量元素在人體內的含量真是微乎其微，如鋅只占人體總重量的百萬分之三十三。鐵也只有百萬分之六十。雖然鈣是宏量元素，但因為鈣的代謝障礙在嬰幼兒期的寶寶中較常見，所以，在目前的微量元素檢測項目中，鈣也是其中必查的一項。

微量元素有什么作用

1、保持人體生命活力

微量元素與人類健康有密切關系。它們的攝入過量、不足、或缺乏都會不同程度地引起人體生理的異常或發生疾病。微量元素最突出的作用是與生命活力密切相關，僅僅像火柴頭那樣大小或更少的量就能發揮巨大的生理作用。值得注意的是這些微量元素必須直接或間接由土壤供給。根據科學研究，到目前為止，已被確認與人體健康和生命有關的必需微量元素有18種，即有鐵、銅、鋅、鈷、錳、鉻、硒、碘、鎳、氟、鉬、釩、錫、硅、鍶、硼、銣、砷等。這每種微量元素都有其特殊的生理功能。

2、促進新陳代謝，抗癌、延年益壽

盡管它們在人體內含量極小，但它們對維持人體中的一些決定性的新陳代謝卻是十分必要的。一旦缺少了這些必需的微量元素，人體就會出現疾病，甚至危及生命。國外曾有報道：機體內含鐵、銅、鋅總量減少，均可減弱免疫機制(抵抗疾病力量)，降低抗病能力，助長細菌感染，而且感染后的死亡率亦較高。微量元素在抗病、防癌、延年益壽等方面都還起著不可忽視的作用。

3、影響人的智力和記憶力

微量元素也會影響到人的生理健康。微量元素對人的智力、記憶力等都有不可忽視的影響。如鈣、磷、鐵等元素對提高人的記憶力很有幫助，而磷、氯、硫等元素卻能使人的記憶力下降;鉛過攝入量過多，不斷地堆積在體內卻不能排出體外，最后造成鉛中毒，很有可能使孩子患上多動癥。

此外微量元素的缺少可能還會導致失眠、精神不集中、養成怪嗜好等疾病。

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寶寶體內微量元素缺乏的癥狀

1、鋅缺乏：厭食，生長發育慢

表現：食欲降低是嬰幼兒缺鋅的早期表現之一。缺鋅的孩子味覺減退，對酸、甜、苦、咸分辨不清;生長發育遲緩，身材矮小，體重不增;抵抗力差，反復感冒或腹瀉;易患復發性口腔潰瘍;缺鋅還會損害孩子的味蕾功能，出現厭食。

富含微量元素鋅的食物：生蠔、山核桃、扇貝、口蘑、香菇、羊肉、葵花子、豬肝、牛肝等。

2、鐵缺乏：貧血，注意力下降

表現：缺鐵性貧血對于育齡婦女和兒童的健康影響非常嚴重，重度缺鐵性貧血可增加兒童和母親的死亡率。缺鐵會損害兒童智力發育，使嬰幼兒易激動、淡漠，對周圍事物缺乏興趣，還可造成兒童、青少年注意力、學習能力、記憶力異常。鐵缺乏的幼兒，鉛中毒的發生率較無鐵缺乏的兒童高3-4倍。

富含鐵的食物：動物性食物，如肝臟、血和瘦肉;豆類、綠葉蔬菜、紅糖、禽蛋類。人乳的鐵吸收率高達70%。

3、鈣缺乏：發育不良

表現：鈣是兒童膳食中最容易缺乏的營養素之一。快速成長中的嬰幼兒長期攝食鈣過低并伴有維生素D缺乏，日曬少，可引發生長發育遲緩、骨骼畸形、牙齒發育不良。

富含微量元素鈣的食物：牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等。

4、碘缺乏：智力低下

表現：缺碘可導致甲狀腺激素分泌減少，兒童可表現為體格發育遲緩、智力低下、嚴重的可導致呆、傻等。

富含微量元素碘的食物：干海帶、海魚、海藻類及瘦肉、家禽、乳制品。

寶寶需要做微量元素檢查嗎

寶寶半歲后需要重視微量元素檢查。

目前寶寶進行的微量元素檢查主要是在定期體檢時，通常是半歲以后的檢查很重要，每年檢查一次。6個月以內的寶寶一般以母乳為主，完全可以確保充分補充各種微量元素，不必做檢測。6個月以后，寶寶開始添加輔食，可能會出現添加不及時或不足的情況，這時醫生會通過詢問父母的喂養情況，結合寶寶的身體表現，決定是否進行檢測。對再大一點的寶寶，醫生則會根據是否挑食、偏食，是否反復生病，是否先天不足等情況進行檢測。

寶寶做微量元素檢測結果只能作參考

微量元素檢測只是一種篩查手段，檢測結果并不能作為臨床診斷的依據，只能是一個參考。因為孩子體內的微量元素含量是一個動態水平，需要結合臨床癥狀才能作出診斷，不能簡單地看檢測報告單上的數值就作判斷。微量元素的檢測結果受很多因素的影響，比如被檢測者近一兩天的飲食狀況也會影響到微量元素的檢測結果，而包括檢測設備、操作人員水平等在內的因素也會影響其結果。

平衡膳食最安全

嬰幼兒是否缺乏微量元素，不能簡單地看檢測報告單上的數值就做出判斷，還要結合臨床癥狀等等。比如孩子哭鬧不安，是否是因為缺鈣，醫生會根據魚肝油的服用情況，再加入其他檢測手段等進行綜合判斷，其中微量元素的檢測結果只是一個參考。

即使檢測出來孩子缺乏某種微量元素，如何補充也是大有學問的。盲目給孩子服用補充微量元素的保健品，不但可能無法吸收，還容易出現各種微量元素間的相互抵抗問題，如鈣和鋅會影響鐵的吸收率，鐵也會降低鋅的吸收率。

微量元素的攝取不能缺乏，但也絕不能過量。補充微量元素確實需要謹慎對待，特別是嬰兒要更加嚴謹。嬰兒本來身體器官和各方面的發育都不完全，同時，嬰兒不能良好地表達自己的生理感受，一旦補充過量產生了中毒癥狀，也比較容易被大人忽略或被醫生誤診。

其實，最安全的方法就是平時膳食的均衡，如果孩子真的缺乏某種微量元素，可以通過食物進行補充。比如，缺鐵可多吃動物肝臟、血制品及肉類;補鋅可多吃一些動物肝臟及貝殼類海產品;補碘可通過食用碘鹽、海帶等補充。 而且，補充微量元素并不是說吸收很快，或者說補完馬上就能升上來，這需要一個長期的過程，所以還是食補最好。

家長沒必要把關注的重點放在微量元素檢測結果是否正常或不正常上面，而應該多關注些這樣的問題：了解各種食物中都含有哪些微量元素，含有哪些營養素，如何搭配好一日三餐。這才是最好的和最安全的。

微量元素的檢測方法

檢測人體微量元素有"尿檢"、"乳檢"、"血檢"、"發檢"等多種。比較常用的有"血檢"和"發檢"兩種。血液和頭發都可以準確測定微量元素，都與疾病的發生有關。

目前我國的各級醫療保健單位，尤其是婦幼保健單位、兒童醫院、綜合醫院等，已經將人體元素(鉛、鋅、銅、鈣、鎂、鐵等)檢測作為常規項目。目前可用于人體微量元素檢測的方法有：同位素稀釋質譜法、分子光譜法、原子發射光譜法、原子吸收光譜法、X射線熒光光譜分析法、中子活化分析法、生化法、電化學分析法等。但在臨床醫學上廣泛應用的方法主要為生化法、電化學分析法、原子吸收光譜法這幾種。

1、 血液

血樣的采集，可取靜脈血或末梢血。

人體內微量元素的含量較低，在樣品的采集過程中易受到各種污染，因此微量元素血液樣本在采集過程中需格外小心。除衛生部《血鉛臨床檢驗技術規范》對樣品采集做出的要求外，還要采用經過定期抽查后合格的微量元素專用檢測管，并且應立即用惰性和無污染的材料密封試管，以杜絕容器本身對檢測結果的影響。

血檢易污染，造成交叉感染，采樣不方便，反映短時間內身體微量元素狀況，受飲食、疾病方面的影響較大，只作為臨床指導。

2、毛發

人體的毛發包括了頭發、腋毛、胡須、胸毛等，其中頭發測試應用最廣泛，其優點為：

(1)、頭發樣品易于取樣，易于保存。

(2)、對微量元素而言，頭發中的含量因積累原因比人體其它部分如血、唾液、尿液中含量高，而且較為穩定，分析較容易。

(3)、頭發可以反映過去幾個星期至幾個月內微量元素營養狀況，因而能真實地反映微量元素貯存狀況。

(4)、頭發的蛋白質結構可同水、大氣等環境中元素結合，其結合力隨各種微量元素而異，因此頭發中微量元素又可作為環境污染的指示器。

以上因素確定了人發在研究金屬代謝、污染控制、營養狀況、臨床診斷方面的優越地位。

一般都規定用不銹鋼剪刀取距頭皮不超過2厘米的頭發作樣品，以便測定結果具有可比性，除非在回顧調查時，才取長發，并分段測定，以了解過去不同時期的微量元素水平。

頭發活性低，微量元素含量穩定，發檢安全快捷、方便、污染少，不會造成交叉感染，采樣方便，許多元素能在毛發中儲積或生物濃縮，通常能反應出細胞內元素水平。

頭發典型的生長率是0.35mm，被稱為微量元素的"記錄絲"，不同部位，不同長度的頭發微量元素含量并不相同。因此，頭發只能反映某一時間段的變化情況，而不能反映近期變化。它反映的是不同時期人體對微量元素攝取和代謝的變化情況，是直接反映人體狀態的較理想的批示劑。

頭發受飲食、腸胃疾病方面的影響較少，多用于保健膳食參考及科學篩查。

血檢和發檢的區別在于：

1、頭發中的微量元素種類比血液多，含量(個別除外)比血液高，從而測定頭發的微量元素比血液更準確。

2、血液只是反映人體瞬間或1兩天的微量元素水平，頭發反映人體一段時期或1兩個月的微量元素水平，所以發檢比血液檢更準(頭發是人體營養吸收代謝后的最終產物)。

3、頭發對人體微量元素的暴露有"記錄絲"的作用，是代謝后的人體健康狀況的反映.把頭發2～3CM分段測定其微量元素含量，可以追溯該人既往的微量元素而暴露其歷史，血液檢測是做不到的。

4、國家教育部批準作為普通高等教育面向21世紀醫科大學課程教材《微量元素與健康》大學課本對頭發微量元素檢測的科學評價："頭發是人體診斷最理想的活體材料，其中的微量元素含量可反映體內微量元素營養代謝情況，且與許多疾病的發生有關"。

一般認為頭發中微量元素含量較血清中穩定，且頭發具有采樣方便、易于保存和運輸等優點，已作為一種理想的活體組織檢查材料和環境生物指示樣品，廣泛應用于醫學、營養學和環境科學等方面。"

微量元素的檢測項目

一般微量元素主要檢查：鈣、鐵、鋅、銅、鎂和血鉛。

當你拿到孩子的微量元素檢驗報告，一般都會關注兩組值，一組是寶寶體內某項微量元素的含量，另一組是該微量元素的正常參考值范圍。你不僅需要關注寶寶的檢測數值是否在正常值以內，更要關注它們是不是在正常值中間的位置，這樣才能很好地滿足寶寶快速成長的需要。

鈣：

你需要知道的是，鈣在血液中的分布只占1%，在骨骼中則占99%。當人體鈣不足時，骨骼中的鈣就會轉移到血液中，保持血液中的鈣濃度穩定。因此，如果你看到寶寶血中鈣的值正常，可能并不代表孩子體內不缺鈣。你還要注意觀察寶寶有沒有多汗、夜驚、煩躁、肋骨外翻等表現，同時，還需要檢查骨密度、堿性磷酸酶以及25羥維生素D等其他指標，來綜合判定。

鐵：

在你關注寶寶體內鐵的數值時，因為寶寶處于快速生長期，需要大量的鐵來造血、運送氧氣，所以，當鐵的數值低于正常值的中值時，寶寶可能也會出現一些癥狀，尤其是在6個月2歲大時最多見，包括臉色蒼白疲乏、頭暈、食欲不振、口炎、注意力不集中等。在發生貧血以前，鐵減少就可能已經對機體的多項功能造成影響了。

鋅：

鋅參與構成體內200多種含鋅酶，影響核酸、蛋白質、糖和骨鈣的代謝，起著促進人體生長發育和組織修復、維持正常味覺等重要作用。寶寶如果鋅攝入不足會發生鋅缺乏癥，而鋅攝入過多也可引起中毒。在大量出汗時很容易丟失鋅，腹瀉會妨礙鋅的吸收，發熱、生長發育時鋅的需要量會增加。因此，鋅的數值也應在正常值范圍的中間以上，才能很好地滿足寶寶的需要。

銅：

銅是參與造血和骨骼發育的元素，一般很少出現缺乏。即使缺乏，大多也是由于食物過于單一而出現的，所以，只要注意讓寶寶多吃橙、紅、黃色的食物即可。不過，當銅的數值過高時，也會影響鈣鐵鋅的吸收。因此，一般在正常值中間就好。

鉛：

鉛是一種有毒的重金屬，能引起人體神經系統的損害，使寶寶表現出暴躁易怒、注意力不集中等癥狀，干擾寶寶的骨骼和造血系統，嚴重時甚至還會影響寶寶的腎臟和心臟，使智力下降。寶寶鐵不足時，可使鉛進入體內的速度提升4～6倍。一般月齡越小的寶寶，體內的鉛含量應該越低。鉛的正常值是0～100ug/L，但一般寶寶的這項檢查值最好不要超過50ug/L

微量元素檢測雖然在中國很流行，但也有的醫院對這種篩查方式并不信任，認為在微量元素檢測中，檢測設備、檢測環境、檢測人員的專業素質等多種因素都會影響微量元素的檢測結果。2008年，北京大學第一醫院甚至還取消了微量元素檢測項目。不過，作為臨床指導孩子營養狀況的手段之一，微量元素檢測目前還是有一定意義的，只是你還需要考慮寶寶的飲食特點、生長發育速度和外在表現，進行綜合分析。如果你有任何疑問，一定要咨詢醫生。