乙肝孕婦對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)危險(xiǎn)比較大，想要生寶寶的女性朋友最好在懷孕前進(jìn)行體檢。一旦發(fā)現(xiàn)懷孕后攜帶乙肝病毒也不要慌張，要及時(shí)進(jìn)行治療。本文為大家介紹了乙肝孕婦怎么辦、孕婦能打乙肝疫苗么、乙肝孕婦什么時(shí)候打針、乙肝孕婦會(huì)傳染寶寶嗎、乙肝孕婦可以順產(chǎn)嗎、乙肝孕婦能母乳喂養(yǎng)嗎、乙肝母乳喂養(yǎng)注意事項(xiàng)、乙肝孕婦懷孕注意事項(xiàng)以及乙肝女性什么情況不宜懷孕，希望能對(duì)您有所幫助!

乙肝孕婦怎么辦

乙肝孕婦一旦發(fā)現(xiàn)自己攜帶乙肝病毒，要立即進(jìn)行各項(xiàng)檢測(cè)。如果孕婦的肝功能正常的話(huà)，可以繼續(xù)妊娠，但是要定期進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常要立即就醫(yī)治療。懷孕期間媽媽們有厭食乏力、腹脹、皮膚瘙癢、黃疸等情況，可能是肝功能受損，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。如果是輕微的肝功能異常，最好先不要用藥，一些藥物對(duì)胎兒有不利影響。如果媽媽們情況不是很好，最好考慮終止妊娠。

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乙肝患者可否生小孩?

為了防止乙肝孕婦出現(xiàn)，女性朋友在懷孕前最好接受乙肝疫苗接種。但是，如果是已經(jīng)懷孕的孕婦能否打乙肝疫苗呢?乙肝疫苗要防止母體和胎兒感染的話(huà)，不僅要孕婦接受，胎兒也要接受疫苗。現(xiàn)在來(lái)看乙肝疫苗對(duì)孕婦的影響情況還不是很明顯，但是最好是在懷孕前注射疫苗，這樣更安全。乙肝疫苗如果能在懷孕前9個(gè)月就注射，這是最好的時(shí)間，女性朋友可以掌握一下最佳疫苗注射時(shí)間。

乙肝孕婦什么時(shí)候打針

不管大小三陽(yáng)，目前已不提倡孕晚期每月注射乙肝免疫球蛋白。研究表明，給攜帶乙肝孕婦注射3針乙肝免疫球蛋白前后，血中乙肝病毒的水平結(jié)果無(wú)差異，說(shuō)明并不能降低其血中乙肝病毒水平，也不可能使新生兒從母體獲得乙肝表面抗體。而且大量使用有可能引起母體HBV病毒變異,令病情不可預(yù)測(cè)，因此，還是在寶寶出生后，24小時(shí)內(nèi)及時(shí)為新生兒注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白更好，有效提高乙肝阻斷率。

乙肝孕婦會(huì)傳染寶寶嗎

嚴(yán)格進(jìn)行檢查并積極配合治療是不會(huì)傳染給寶寶的。

1.孕前咨詢(xún)和檢查

乙肝婦女準(zhǔn)備懷孕前，應(yīng)到醫(yī)院產(chǎn)科找相關(guān)專(zhuān)家咨詢(xún)并進(jìn)行有關(guān)項(xiàng)目的檢查，以確定病情是否適合妊娠，從而保證懷孕后病情不會(huì)惡化，并盡可能減少母嬰傳播。要查明自己體內(nèi)的肝細(xì)胞受損程度，檢查病毒的復(fù)制情況。一般而言，假如乙肝病毒攜帶者的肝功能正常，而病毒的復(fù)制水平較低，是完全可以進(jìn)行生養(yǎng)。

一般情況下，肝炎活動(dòng)期，或慢性肝炎已合并肝硬化時(shí)不宜妊娠;大三陽(yáng)攜帶者應(yīng)盡量治療至小三陽(yáng);而小三陽(yáng)患者則應(yīng)治療至HBsAg滴度較低時(shí)再懷孕。

2.懷孕期間監(jiān)測(cè)肝功能

乙肝患者在懷孕期間一定要做好預(yù)防措施，切實(shí)阻斷母嬰傳播;而對(duì)于肝功能異常的女性乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒攜帶者，要提早積極進(jìn)行診斷和治療，等肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)都恢復(fù)到正常值之后的1～2年后再生養(yǎng)。要留意在懷孕后的早、中、晚期都要做肝功能檢查。假如肝功能損傷十分嚴(yán)重，就要進(jìn)行及時(shí)的治療，否則孕婦可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

乙肝孕婦應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，監(jiān)測(cè)肝功能的變化，如監(jiān)測(cè)乙肝病毒抗原指標(biāo)、HBsAg滴度或HBsAg-DNA的變化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用對(duì)預(yù)防宮內(nèi)傳播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周開(kāi)始肌注乙肝免疫球蛋白，每四周一次，每次200～400單位。也有人認(rèn)為從孕16周開(kāi)始使用。

3.分娩時(shí)的注意事項(xiàng)

乙肝孕婦如果沒(méi)有產(chǎn)科指征，可選擇從陰道分娩，但要盡可能避免產(chǎn)程延長(zhǎng);肝功能異常者，要注意水電解質(zhì)、酸堿平衡及凝血功能的改變，以防止肝功能惡化及產(chǎn)后出血;對(duì)肝功能異常、大三陽(yáng)或HBsAg滴度很高的孕婦，為了減少母嬰傳播，也可考慮剖宮產(chǎn)術(shù)。

4.新生兒出生立即接種乙肝疫苗

新生兒在出生確當(dāng)天要立即為其接種乙肝(乙型病毒性肝炎)疫苗，按0、1、6方案注射，使嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性的抗體，增強(qiáng)抵抗乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒的能力。實(shí)踐表明，這種方法可以使母嬰阻斷率進(jìn)步到95%以上。

5.避免母乳喂養(yǎng)阻斷傳播途徑

得了乙肝的媽媽?zhuān)瑸榱酥?jǐn)慎起見(jiàn)，應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)，在喂養(yǎng)的同時(shí)，應(yīng)該格外注意衛(wèi)生：如每次用奶瓶喂奶前，都要給奶瓶消毒，自己也要仔細(xì)清洗雙手。平時(shí)不要親吻孩子，更不要口對(duì)口地喂寶寶吃飯。自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保證與寶寶的用品絕對(duì)隔離。

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乙肝孕婦可以順產(chǎn)嗎

乙肝小三陽(yáng)患者可以順產(chǎn)，尤其是乙肝病毒DNA陰性的母嬰傳播幾率還是很小。但由于妊娠使肝臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，容易出現(xiàn)肝功異常、黃疸加重，甚至發(fā)展成重癥肝炎。所以，乙肝小三陽(yáng)孕婦應(yīng)于妊娠晚期提前入院待產(chǎn)。入院后通過(guò)肝功能等各項(xiàng)檢查，了解肝功能情況，如有異常，給予保肝藥物治療，使肝功恢復(fù)正常。乙肝小三陽(yáng)合并妊娠高血壓綜合征的孕婦通過(guò)治療可使病情得到控制，還可通過(guò)B超、胎兒監(jiān)護(hù)，了解胎兒大小及胎盤(pán)功能、羊水多少，以確定分娩方式和時(shí)間。

乙肝小三陽(yáng)孕婦應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)檢查，經(jīng)診斷分析后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇分娩方式。無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)產(chǎn)后的預(yù)防是很關(guān)鍵的。乙肝小三陽(yáng)孕婦的孩子出生后，要在12小時(shí)內(nèi)給孩子接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，孩子1個(gè)月和6個(gè)月后再分別接種一支乙肝疫苗，孩子7個(gè)月的時(shí)候帶孩子到醫(yī)院檢查乙肝抗體的滴度，看是否產(chǎn)生了足量抗體。

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乙肝孕婦能母乳喂養(yǎng)嗎

乙肝媽媽可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。據(jù)研究表明，乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生乙肝病毒感染的比例相當(dāng)。即使媽媽患有“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”，但是肝功能良好，且寶寶出生24小時(shí)內(nèi)已經(jīng)注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂養(yǎng)對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)也是利大于弊的。比如“大三陽(yáng)”的媽媽哺乳前，洗凈雙手，避免口對(duì)口地給寶寶喂食，也是可行的。但如果嬰兒口內(nèi)有潰瘍，則不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病。發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性約3.5億,其中我國(guó)約占1.2億。而且在我國(guó)有接近1/4的乙肝是通過(guò)母嬰傳播引起，因此長(zhǎng)期以來(lái)人們普遍認(rèn)為乙肝媽媽不能母乳喂養(yǎng)寶寶。但是我們知道，母乳是嬰兒最理想的營(yíng)養(yǎng)食品和飲料，含有嬰兒4-6月生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)要素，并適合嬰兒腸胃的消化和吸收。

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乙肝母乳喂養(yǎng)注意事項(xiàng)

1.母親血清病毒載量較高，且處于疾病活動(dòng)期時(shí)不宜母乳。

2.由于乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播，如果嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍，母乳中的乙肝病毒就會(huì)由此進(jìn)入血液循環(huán)，并可能誘發(fā)乙肝病毒感染。

3.母親乳頭破裂者也應(yīng)暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)。

4.正在接受核苷類(lèi)似物抗病毒治療的母親，由于藥物能從乳汁中排泄，因此不能母乳。

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乙肝孕婦懷孕注意事項(xiàng)

1.懷孕期間要定時(shí)去醫(yī)院檢查

檢查的項(xiàng)目包括肝功系列指標(biāo)、血常規(guī)、B超等，及時(shí)了解肝臟變化情況。如果肝功出現(xiàn)明顯異常，應(yīng)該經(jīng)產(chǎn)科和傳染科大夫共同會(huì)診后，決定是否要繼續(xù)妊娠。

2.孕婦盡量避免使用對(duì)肝臟有毒性作用的藥物

如降糖藥物、抗結(jié)核藥物、激素類(lèi)藥物、抗生素類(lèi)藥物及部分中藥等。

3.注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

乙肝孕婦應(yīng)該少食精米精面，多吃粗糧;多食新鮮蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、 木耳、牛奶、鮮魚(yú)、雞蛋等。還有一點(diǎn)需要注意的是，在懷孕期間不要使用各種保健營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品，以防其中摻雜激素等有害物質(zhì)。

乙肝女性什么情況不宜懷孕

1.現(xiàn)癥的急性乙肝，伴有明顯的肝功能異常，在沒(méi)有使病情穩(wěn)定以前，最好暫緩懷孕;

2.乙肝病毒感染時(shí)間較長(zhǎng)且肝臟損害嚴(yán)重，肝臟活組織病理檢查證實(shí)為肝硬化，伴有明顯的血小板減少，脾臟功能亢進(jìn)，凝血功能障礙的;

3.慢性乙肝患者肝功能異常較為明顯，且肝功能波動(dòng)較大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥;

4.慢性乙肝患者伴有嚴(yán)重的肝外系統(tǒng)表現(xiàn)，如腎病、再生障礙性貧血等;

5.曾有過(guò)懷孕史，但因肝臟不能承受而終止妊娠者。

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