
胎位
胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前、后、左、右的關系,正常胎位多為枕前位。妊娠30周后經產前檢查,發現臀位、橫位、枕后位、顏面位等謂之胎位不正,其中以臀位為常見。胎位不正如果不糾正,分娩時可造成難產。
胎兒在媽媽的子宮內如果胎位不正,對將來媽媽們的生產有很重要的影響,很容易出現難產。正常的胎位應該是胎兒背部朝前,胸部向后,兩只手是交叉放在胸前的,兩腿呈盤曲狀,頭部往下曲。有的胎兒頭部或者其他部位會有偏差,甚至會出現橫位,這是對母體傷害最大的,出現這種情況時就要及時糾正。胎位不正,尤其是胎兒的頭部位置不正,對將來的生產可能造成很大困難,媽媽們要多加注意胎兒的胎位。
1.多胎妊娠
和羊水過少的情況相似,當子宮里有兩個或兩個以上的胎兒時,胎兒也可能因為活動范圍太小而無法正常活動,從而導致胎位不正。
2.臍帶過短
胎兒會因為臍帶太短而無法獲得充足的營養,從而導致胎兒發育緩慢,子宮內的活動空間則相對過大,進而引起胎位不正。
3.產婦腹壁松弛
如果孕婦的腹壁松弛,則子宮會由于得不到腹肌的支撐而彈性差,從而會因為子宮松弛而引起胎位不正。
4.子宮腔空間的變化
如子宮畸形、胎兒畸形等情況會使子宮腔的空間產生變化,胎兒在子宮內的活動空間也隨之發生變化,從而導致胎位不正。
5.胎頭銜接受阻
骨盆狹窄、巨大胎兒等情況會導致胎頭無法順利銜接,胎頭會因為無法處于良好位置而被擠壓,進而導致胎位不正。
6.羊水不正常
羊水不正常包括兩種情況,羊水過多和羊水過少。羊水過多時,胎兒在宮腔內的活動范圍就隨之增大,這就很容易引起胎位不正。相反地,羊水過少時,胎兒會因為活動范圍太小而無法正常活動,導致胎位不正。
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1.橋式臥法
此法適用于30周-32周的臀位準媽媽練習。
①準媽媽仰臥在床上,頭枕在手臂上。
②將腰部抬起,下面墊上靠墊或者枕頭,使臀部抬高30-50厘米,每天做1次,每次10-15分鐘。
2.胸膝臥位法
適用于孕期30-32周臀位的準媽媽練習,
①準媽媽排空尿液,松開褲帶,跪在床上。
②兩只胳膊屈曲放在床上,雙腿分開與肩同寬。胸部與肩盡量貼近床面。
③雙膝彎曲,大腿與地面垂直,臀部盡量抬高。一般這個姿勢保持2分鐘,適應后可以延長時間到5分鐘-10分鐘,每天堅持3次左右
3.外倒轉術法
①用手在腹壁上摸到寶貝的頭和屁股
②把寶寶屁股腿上,再把寶寶的頭媽媽轉到骨盆腔里
③用布將腹部包裹起來,維持頭位
注:方法一和方法二,準媽媽在家里就可以練習,但是注意練習時間不要太長,頻率也不要太過,方法三必須要由醫生來做,如果自己亂來,弄不好,會導致臍帶繞脖、胎盤早剝。
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胎位不正可提前在醫生的輔助下調整,如果不能調整的要盡量選擇剖腹產,臀位經產婦可酌情考慮順產。
當胎位為臀位時,自然生產危險性會提高,比起胎兒身體的其它部位,胎兒頭部是身體最大且最硬的部位,當頭產式時,胎頭首先會產出,胎兒的其它部位就容易隨著產道產出,當為臀產位時,身體會先產出,因為胎兒身體無法讓子宮頸撐開到讓胎頭出來,所以胎頭要產出就會困難許多。
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糾正胎位不正要選擇一個最佳時間,這樣更容易恢復正常。一般在懷孕28周以后,通過B超就能夠檢查出胎兒胎位是否正常。懷孕28周之前,胎兒還比較小,在子宮內活動的范圍比較廣,這時間糾正胎兒時機還不成熟。一般在懷孕32周以后,胎兒的胎位就能夠確定了,這之后的時間再糾正胎位也基本沒用了。所以糾正胎位的最佳時間在懷孕的30周到32周之間最好。
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專家表示,事實上,從胎位不正的造成因素可以知道,胎位不正可以說是無法預防的。不過,或許可以經由一些方法來矯正胎位。
最常建議孕婦做好孕期保健,在懷孕七八個月之后,嘗試在家中施行膝胸臥式運動,經常做可以幫助胎位早日轉正。
膝胸臥式運動方法:
1.孕婦在床上,采跪伏姿勢,兩手貼住床面,臉側貼床面,雙腿分開與肩同寬。
2.胸與肩盡量貼近床面。
3.雙膝彎曲,大腿與地面垂直。
4.維持此姿勢約2分鐘,慢慢適應后可逐漸增加至5分鐘,10分鐘,每日做兩至三次。
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