先兆流產的護理措施
先兆流產指妊娠28周前,先出現少量的陰道流血、繼而出現陣發性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開,胎膜完整,無妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。如癥狀加重,可能發展為難免流產。
妊娠于28周前終止者稱為流產。如在妊娠12周前自然終止者稱早期流產,在妊娠13~27周自然終止者為晚期流產。從不同地區、不同階層及不同年齡的統計,自然流產的發生率在15%~40%,約75%發生在妊娠16周以前,發生于妊娠12周前者占62%。
流產從開始發展到終結經歷一系列過程,根據其不同的階段,可給予不同的診斷名稱,分別為:先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、過期流產。
1.腹痛
在流血出現后數小時至數周,宮腔內存有血液刺激子宮收縮。會伴有輕度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以后,患者有時可感到陣發性腹痛。
2.劇烈的嘔吐
先兆流產會出現劇烈的嘔吐、不能進食的先兆流產早期癥狀,也應該去醫院就診,因為妊娠劇吐會導致脫水、電解質紊亂,嚴重者危及孕婦生命。
3.停經
大部分自然流產患者均有明顯停經史。
4.陰道出血
首先出現的癥狀往往是陰道出血,在妊娠3個月內流產者,開始時絨毛和蛻膜分離,血竇開放,即開始出血。一般出血量少,常為暗紅色,或為血性白帶。當胚胎全部剝離排出,出血停止。歷時可達4~5天至一周以上。
1.出血后需臥床休息
一旦出現出血,4~5天的安心靜養是很必要的。孕媽咪需臥床休息,禁止性生活,必要的情況下服用保胎藥物。但也不是“絕對臥床”,適當下地走動、散步也是應該的。否則長時間躺在床上,精神容易萎靡不振。
2.生活有規律,注意個人衛生
要防止腸道感染,以免因腹瀉引起流產。營養方面,食物要易消化,但應注意,不要驟然改變飲食習慣,同時應盡量少吃辛辣等刺激性食物。
3.防寒保暖,增強免疫
發生先兆流產的女性免疫力容易低下,此時要特別注意防寒保暖,特別是在秋冬季節要預防感冒。生病后不要久拖不治,更不可自己買藥吃,應先咨詢醫生再用藥。
4.針對原因保胎
出現先兆流產后是否導致流產,常取決于胚胎是否異常。經過休息和治療后引起流產的原因被消除,還是可以繼續妊娠的。比如,僅僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷等引起先兆流產,只要胚胎是健康的(由專科醫生判斷)就可以保胎。若是因內分泌失調,如黃體功能不全或甲狀腺功能低下等引起的先兆流產,可用黃體酮、維生素E或補充甲狀腺素等治療。
5.保胎不能亂用藥
孕媽咪發現有先兆流產的跡象應盡快到醫院檢查,而不要自己隨意選擇保胎藥。因為導致先兆流產的原因很多,治療方法也因人而異,如不能針對原因選擇保胎藥物,就會對胎兒很危險。
因此,保胎對癥下藥很重要。比如,晚期的先兆流產(妊娠超過3個月但不足28周),多因宮頸內口松弛引起,如要保胎除使用保胎藥,還要加用抑制宮縮的藥物和其他手段輔助治療。
6.不宜保的不必強行保胎
如果胚胎本身有缺損或胎盤異常導致胎兒死亡、病毒感染、母體全身性疾病(常見的有高血壓、腎炎、甲狀腺功能減退等)、生殖器官畸形及外傷導致的先兆流產,哪怕再努力,也是保不住。其實,從優生優育的角度來看,先兆流產也是人體的一種“優勝劣汰”,醫生會評估胚胎的發育程度,決定是否保胎,孕媽咪最好不要強行保胎,因為強行保胎不僅對胎兒有不利影響,還可能對母體本身不利,甚至影響以后的生育。
1.染色體異常
染色體異常是流產的主要原因。染色體異常包括數量異常及結構異常兩大類。曾有研究顯示,在早期自然流產中有50%~60%的妊娠物有染色體異常。夫婦中如有一人染色體異常,它可傳至子代,可導致流產或反復流產。
2.母體因素
(1)全身性疾病 全身感染時高熱可誘發子宮收縮引起流產;某些已知病原體感染如弓形蟲、單純皰疹、人支原體、解脲支原體、巨細胞病毒與流產有關;孕婦心力衰竭、嚴重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴重營養不良等缺血缺氧性疾病亦可導致流產。
(2)內分泌異常 如黃體功能不足、甲狀腺功能低下、未控制的糖尿病等。
(3)免疫功能異常。
(4)嚴重營養缺乏。
(5)不良習慣 如吸煙、酗酒、過量飲用咖啡或使用海洛因等毒品。
(6)環境中的不良因素 如甲醛、苯、鉛等有害化學物質。
(7)子宮缺陷 如先天性子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。
(8)創傷 如擠壓腹部或快速撞擊,甚至手術、性交過度等。
(9)情感創傷 如過度恐懼、憂傷、憤怒等。
1.千萬不要吃容易造成宮縮的寒性食品,如螃蟹(尤其蟹爪)
2.先兆性流產者應忌吃山楂、荸薺、桃仁、兔肉、肉桂、薏米等。
3.血熱的孕婦最好不要辣椒、狗肉、蒜、酒、胡椒、咖喱、羊肉、姜等偏濕熱的食品,刺激生冷、油膩的食品也應少吃大概不吃。
4.忌食不易消化的食品以免消化不良、脾胃受損,導致氣血生化不敷而引起初兆流產的征象。 以是,孕期準媽媽們肯定要警惕細致了。
先兆流產是可以預防的。女性朋友在懷孕期間一定要注意充分休息好,不要做過重的體力活。懷孕期間要選擇一些危險場所,盡量不要去人群多的地方,避免被感染。飲食要合理,每日保證攝取足夠的營養,確保寶寶和自己身體的需求。懷孕期間性生活要有所節制,懷孕初期和懷孕晚期,盡量避免性生活。女性懷孕期間保持一個良好的心情,也是預防先兆流產的重要因素。
先兆流產后要多加注意身體的調理,才能更快的恢復身體健康。發生先兆流產后,飲食要注意,不要吃辛辣生冷油膩等刺激性大的食物。先兆流產后需要多臥床休息,要嚴禁性生活。先兆流產后陰道檢查的次數也要控制,過度的陰道檢查也會對傷口造成傷害。便秘或腹瀉都會對先兆流產后留下的傷口造成損傷,因此女性朋友先兆流產后飲食要多注意了。
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