早期低血鈣 發生在出生48小時內,常見于:低體重兒,各種難產兒和顱內出血、窒息、RDS、敗血癥、低血糖等癥患兒;或在應用堿性液糾正酸中毒后;或孕婦患有糖尿病、妊娠高血壓綜合征、產前出血、飲食中鈣及維生素D不足和甲狀旁腺功能亢進等情況者,其新生嬰兒容易發生低血鈣。 晚期低血鈣 指出生48小時后發生的低血鈣,多為足月兒。主要發生于人工喂養兒,因牛乳、黃豆粉制的代乳品和谷類食品中含磷量較高,且牛乳中鈣/磷比例低,不利于鈣的吸收,相對高的磷酸鹽攝入和新生兒相對低的腎小球廓清能力,導致了高磷酸鹽血癥和低鈣血癥。 此外,母妊娠時維生素D攝人不足、用碳酸氫鈉治療新生兒代謝性酸中毒、或換血時用枸櫞酸鈉做抗凝劑等均可使游離鈣降低,導致低血鈣癥。 其他低血鈣 常見于維生素D缺乏或先天性甲狀旁腺功能低下
一、母乳喂養 母乳是寶寶最天然最好的食物,科學的母乳喂養可以幫助寶寶增強免疫力。 二、營養的食物 母乳期時,母乳是最好的營養食品;輔食階段,母乳和輔食就是并行的最佳食品;在一歲之后,嬰兒的固體食物應該是此時最合適的選擇。媽媽們可以給嬰幼兒多食用橙子、杏、胡蘿卜、草莓、柑橘、鱷梨、蔬菜油、谷物等。 三、運動和鍛煉 運動和鍛煉是增強寶寶免疫力的良好途徑,無論是哪個年齡段的寶寶,不論在什么季節,都應該鼓勵孩子多參加運動,增強體質。 四、休息和放松 充足的休息和睡眠可以使身體迅速恢復,尤其是在寶寶疲勞和疾病前后,休息和放松更是起著不容忽視的作用。 五、每天日光浴 適當的自然光照可以保證寶寶的免疫系統正常工作。冬天里,保持每天的日曬可以有效地防止佝僂病。如果裸露小屁股在陽光
第一,不能隨意用藥,尤其是解熱鎮痛藥和抗生素千萬不能隨便使用,一旦使用也必須在醫生嚴格指導下使用,退燒藥不可過量,用藥時間不可過長。 第二,用藥時要做到種類少而精,即能用一種藥盡量不加另一種藥。如果需要同時服用幾種藥物,要嚴格遵守醫囑將服藥時間錯開,以免藥物在體內相互作用而產生毒副作用或降低藥物的效果。 第三,用藥劑量要嚴格聽從醫生安排,因為小兒用藥劑量和大人不同。許多藥如抗生素、退燒藥等都是根據小兒體重計算出來的,父母不能隨意加減藥物劑量,或者隨意停藥,這都是不對的。 第四,用藥之前要認真看清藥物說明,了解其毒副作用。在用藥過程中,父母要注意觀察,若發現異常情況,應引起警惕,立即停藥,并盡快請醫生診治。 第五,家庭用藥千萬謹慎,既不能選擇成人藥物,又不能按照成人藥量用藥,最好還是在醫生指導下使用藥物。 第六,
1、藥源性腎病 長期服用抗生素藥物、解熱鎮痛類藥物使用不當,十分容易引發兒童藥源性腎病,且孩子年齡越小,發生損傷的幾率越大。 2、藥源性耳聾 水楊酸類藥、部分利尿藥、部分抗生素(如鏈霉素、慶大霉素、青霉素類、氯霉素等)如果使用不合理,就會引發藥源性耳聾,且常帶來雙側性、永久性損害,也是造成兒童聽力損傷的主要原因之一。 3、藥源性肝病 部分抗生素(如磺胺類、紅霉素、四環素等)、解熱鎮痛類藥物使用不當會引發藥源性肝病。 4、血液系統損害:部分藥物如氯霉素、黃胺類等,可引起再生障礙性貧血、溶血性貧血、白細胞減少、血小板減少。 此外,用藥不當還會引起嬰幼兒胃腸道反應、過敏反應、影響骨骼發育等等。因此,對藥物有任何不了解的地方,一定要馬上咨詢醫生或藥師后再服用。
1、解熱鎮痛藥如阿司匹林;抗瘧藥如伯氨喹啉、撲瘧喹、奎寧;呋喃類如呋喃坦啶、痢特靈;抗生素類如新生霉素、氯霉素、四環素、青霉素;中樞神經抑制藥如氯丙嗪、奮乃靜、苯巴比妥、水合氯醛、乙醇等。其他如二巰基丙醇、對氨基水楊酸、奎尼丁、維生素K、亞甲蘭、甲基睪丸酮、苯酸鈉咖啡因、山梗茶堿、西地蘭、毒毛旋花子甙K、甲苯磺丁脲等。這類藥物易引起新生兒溶血或黃疸。 2、亞甲蘭、苯唑卡因、次硝酸鉍等硝酸鹽,此類藥物能引起新生兒變性血紅蛋白癥。 3、乙醚、氯仿、氯烷、氧化亞氮、三溴乙醇、水合氯醛、巴比妥類藥物、嗎啡、可待因、杜冷丁、安定、氯丙嗪、利眠寧及利血平。這類藥物能引起胎兒和新生兒中樞抑制和中樞神經系統損害。 4、四環素,可引起嘔吐、腹瀉、牙釉質發育不全及黃染,并可能終生不退。 5、腎上腺皮質激素,可致腦水腫、胃潰瘍、腸粘膜壞死或穿孔、骨質疏松、高
1、針對輕微感冒:兒研所的?;撬犷w粒、同仁堂的小兒感冒顆粒。 2、針對消化不良:王氏保赤丸。 3、針對感冒伴咳嗽:同仁堂小兒清肺口服液、神威藥業小兒清肺化痰顆粒。 4、針對感冒帶流涕、咳嗽、噴嚏:小兒寶泰康、馥感琳口服液。 5、針對病毒性感冒:新博林。 6、針對止咳、怯痰:神奇止咳露。 7、針對發燒:恬倩(38.3度以上用);38.3度以下用物理方法退燒:如酒精擦拭;退燒貼。 8、針對腹瀉:輕微的用媽咪愛,嚴重的用思密達。 9、針對非感染性腹瀉:脾可欣。 10、針對炎癥:阿莫西林和希刻勞。 11、針對濕疹:膚樂霜、尤卓爾。 12、針對輕微濕疹:可以用郁美凈兒童霜。 13、針對咳嗽、咽喉炎:小兒咽扁沖劑、金果飲。
呼吸困難 新生兒呼吸困難的早期表現為呼吸次數增加、呼吸淺表、急促,進而表現鼻翼翕動,再重時可以看到三凹征(即鎖骨上窩,胸骨上窩及肋間隙3個部位同時凹下),同時小兒出現面色及口擊發青,嚴重時出現呻吟樣呼吸,吭吭樣呼吸或呼吸暫停,這些均表示病情進一步惡化。 處理辦法:新生兒病情變化快,應早期發現,早期治療,遇病情惡化,應及時送醫院搶救。 呼吸暫停 正常新生兒有時可以出現不規則的呼吸,有時兩次呼吸間隔5-10秒鐘,但不伴心率和面色改變,稱周期性呼吸。呼吸暫停是指呼吸停止10-15秒鐘甚至更久,同時心率減慢,每分鐘少于100次,還出現紫紺和肌張力減低。呼吸暫??煞譃樵l性和繼發性。 處理辦法:發現上述情況,應及時吸高濃度氧氣,人工呼吸,盡量避免可誘發呼吸暫停的動作,插胃管動作要輕,喂奶時注意奶量、吃奶的速度和姿勢,以免
寶寶呼吸急促,呼吸異常,家長們就要留心了,當寶寶出現呼吸異常的現象時,最可怕的是造成呼吸衰竭或是無法換氣,進而缺氧,導致器官組織的傷害甚至死亡。寶寶呼吸急促的危害真是令人驚心! 寶寶呼吸異??赡軙S病情惡化而發展成呼吸衰竭,也可能突發為呼吸道阻塞,或是呼吸暫停而無法換氣。如果在缺氧的過程中造成腦部傷害,將來的神經發展也可能受到不同程度的影響。
感染因素 新生兒呼吸急促,有可能是上呼吸道或下呼吸道感染導致的。 1、上呼吸道感染:寶寶上呼吸道的疾病有可能是因為喉頭、喉骨發育不完整,或是上呼吸道狹窄、阻塞及異物吸入等因素所造成。另外,還有可能是病毒性感染導致,例如:哮吼等。 再來也有可能是喉頭水腫,專家表示:喉頭水腫是一種急性過敏,即一種急性、過敏性的聲帶水腫,多半是因海鮮、藥物或是蜜蜂叮咬引起的,與體質沒什么關聯,且多合并有呼吸道水腫。 2、下呼吸道感染:專家表示:造成新生兒下呼吸道感染的原因很多,最常見的有: 早產兒呼吸道窘迫癥,如果寶寶于34周以內出生,那么肺部的發育可能尚未成熟,就有可能有早產兒呼吸道窘迫癥。 可能是新生兒肺炎引起敗血癥,使呼吸窘迫;胎便吸入癥候群、先天性心臟病等,使氧氣無法正常供給,寶寶只好靠喘氣來增加含氧量。
方法一:數1分鐘呼吸次數 新生兒安靜時的正常呼吸為每分鐘40次左右(正常成人為16-20次)。每分鐘呼吸持續超過60-70次稱為新生兒呼吸急促。新生兒心率波動較大,為每分鐘120-160次(正常成人為60-90次)。 媽媽可以數出寶寶1分鐘呼吸次數,來決定寶寶是否有呼吸增快或緩慢??梢栽趯殞毎察o或睡眠狀態時數寶寶的呼吸次數,因為如果寶寶害怕、咳嗽、哭鬧或惱怒,都會影響他的呼吸,則無法正確地數出寶寶的呼吸次數。 數呼吸的方法有:1、觀察寶寶的腹部或胸部的起伏情況。寶寶的腹部或胸部的一起一伏為一次呼吸。一般情況下,即使寶寶穿著衣服,也可以看清他的腹部或胸部的起伏,如果看不清,家長可以掀起寶寶的衣服后再觀察,還可以將一只手輕輕放在寶寶的腹部或胸部來感覺寶寶的起伏運動。 2、觀察棉花纖維的來回運動情況。用一根棉簽,將棉簽上的棉花抻出細細的棉纖維
孕媽媽如果患淋病或非淋菌性尿道炎、陰道炎、一定要及時看醫生,選用紅霉素、強力霉素等抗菌藥物進行治療。提倡勤洗手,避免隨意揉眼。提倡流水洗臉,毛巾、手帕等物品要與他人分開,并經常清洗消毒。 如果寶寶眼部有分泌物,或是已患上結膜炎,請做如下護理: 1、每次清除寶寶眼部分泌物時,切記要先用流動的清水將手洗凈。媽媽在照料寶寶時,一定要保持自己的雙手及衣服清潔,千萬不能用不干凈的手帕擦洗寶寶的臉和眼。 2、將消毒棉簽在溫開水中浸濕(以不往下滴水為宜),輕輕擦洗眼部分泌物。 3、如果睫毛上粘著較多分泌物時,可用消毒棉球浸上溫開水濕敷一會兒,再換濕棉球從眼內側向眼外側輕輕擦拭,一次用一個棉球,用過的就不能再用,直到擦干凈為止。 4、用抗生素眼藥水滴眼。媽媽手持眼藥瓶,將藥水滴入寶寶的外眼角,不要滴在黑眼珠上或讓藥瓶口碰觸眼睫
結膜炎的病因比較復雜,一般分為感染性和非感染性兩大類,主要表現為輕度的結膜充血及少量的粘液性分泌物,感染性的常見病原體包括葡萄球菌、卡他球菌、大腸桿菌、腸道病毒等等,非感染性的因素有粉塵主化學煙霧刺激、眼部長期應用有刺激性的藥物、強光、屈光不正、煙酒過度、睡眠不足等引起。 大多數新生兒結膜炎都是屬于感染性的,新生兒免疫力低下,對病菌的抵抗力太弱,以至那些對成人和大一些兒童不會致病的細菌,也可能讓他們遭受感染。 1、新生兒淚腺尚未發育完善,因而眼淚較少,不易將侵入的病菌沖洗掉,而使它們在眼部繁殖發生結膜炎。 2、出生后由于母親手指、毛巾污染也有可能使新生兒感染結膜炎。 3、出生時,嬰兒的頭部要經過媽媽的子宮頸和陰道,眼部很容易因這些部位有病菌污染而被感染。如媽媽陰道的衣原體檢查為陽性,從陰道分娩的嬰兒70%都可能被感染,其中
結膜炎是什么 結膜是覆蓋在眼瞼內面,眼球前部眼白表面的一層透明薄膜,結膜炎就是發生在結膜的炎癥或感染,當結膜受到各種刺激后,將出現水腫、眼紅,因此結膜炎又稱為“紅眼病”,是最常見的眼部傳染病之一,可累及單眼或雙眼。 新生兒眼部炎癥中最為常見的就是結膜炎,醫院產科和眼科,經常會接診新生兒結膜炎的病例,其中絕大多數是因一般細菌感染造成的。有的寶寶可能在分娩過程中感染了母親陰道里的細菌,從而患上結膜炎,表現為眼瞼浮腫、結膜充血、分泌物呈膿性,看起來就是眼屎多。 結膜炎傳染嗎 結膜炎,也就是常說的紅眼病。發病以后患者會感覺眼睛脹澀難受,眼睛充血為紅色。那么,這種疾病會不會傳染呢?下面一起來了解下吧。 Q:結膜炎傳染嗎? A:結膜炎傳染性強,多由接觸傳染。因此結膜炎患者應勤洗手,避免隨意揉眼,最好流水洗臉,毛
甲狀腺功能減低癥 甲狀腺功能減低癥(CH)是由于先天因素使甲狀腺激素分泌減少,導致寶寶生長障礙、智力落后。 新寶寶患病信號:主要表現為不愛動、不愛哭、反應差、愛睡覺、肌張力低下,此外還常常有喂奶困難、腹脹、便秘、生理性黃疸延長、體溫低等。 三個月后寶寶逐步有以下癥狀: 特別面龐:顏面癡肥、眼距寬、鼻骨扁平、舌頭年夜而寬厚且常伸于口外、毛發干枯。 特別身形:身體矮小、上身大于下身、頭大頸短。 特別站立及行走姿式:腰椎前突、膝微屈,行走搖曳。 特別發育:寶寶仰面、坐、走及出牙均較晚,前囟閉合遲,智力后進。 此病醫治特別很是簡單,給寶寶補充甲狀腺素便可。 苯丙酮尿癥 苯丙酮尿癥苯丙酮尿癥(PKU)是一種常染色體隱性遺傳性疾病。因寶寶苯丙氨酸代謝障礙,尿液中排
一般來說,足跟血采血時間在寶寶出生3~7天之內,并且此時新生兒已充分哺乳。對于各種原因(早產兒,低體重兒,提前出院者等)沒有采血者,最遲不宜超過出生后20天。新生兒疾病篩查是通過分娩醫院采集新生兒足跟血(將血滴在特殊紙片上,再將血片送至新生兒疾病篩查中心進行檢測)。 1、醫護人員左手握足底; 2、采血時左手握足底擠壓,同時右手握緊同側小腿,用力適度,并且間歇性放松; 3、用左手食指與中指配合夾住小腿自胭窩沿小隱靜脈向下推至踝關節夾緊,回集血液,并阻止血液回流 4、足部加溫,不需擠壓讓血自然流出; 5、洗澡后用溫毛巾采血點局部熱敷采血; 6、在常規采血的基礎上給新生兒定時哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。 完成以上的足跟血采集后,大約一個月內出結果。如果新生兒足跟血篩查異常,化驗為陽性,
一般情況下,在寶寶出生充分哺乳72小時后,醫院的醫護人員就會為寶寶采集足跟血,送往篩查中心進行檢測。由于在新生兒足跟采血較其他地方采血容易,因此這個檢查叫做新生兒足跟篩查。這個檢查主要針對發病率較高,早期無明顯癥狀但有實驗室陽性指標,能夠確診并且可以治療的疾病。目前我國列入篩查范圍的項目有兩種主要疾病,分別是先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥。有些地方足跟血篩查還包括先天性腎上腺皮質增多癥和葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥兩個病種。 不少新媽媽說為什么要這么早跟寶寶做檢查?這具有一個特點,那就是“早發現、早診斷、早治療”。 此兩種病主要癥狀是呆傻、反應慢、發育遲緩等,檢查出來國家免費治療,治愈率達95%以上。如果在寶寶出生充分哺乳72小時后及時檢查,那么患病的寶寶久能夠和正常寶寶一樣健康發育。但如果發現較晚,治療不及時,則將來得病后,寶寶可能出現嚴重的
6個月 因為一直睡同一側,頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中,在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復,6個月以后相對定型,糾正起來就非常困難。 寶寶正處于生長發育旺盛時期,各個器官都在不停地生長變化,這種偏斜的情況如果持續3~4周以上,就可導致面部發育不平衡。具體可表現為偏斜側的面部和顱骨均比對側小,兩側的眼睛不在同一水平線上,即偏斜側低,對側高,鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長,這種面部不對稱情況將日益嚴重,終致不可挽回。 2歲以內 年齡已超過1歲的寶寶則應進行手術治療,切斷纖維化的肌肉。如果能在2歲以前糾正斜頸,還不至于發生明顯的面部偏斜畸形,面部五官偏斜可隨著發育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶,即使做了手術,但面部偏斜畸形也難以矯正。