“我家寶寶到底是不是幼兒急疹，還是其他更加嚴重的疾病。”

還記得我家女兒10個月大的時候第一次發熱，前一天我還在給保姆普及有關幼兒急疹方面的知識。面對寶寶突如其來的高熱，我還自我調侃“真巧，不會是幼兒急疹吧。”

通常來說，寶寶第一次發熱全家人都著急。經常會遇到媽媽帶著剛剛開始發熱的寶寶就診，焦急地詢問是否患了幼兒急疹。但在發病初期，這個診斷是醫生無法明確的，只有觀察病程經過，到了“熱退疹出”的階段才能確診。

在我家孩子發病初期，我也同其他媽媽一樣，無法明確病因，只是從孩子的發病年齡來進行的推測。但我深知，就算是幼兒急疹，早期不能明確診斷也不會耽誤治療。幼兒急疹和其他的呼吸道病毒感染一樣，目前尚無特效抗病毒藥物，只要對癥治療觀察病情變化就好。

“反復發燒，而且燒得很厲害，太嚇人了，不去醫院看看心里沒底。”

幼兒急疹初期，反復高熱會讓媽媽們很揪心、不知所措。甚至有一些媽媽會沉不住氣，一天內多次帶寶寶就診于醫院。父母的迫切之心可以理解，但這樣的做法很可能會讓寶寶陷入交叉感染的危險之中。在幼兒急疹的過程中，寶寶依靠自己的抵抗力來對抗病毒感染，也是自身抗病能力增強的過程。很多寶寶在服用了退燒藥后體溫下降，但沒多久又會出現再次發熱，如此的反復發熱，是正常的疾病過程，父母不必驚慌。

我在面對女兒的反復發熱時，通常會準備好布洛芬、對乙酰氨基酚兩種退熱藥物交替使用，在服藥后半小時左右監測體溫是否開始下降，在服藥后4~6個小時后，要著重觀察孩子的體溫是否再次上升，判斷是否需要再次用藥。服用退熱藥并不影響物理降溫的進行，可以繼續給寶寶使用退熱貼、洗溫水澡。

患幼兒急疹的寶寶一旦出了皮疹，就意味著疾病即將痊愈。在出疹時，父母不需要把孩子捂得嚴嚴實實的還不敢洗澡，這種皮疹并不像人們想象的怕風怕水，不需要用藥治療，一般2~3天就會自行消退也不會留下疤痕。

“寶寶吃不進喝不下，身體都虛弱了，病更不容易好了。”

很多媽媽會在就診過程中提到寶寶生病后食欲下降甚至拒絕喝奶，全家人齊上陣變著花樣做飯、哄著喂飯，效果也不佳。其實，這時父母忽略了處于疾病狀態的寶寶胃腸道功能也相對較弱，進食減少很正常，大人生病發熱時不也是沒有食欲嗎?因此，不要強求寶寶吃東西，盡量給他準備清淡易消化的食物(如米粥、面條、奶)，不然反而可能導致嘔吐、腹瀉等胃腸功能紊亂的癥狀。

而補充液體是更加重要的事情，充足的液體攝入，有助于退熱及疾病的快速恢復。液體的種類也不必拘泥于白水，米湯、奶同樣可以，不伴有腹瀉、頻繁嘔吐的寶寶，也可以選擇酸奶和果汁。

我家寶寶發熱時我會注意給他少穿衣服，以利于散熱，讓寶寶多臥床休息，家里的環境、溫度弄得舒適一些，雖然家人都很著急，但注意別把自己的焦躁情緒傳遞給孩子。同時減少外出，防止再次感染其他病原體。

“同齡的小朋友都得過幼兒急疹了，但我家還沒有，會不會有什么問題?”

在門診經常有媽媽詢問類似的問題，甚至有媽媽因為寶寶沒有得過幼兒急疹而擔心是否免疫功能不正常。我們知道，幼兒急疹是人皰疹病毒感染所致，只有接觸到此病毒的人，才可能患病。現實中還有一些寶寶會通過隱性感染來獲得免疫而不出現發熱、皮疹的表現。所以，父母無需因為寶寶沒有患過幼兒急疹而懷疑他的免疫功能。

“天哪，得過一次幼兒急疹又得了，這肯定不正常。”

人皰疹病毒分多種血清型，導致寶寶幼兒急疹的為6型和7型。這也就意味著同一個小朋友，有可能因為感染人皰疹病毒的不同血清型而重復患幼兒急疹。這樣的幾率不是很大，但是一旦重復得了，媽媽也不要過于擔心，覺得自己寶寶不正常了，治療和護理的方法和第一次是一樣的。

總之，每個寶寶都是媽媽的心肝寶貝，媽媽都希望能夠給孩子最好的、最安全的環境，巴不得他能在一個極其純凈的世界里遠離一切病痛困擾。作為一名兒科醫生媽媽，我也有這樣的愿望，但是現實與夢想總是有差距的。我知道疾病是每個孩子成長過程中所必須經歷的“磨難”，也只有經歷了風雨，小樹才能更茁壯地成長，所以我會平靜地看待孩子的每次疾病。