小兒高熱驚厥
高熱驚厥是指除顱內感染及其他原有的神經系統疾病外,由其他原因引起的發熱超過38.5℃時的突發性驚厥,5歲以下寶寶發病率為2%~5%。其中6個月~3歲的寶寶發病率最高,男孩多于女孩,驚厥也多發生于急性上呼吸道感染,高熱開始后的12小時內,一般短暫發作為數10秒之內,嚴重的也可達10~30分鐘以上。發作后很快清醒,一次高熱過程中,只出現一次驚厥。
溫馨提示:并不僅僅高熱會引發驚厥,也有一類為無熱驚厥,常發生在一些非感染疾病,如顱內出血、腦水腫、癲癇、腦發育不全、腦積水、小頭畸形,以及營養障礙、代謝紊亂(如低鈣驚厥)、低血糖癥、食物中毒、藥物中毒及某些農藥中毒等等。
高熱驚厥發作時樣子有點嚇人。寶寶通常表現為突然發作的全身或局部肌肉抽搐,呼叫寶寶也沒有反應,頭向后仰或歪向一側,雙眼往上翻或斜向一側或頻繁地眨眼,臉色、嘴唇顏色蒼白或發烏,牙關緊咬,口吐白沫(如果咬傷舌頭時會吐血沫),四肢僵硬或有節律地抽動,還可能出現大小便失禁。就是俗稱的抽風或抽羊角風的表現。
出現小兒高熱驚厥的三征兆
手腳冰涼。
高燒的時候孩子通過血液循環,產熱最多的臟器是大腦和心臟,活動越多,產熱越多,這個時候四肢的血液不會吸收,四肢的血管就收縮了,僅供中央大腦和心臟,四肢冰涼。這樣的孩子預示著馬上要高燒,這種高燒一燒都會到39度、40度,特別是在發燒初期的時候會高熱驚厥,這個時候最重要。
老睡覺的孩子。
不哭不鬧的孩子,孩子一哭一鬧一頭汗,燒就退下來了。所以,老睡覺的孩子要注意。
捂的嚴的孩子。
我們常常說“大人發燒了,捂一身汗,捂三層被子,捂一身汗。”但是小孩的發育系統不完善,越捂體溫越高,發燒之后和外界有對流,有散熱,散熱散不去,高燒根本退不下來,又不會出汗,所以越捂越高。所以,高熱驚厥經常發生在疾病的初期,更常見的是發生在去醫院的途中或者候診的時候發生高熱驚厥。
根據起病年齡、驚厥的嚴重程度、神經系統體征等可將熱性驚厥分為單純型和復雜型兩個類型。
單純型驚厥多在4個月-4歲之間起病,高熱后很快出現驚厥,驚厥持續時間在5-10min以內,驚厥發作為全身性,發作前后神經系統正常,熱退一周后腦電圖正常。此型占熱性驚厥大多數,預后良好。
復雜型驚厥持續時間超過15-30min,驚厥為全身性或局灶性,可有神經系統體征,一次發熱過程中驚厥發作2次或2次以上;可在6個月以下或6歲以上發病。此型僅占少數。
低鈣血癥引起的抽搐,患兒可意識清楚。若意識尚未恢復前再次抽搐或抽搐反復發作呈持續狀態者,提示病情嚴重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意義。
新生兒驚厥常表現為各種各樣多變的異常動作,如呼吸暫停、不規則,兩眼凝視、陣發性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時僅表現口角、眼角抽動,一側肢體抽動或雙側肢體交替抽動。新生兒驚厥表現為全身性抽動者不多,常表現為呼吸節律不整或暫停,陣發性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。
相關文章
細菌或病毒感染引起
寶寶高熱驚厥的原因很多,往往是細菌或病毒感染所引起。如腦膜炎、腦膿腫、扁桃體炎、中耳炎、上呼吸道感染和細菌性痢疾等。
因為孩子的身體發育還不完全,上呼吸道容易受到刺激發生感染發炎的情況,身體發炎的時候發熱會起到一定的自愈作用,但是孩子不能夠承受高熱就會出現驚厥。
溫馨提示:
1、肺炎也會引發高熱驚厥,因為肺炎的時候孩子的身體會因為病毒的侵入而發燒,心肺功能也會因為這種情況受損,這個時候孩子的身體抵抗力很差,也會出現驚厥的情況。
2、腸炎也是引發高熱驚厥的原因之一,因為孩子的腸胃保護能力還沒有完全發育好,腸炎的時候總是會出現嚴重拉肚子或者是嘔吐的情況,這樣孩子抵抗力受損,就會發燒抑制細菌的侵入,容易出現高熱驚厥。
神經系統發育欠成熟
寶寶的神經系統發育欠成熟,高熱使中樞神經系統過度興奮。
內火旺盛容易導致高熱驚厥
高熱驚厥大多都屬內火旺盛(指上,中,下焦之火),小兒經常先兆表現:口渴,口臭,口瘡,咽炎,扁桃體炎,煩躁,易怒,面紅目赤,食欲不振,愛哭鬧,大便干燥或者便秘,小便黃赤,舌苔黃厚膩等一系列上火現象的前兆,或者某單一現象常有表現。一旦遇到外感發熱體溫升的迅速,導致更加上火而轉變成內痰,所謂“痰涎壅盛”,極易致使再次發作驚厥癥狀。
西醫說一般在5歲之后不再發作高熱驚厥,但也不能絕對的,即使5歲之后的高熱驚厥史的孩子若有以上內火旺盛表現,遇到感冒發燒極易再次發作驚厥癥狀
遺傳因素是個很重要的原因
此外高熱驚厥的發生與遺傳因素有關, 24%的患病寶寶家族中有高熱驚厥史,4%家族中有癲癇病史。有研究提示:某些基因的異常是發生該病癥的基礎
很多家長害怕孩子老發燒,第一,會擔心燒壞腦子,而且一旦抽風,他會覺得更緊張。為什么有些孩子會出現抽風的現象?專家稱主要和三個方面有關系:
1、遺傳。高熱驚厥一般都也遺傳,父母一方,或者爺爺奶奶,有一方有這個病,這個孩子很有可能有高熱驚厥,和遺傳有關系;
2、溫度。高熱驚厥一定是在溫度非常高的時候,高熱驚厥還有一個特點,一般是在發病初期,特別是溫度正常上升到最高的時候抽風,如果燒到三四天,一般都沒有高熱驚厥。剛開始溫度一升高,神經系統刺激以后引起來的。
3、年齡。一般情況下,1歲-5歲是高發階段,1歲以下的孩子很少有高熱驚厥,也有,但是1歲以下的孩子得高熱驚厥一定會有一個基礎病存在。
相關文章
一旦孩子有抽風反應,需采取必要的對策來救急,具體步驟如下:
1.冷敷毛巾
如果孩子在不斷抽動的同時,身子也在持續發熱,建議取一塊干凈的毛巾,蘸上涼水,敷在孩子的頭上,并不斷更換,持續冷敷。也可以用毛巾輕擦寶寶的全身,倘若正處于夏季,可以用酒精和水混合,按照2:1的比例調制,擦拭寶寶四肢。
2.使用筷子
當孩子在抽動時,很可能會咬破舌頭,或者舌頭出現后縮的情況。因此,要立即拿干凈手帕包住筷子頂端,壓住寶寶舌頭,放在上下牙中,這樣可讓孩子正常呼吸。
3.掐人中
若情況愈發嚴重,可使用掐人中或者印堂的方法,來止住抽動。
4.勿喂食
有的媽媽看到孩子抽風,不免慌張起來,不斷搖晃寶寶,并著急喂水喂藥,這種做法容易使痰進入氣管難以呼吸,更易引起肺炎。
5.解衣服
孩子身體大幅度抽動時,應馬上把孩子平放于床上,解開他的衣服,把他的頭部向著左邊或右邊靠著,讓他能夠自如呼吸。
6.立即就診
倘若以上的五種方法,均沒能起到緩解作用,建議立馬把寶寶送往醫院進行治療。當然,即使得到了緩解,也要多加觀察,小心提防,最好能夠帶孩子去醫院檢查一番,以免出現其他病癥。
小兒高熱驚厥的飲食療法
蠶白糖水
食材:10g僵蠶,10g糖,6g蟬蛻。
制作過程:
a.將蟬蛻和僵蠶均放入鍋中,加水開火煎煮。
b.燒開后,過濾掉雜質,取汁液,撒入白糖。
注意:在兩次驚厥期間,給孩子喂食,如果發病較為嚴重,可以適當加大劑量。
功效:可以降低幼兒身體溫度,壓驚止抽,適合于突發性抽風。
花生紫米糊
食材:1兩糯米,1斤半水,半兩花生仁,半兩紫米。
制作過程:
a.把糯米與紫米放入水中,沖洗,去除污垢。
b.把花生仁擱水中沖洗,再泡進清水中,8個鐘頭后撈出,吸除水分。
c.將食材統統放入豆漿機中,按下開關,成米糊后盛出,喂食。
注意:雖被絞碎,花生仁依然會有部分殘渣,容易發生窒息,因此建議1歲以上的寶寶食用。
功效:花生雖小,其含有較多的營養元素,其中就包括高比例的亞油酸,可以幫助幼兒大腦發育,呵護腦部環境健康。
小兒高熱驚厥藥物療法
小兒高熱驚厥用藥的前提是在采取家庭護理無效的情況下。當然也可兩者配合進行,食用藥物后,得常給寶寶喂水,來幫助他排汗。藥物用量需嚴格按照醫師要求,不可盲目喂食,否則會造成諸多傷害。
如若送去醫院治療,醫師會首先對孩子驚厥的原因做出排查,確定具體病因后(如中毒或是缺鈣),再使用相關的藥物來有效處理。
小兒高熱驚厥這種情況需要看醫生?
寶寶第一次出現高熱驚厥;
寶寶1歲之內發生高熱驚厥;
直系親屬尤其是父母有高熱驚厥或癲癇病史;
發作頻繁的復雜性高熱驚厥;
復發的高熱驚厥,但發作時的表現與以往顯著不同。
患兒驚厥持續30分鐘以上,或兩次發作間歇期意識不能完全恢復者。為驚厥的危重型。由于驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
相關文章
大部分小孩發生高熱驚厥預后都是好的,一般六歲以后不會發作,也不會留下神經系統后遺癥。不過,這個病在第一次發作之后,大約有50%的孩子會復發,尤其是一歲內,有家族史的更易復發。大約有5%-15%患兒可能會后遺下智力低下,行為異常,癲癇等神經功能障礙。據統計,年齡越小(尤其是六個月內發作的)、發作次數越多、時間越長,對腦造成的缺氧性損害就越厲害,發生后遺癥的機會就越大。
家長們因此應該了解一些急救常識,正確和及時的治療護理可以大大減少患兒發生驚厥性腦損傷,減少后遺癥。應急措施包括以下三點:
(1)發作時緊急處理:當家長發現小兒抽搐時,應保持鎮定,立即讓小兒平臥,用紗布包好壓舌板或者筷子、匙柄等東西,置于上下磨牙之間,防止孩子抽搐時牙齒咬傷舌頭;同時把頭偏向一側,以防嘔吐物吸入氣管,口腔有分泌物要及時清除。
(2)針灸止驚:用針刺或用力指壓孩子鼻和上唇正中間的人中穴、足心的涌泉穴等穴位。
(3)降溫:解開小兒衣服,溫毛巾放前額或溫水浴。此時千萬不要給小孩子灌退熱藥,因為這樣很容易把孩子口鼻堵住或者誤吸入肺里。
待小孩驚厥停止后,送小孩到醫院進一步治療。若驚厥不能很快停止,或者短時間內反復發作,表示病情可能比較嚴重,應在做好以上處理的同時立即送醫院。
孩子高熱驚厥,常見于感冒體溫驟升時,多發生在6個月-4周歲階段,平時需要預防感冒,多喝水,增強體質是根本。如果寶寶體質較差,平時可以每天給小孩小施爾康滴劑,補充各種維生素和微量元素。口服兩個療程的萬適寧或使用蘭菌凈,提升免疫力,減少感染發生。平時注意均衡營養,多吃富含維生素和礦物質的蔬菜,水果,多給孩子飲水。多讓孩子參加戶外運動,平時注意冷暖保護。
溫馨提示:
1.不可以用力搖晃孩子、強行控制肢體抽動、捂汗退熱,這些方法都是不正確的。
2.如果采取以上處理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,則馬上進行人工呼吸心外按壓,然后立即通知120(或急救車,二者選其一)送醫院診治,切勿延誤。最好家長不要自行抱寶寶奔跑,如果有氣管內異物吸入,將會加重窒息程度。
3.如果寶寶反復出現抽搐,要注意記錄發作的次數、觀察抽搐的部位、程度及誘發因素、每次發作的持續時間等,以便醫生了解疾病過程及腦損傷程度。
高熱驚厥對寶寶的危害是非常嚴重的,那么怎樣預防高熱驚厥的發生呢?以下措施可供參考:
一、熱驚厥多見于6個月至5歲小兒,約占95%,對這一年齡組的小兒應特別注意平時加強護理,注意營養,增強體質,盡量減少發熱生病。
二、過高熱驚厥的小兒,當患感冒或熱性病初期,應預先給口服退熱劑(如阿斯匹林)及鎮靜劑(如魯米那),或采用物理降溫,以防體溫突然升高。
三、對既往曾有多次發作者,有的醫生主張長期服用魯米那以預防復發。當存在高熱驚厥轉為癲癇的危險因素時,應到醫院進一步檢查,由醫生決定是否需要長期服藥。
四、小心照顧與看護
爸媽要小心照顧和看護小朋友,防止小朋友跌倒,頭部受到損傷。在教育孩子時,萬萬不可隨意拍打小朋友的頭部。
一旦小朋友出現驚厥反應,應沉著冷靜,讓孩子向著左邊或右邊睡去,解開孩子衣服,用筷子壓住舌頭,以防舌頭被寶寶咬破,不要大呼小叫,以防幼兒再次受到刺激。
如果是因為發燒引起,可以用含45%左右的酒精或者冷水輕擦幼兒身體,并配合醫生給予的藥物來配合緩解。如果毫無好轉,立即帶幼兒就醫。
五、加強營養
在新生兒階段的孩子,媽媽要保證奶水的高質量,自身要全面保持營養均衡,使奶水更加上乘,讓孩子吸收多,成長好。對于嬰幼兒以及兒童階段的孩子,則要重視輔食上的搭配,多多加入諸如VB、鈣片之類的食品,決不能讓孩子受餓,保證身體的血糖和鈣質的穩定。
六、經常鍛煉
經常給房間開窗透氣,迎接新鮮空氣,還要帶著孩子常常外出進行鍛煉,適應各類環境,為身體拉上防線,有效抵抗各類病菌的入侵。
相關文章
新生兒驚厥常表現為各種各樣多變的異常動作,如呼吸暫停、不規則,兩眼凝視、陣發性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時僅表現口角、眼角抽動,一側肢體抽動或雙側肢體交替抽動。新生兒驚厥表現為全身性抽動者不多,常表現為呼吸節律不整或暫停,陣發性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動作或吸吮、咀嚼動作等。
————具體更多關于新生兒驚厥的護理可以查看:新生兒驚厥
懷孕二十一周,恭喜各位媽媽,艱辛的懷孕過程已經過去一半了。懷孕第21周時,胎兒發育的更加完善了,媽媽們這時候孕期保健要做好,對日后的生產有很大幫助。這一周的營養也同樣很重要。本文給大家詳細介紹了懷孕21周胎兒的發育情況、懷孕21周孕婦的身體變化、懷孕21周準爸爸注意事項、
寶寶1歲2個月一般開始學走路,可以扶著家里的家具一步步的走起來了,雖然走得不穩,爸媽不要急哦,1歲2個月的寶寶雖然不愿意開口說話,但是可以有意的聽懂爸爸媽媽的一些詞了,仔細觀察寶寶的成長變化,心里別提多開心呢。
冬季到了很多人尤其是女性朋友容易出現手腳冰涼的癥狀,一想到冬季的寒冷就害怕。那么手腳冰涼到底是怎么回事呢?
還沒有人評論哦,趕緊搶一個沙發吧!