幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發熱，熱退出疹為特點。本病古稱“奶麻”、“假麻”，其病因是由于外感風熱時邪，郁于肌膚，與氣血搏結所致。

無癥狀的成人患者是本病的傳染源，經呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過胎盤從母體得到抗體，出生后4個月時抗體陽性率為25%，11月為76%，5歲時90%，17歲時達98%。本病多見于6～18月小兒，3歲后少見，春、秋雨季發病較多，無男女性別差異。

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幼兒急疹原因

幼兒急疹的發病原因主要是人類皰疹病毒6型感染以及寶寶免疫力低下所導致，具體為：

1、人類皰疹病毒6型感染。

幼兒急疹病原體為人類皰疹病毒6型。由于人體對此病毒感染后會出現免疫力，所以很少出現再次感染，因此病毒的傳播原不僅是已患病的寶寶，更為常見的是父母及家人中的健康帶病毒者，可經呼吸道飛沫傳播。

2、寶寶抵抗力低下。

1歲以內的寶寶發育不完全，抵抗疾病的能力差。特別是6個月后的寶寶，來自于母體的抗體等抗感染物質以及鐵等營養物質水平慢慢下降，而寶寶自身合成抗體的能力還不完善。所以，寶寶抵抗感染性疾病的能力逐漸下降，容易患各種感染性疾病，尤其常見的是感冒、發燒。

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幼兒急疹有哪些癥狀

幼兒急疹有兩個階段，在5-15天的潛伏期后，首先出現如下癥狀：

1、體溫突然達到39℃-40℃，而且會持續發燒三四天，但孩子的精神、食欲狀況比較好。

2、用退燒藥后燒退，藥效一過又開始發燒。

3、高燒時，多數會腹瀉，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或癥狀輕微。

4、有時出現高熱驚厥，有些孩子還會出現咳嗽、頸部淋巴結腫脹、耳痛等癥狀。

5、血常規檢查顯示白細胞降低、淋巴細胞明顯升高。

發病后4天左右進入第二階段，這時的癥狀有：

1、體溫迅速恢復正常。

2、出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹，按壓會退色，多分布在頭部和軀干，可持續4天左右，沒有色素沉著或脫屑。

3、多在6-12個月大，50%-60%的患兒在8-10個月大時發病。健康的孩子很少出現并發癥，但免疫功能低下的孩子可能發生肝炎或肺炎等并發癥。因為腦膜炎與幼兒急診相似，所以醫生會對患兒做進一步檢查，以排除細菌引起的腦膜炎。

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幼兒急疹怎么確診

嬰幼兒急疹最典型的癥狀是：起病急，高燒達39～40℃，持續3～5天后自然驟降，精神也隨之好轉。它的最大特點是：熱退疹出。嬰幼兒急疹的皮疹不規則，為小型玫瑰斑點，也可能融合成一片，用手壓疹子會消退。疹子最早出現于頸部和軀干，很快遍及全身，腰部和臀部較多。皮疹在1～2天內就會消退，不留下色素斑。

在出疹前，孩子會出現呼吸道或消化道癥狀，如咽炎、腹瀉，同時周圍淋巴結普遍增大，以枕后淋巴結腫大較常見，大小如豌豆，沒有壓痛感。

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物理降溫

如果孩子高燒未超過38.5℃度時可采取物理降溫，并適當應用退熱劑，防止高熱驚厥;同時也要保持皮膚的衛生，高熱帶來的汗漬要擦掉;用溫水給寶寶擦浴，或者洗個熱水澡,水溫最好比體溫低1℃。寶寶皮膚薄，吸收能力強，所以千萬不要用酒精擦浴。多給寶寶喝開水吃流質食物，補充水分，適當應用清熱解毒的中藥，如板蘭根沖劑，以利出汗和排尿，促進毒物排出。

化驗血常規

起病初期，孩子的白血球總數增多。高燒期間，白血球數量會下降，特別是嗜中性白細胞下降明顯。這種血常規檢查結果，經常提示存在病毒感染

藥物降溫

體溫超過38.5℃就要使用藥物降溫法了，常用的藥物有對乙酰氨基酚(百服嚀，泰諾林)，布洛芬(托恩，美林)。最好不要給寶寶服用阿司匹林(巴米爾)。

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幼兒急疹食療

如果患兒已經斷奶，可給流質或半流質食物。鼓勵患兒少量進食牛奶、米湯、豆漿、粥以及面條等易消化的食物，保持體力。

不建議喝糖分較高的甜水，寶寶此時食欲不佳，會影響寶寶食欲。通過發汗、排尿和排便三種途徑，讓體內毒素加速排出。

在醫生指導下適當補充B族維生素和維生素C等，有助于病情減輕。

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幼兒急疹的護理方法

1、應注意給寶寶退燒

高熱時物理降溫，可給寶寶洗溫水浴，或者用溫水擦身。適當應用含有“撲熱息痛”或“布洛芬”成分的嬰幼兒退燒藥，一旦出現驚厥應給予苯巴比妥鈉或水合氯醛，可適當補液。

2、盡量少去戶外活動

最好讓患兒多臥床休息，居室內要安靜、舒適，空氣要新鮮、流通，被子不能蓋得太厚太多，以免內熱難消。

3、注意隔離

避免交叉感染，防止幼兒急疹傳染擴散。

4、安撫寶寶

這時部分寶寶可能很依賴媽媽，希望一直依偎在媽媽懷里，可能是疾病導致寶寶的心理需要。所以請媽媽能夠盡量滿足寶寶的心理需要，也有利于親子關系。

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幼兒急疹如何預防

養成寶寶良好的衛生習慣養成飯前便后洗手，減少病從口入的概率

曬太陽曬太陽還能夠增強人體的免疫功能、增加吞噬細胞活力。陽光中的紫外線有很強的殺菌能力，一般細菌和某些病毒在陽光下曬半小時或數小時，就會被殺死。

保持室內安靜，空氣清新

鍛煉身體，提高免疫力

不要帶寶寶去串門或者去公共場所公共場所人多，細菌和病毒在空氣中的密度相對較高，由于寶寶發育不完全，自身合成抗體的能力還不完善，這樣寶寶染上疾病的可能性會大大增加。

保持皮膚的清潔衛生，可以經常給寶寶溫水擦浴，要及時擦去患兒身上的汗漬，不要吹過堂風，以免著涼，睡覺時，被子不宜蓋得過厚過多。

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幼兒急疹會傳染嗎

預后良好，影響不大。

只要治好病毒性感染，幼兒急疹就會自然好轉，寶寶不會覺得瘙癢或者出膿水。幼兒急疹恢復迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢復正常，也不會留疤。

治愈后能終身免疫。

通常孩子在3天后高熱消失，6天后皮疹引退。治愈后，孩子將能終身免疫幼兒急疹，而且免疫力會得到進一步增強。

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幼兒急疹注意事項

1.高熱者可進行物理降溫，如頭部放置冰袋。必要時可用退熱鎮靜劑，可服用清熱解毒的中成藥。

2.家長要讓孩子臥床休息，多飲溫開水，盡量少去戶外活動，避免交叉感染。

3.室內開窗通風，以保持室內空氣的新鮮，每日通風3～4次，注意室內適宜的溫、濕度。

4.注意營養，飲食上要清淡易消化，可食用一些易消化的流食或半流食，如：米湯、菜湯、蛋花湯、面片等。

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