助產(chǎn)排出 如果胎盤已從子宮壁剝離,未排出,出現(xiàn)膀胱過脹的情況下,應先導尿,排空膀胱。然后助產(chǎn)士用一手先按摩子宮,使子宮收縮,并輕壓子宮底,用另一手輕輕牽拉臍帶,協(xié)助胎盤排出。 人工剝離 如果胎盤有粘連或者排出的胎盤出現(xiàn)缺損的情況下,應采用人工剝離胎盤術,取出胎盤或殘留的部分胎盤。如果取出殘留胎盤遇到阻礙時,可選用大號鈍刮匙,進行刮宮清除。 手指擴張取出 如果胎盤滯留在子宮狹窄環(huán)以上,在手取比較困難的情況下,可對產(chǎn)婦進行全麻,用手指擴張取出胎盤。 子宮切除 如果胎盤滯留是因為植入性胎盤所致,這種情況下切不可用手勉強剝離胎盤,將其挖取,因為這會造成子宮穿孔或造成致命性出血,此時進行子宮切除是比較安全的做法。 對于堅持保留生育
胎盤異常 若產(chǎn)婦有胎盤粘連、胎盤殘留或植入性胎盤等問題的話,在胎兒娩出后,胎盤很難自行排出,會出現(xiàn)胎盤滯留的情況,這時候需要手術剝除。這多出現(xiàn)于做過人工流產(chǎn)、刮宮 (尤其是多次人工流產(chǎn))或曾患子宮內膜炎者的子宮內膜表面粗糙的孕婦身上。 子宮收縮乏力 胎兒被娩出后,如果產(chǎn)婦的子宮腹壁松弛、子宮收縮無力,不足以讓胎盤全部分離,就可導致胎盤滯留的發(fā)生。另外,產(chǎn)婦子宮無力的同時膀胱充盈,胎盤雖從子宮壁剝離,但也仍有可能滯留在宮腔內。 子宮不協(xié)調收縮 如果子宮局部肌纖維異常收縮,出現(xiàn)子宮內口痙攣或縮窄,即可使胎盤滯留在子宮腔內。這種情況多見于胎膜早破、難產(chǎn)以及第三產(chǎn)程處理不當?shù)取? 人為因素 一些產(chǎn)婦需要注射催產(chǎn)素來增加子宮收縮,通過子宮收縮,讓胎盤從子宮壁中分離,此
做好產(chǎn)前準備 產(chǎn)婦在分娩前要注意充分休息、進食、飲水等保存體力及排尿,增加子宮的收縮。在分娩時,要盡量讓自己精神放松,一定程度上可避免子宮收縮乏力,防止宮縮不足而影響胎盤剝離,出現(xiàn)胎盤滯留。 最好在醫(yī)院分娩 不是在醫(yī)院分娩的產(chǎn)婦,如果出現(xiàn)胎盤遲遲不下來的情況,應該及時找接生人員酌情就地或轉送醫(yī)院處理。在這種情況下,忌亂揉子宮或強拉臍帶,以免造成臍帶鍛煉,影響到后期胎盤的處理。 保護自己少流產(chǎn) 胎盤滯留二次發(fā)生的概率比較高,所以產(chǎn)婦最好避免多次人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)及多次行刮宮術,以免傷害子宮內膜及淺表肌層,影響到胎盤而出現(xiàn)胎盤滯留。
胎盤剝離不全 多見于子宮收縮乏力,或子宮收縮不協(xié)調,以致胎盤一部分與子宮蛻膜層分離,另一部分尚未剝離,影響子宮全面收縮,部分子宮松弛,胎盤剝離面血竇開放,陰道出血不止。 胎盤剝離后滯留 胎盤已全部從子宮壁剝離,多因子宮收縮乏力,產(chǎn)婦體弱腹肌收縮不良或膀胱充盈,以致胎盤雖已全部從子宮壁剝離,但滯留于子宮腔內,進一步影響子宮收縮而出血。 胎盤嵌頓 子宮收縮不協(xié)調,子宮內口附近呈痙攣性收縮,形成狹窄環(huán),使已完全剝離的胎盤嵌頓于子宮腔內,妨礙子宮收縮而出血。如血塊積聚于子宮腔內,則呈現(xiàn)隱性出血,但有時也可見大量外出血。 胎盤粘連 胎盤全部或部分粘連于子宮壁上,不能自行剝離者,稱為胎盤粘連。全部粘連者可無出血,部分粘連者,可引起大出血。多因子宮內膜炎,子宮內膜損傷等所致
子宮破裂后多久能同房 一般需等半年后再同房。 發(fā)生過子宮破裂的女性,搶救過來后身體需要一定的時間恢復,若是過早同房可能會導致婦科的疾病,因為為了為了身體健康,最好修整半年以后再進行同房。 子宮破裂后如何護理 1、發(fā)生子宮破裂后,一定要靜養(yǎng)。盡量臥床休息,且不要有大動作。 2、靜養(yǎng)的時候也要注意保暖,因為一旦受寒就可能會感冒,影響身體恢復。 3、飲食上要吃清淡的補品,以粥和湯為主,這樣更易吸收且易消化。 4、傷口還沒恢復期間要注意防感染,因為一旦傷口感染,后期造成的問題更大,甚至可能感染到其他器官的疾病。 如何預防子宮破裂 1、生育期婦女要學習保健知識,認真做好計劃生育工作,避免計劃外懷孕。人流或中期妊娠引產(chǎn)應到有條件的專業(yè)醫(yī)院實行,切勿非法墜胎,以免
疤痕子宮 疤痕子宮是近年來導致子宮破裂的常見原因。 疤痕子宮是指曾在子宮上進行相關手術,比如剖宮產(chǎn)術、子宮肌瘤剔除術、宮角切除術、子宮成型術后,在妊娠晚期或者分娩期,因宮腔內壓力增高可能導致疤痕破裂。前次手術后切口感染、切口愈合不良、剖宮產(chǎn)后間隔時間過短再次妊娠者,臨產(chǎn)后發(fā)生子宮破裂的危險性會更大。 梗阻性難產(chǎn) 主要見于高齡產(chǎn)婦,骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產(chǎn)道阻塞、宮頸疤痕、胎位異常、胎兒畸形、連體雙胎等均可能導致胎兒胎先露下降受阻,為克服阻力,子宮強烈收縮,使得子宮下段過分伸展變薄從而發(fā)生子宮破裂。 產(chǎn)科手術損傷 宮口未開全時產(chǎn)鉗助產(chǎn)或者臀牽引術、中高位產(chǎn)鉗術等可能造成宮頸裂傷或者子宮下段破裂。 不正當使用縮宮藥物 有些孕
慎重剖腹產(chǎn)分娩 有些孕媽媽頭胎時因為害怕順產(chǎn)的疼痛,會選擇剖腹產(chǎn)分娩,這樣二胎時就可能因疤痕子宮而增加子宮破裂的風險,所以建議沒有產(chǎn)科或者內外科陰道試產(chǎn)禁忌癥的女性慎重選擇剖腹產(chǎn),且避免多次剖腹產(chǎn)。 合理安排妊娠時間 剖腹產(chǎn)分娩或做了子宮手術的女性,想要懷孕,一定要注意懷孕時間不宜過早,一般建議兩年后再次妊娠,這期間一定要做好避孕措施。 做好檢查 正規(guī)產(chǎn)前檢查可以及時發(fā)現(xiàn)宮角妊娠、子宮先天畸形、產(chǎn)道畸形等危險因素,正規(guī)孕期產(chǎn)檢可以幫助控制孕婦體重,避免巨大兒的發(fā)生,及時糾正一些可能導致或者誘發(fā)子宮破裂的高危因素。 正規(guī)醫(yī)院分娩 產(chǎn)婦分娩時選擇正規(guī)醫(yī)院待產(chǎn),這樣醫(yī)生都有一定的經(jīng)驗,可一定程度上可以避免臨產(chǎn)后子宮破裂的風險。即便發(fā)生危險,也能快速進行搶救。
子宮破裂五個癥狀 1、子宮強制性或痙攣性過強收縮,產(chǎn)婦煩躁不安,腹痛劇烈,陰道出現(xiàn)少量陰道流血。 2、出現(xiàn)病理縮復環(huán),病理縮復環(huán)逐漸上升,達到臍平或者臍上,壓痛明顯。 3、膀胱受壓、充血,出現(xiàn)排尿困難及血尿。 4、因宮縮過強、過頻,胎兒觸不清,胎心率加快或減慢或聽不清。 5、先兆子宮破裂,如果發(fā)展為子宮破裂,會因腹腔出血出現(xiàn)低血容量性休克的征象。 子宮破裂后怎么處理 子宮破裂多出現(xiàn)在孕晚期或分娩時,這時候孕媽媽出現(xiàn)上述破裂癥狀,應立即手術治療。 若子宮破裂邊緣如果整齊且無感染的情況,則可以子宮縫合治療。如果是子宮破裂邊緣不整齊,而且有感染跡象的話,只有切除子宮進行治療。嚴重休克者應該盡可能的就的搶救,如果必需轉院,也應該輸血、輸液、抗休克后才能進行轉送。
子宮破裂還能生孩子嗎 能否生孩子要由子宮術后恢復情況而定。 若子宮破裂不嚴重,及時的給予手術進行縫合,并且術后復查刀口愈合好,是有可能再生孩子的。 但若是子宮破裂嚴重,術后疤痕厚度較薄,則不宜再生孩子,以免再次破裂。 還有些女性則在子宮破裂搶救時,就已經(jīng)將子宮切除了,這樣的是不可能再生育了。 子宮破裂后多久能懷孕 一般需在子宮破裂修補手術后三年再考慮懷孕。 子宮破裂后,即便做了修補手術,該處的皮膚組織恢復也要一定的時間,而要想懷孕則應等疤痕組織完全恢復彈性后才行,這一般需要3年以上,間隔時間越長越好。 子宮破裂后懷孕要注意什么 1、做好檢查 正規(guī)產(chǎn)前檢查可以及時發(fā)現(xiàn)宮角妊娠、子宮先天畸形、產(chǎn)道畸形等危險因素,正規(guī)孕期產(chǎn)檢可以幫助控制孕婦體
大出血 子宮一旦破裂,患者會出現(xiàn)腹部劇烈疼痛、反彈痛、極度腹脹的癥狀,且還會造成嚴重內出血,如果不及時止血,腹部大量出血后,極可能造成出血性休克,這個是可能危及生命的。 感染 盆腔、腹腔、闊韌帶內部與子宮腔以及陰道相連通,子宮破裂大出血,就能導致這些部位因血液積聚而被細菌入侵,導致感染的發(fā)生。 危及胎兒的生命安全 子宮一旦破裂,子宮收縮壓力會突然消失、子宮形狀也會發(fā)生改變,這時候胎兒會因無氧氣吸入而窘迫,如果處理不及時會胎死宮內。 不能再生育 子宮是孕育胎兒的地方,若是破裂嚴重,病情危重者,有時會采用子宮切除術以保全孕婦的生命。對于這部分孕婦而言,由于子宮已切除,因此就不能再次生育。
子宮破裂有什么征兆 一般在子宮破裂前,患者會感覺煩躁不安,呼吸、心率增快,下腹部疼痛的征兆,還可能出現(xiàn)胎動頻繁,絕大多數(shù)女性還會出現(xiàn)子宮的發(fā)緊、發(fā)硬,這是宮縮的表現(xiàn),而子宮破裂在強烈的宮縮刺激下更容易發(fā)生。 子宮一旦破裂,會感覺到下腹部出現(xiàn)撕裂樣的劇痛,然后陣縮停止,腹痛驟然減輕,但很快會因羊水、血液進入腹腔,再次出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛,產(chǎn)婦臉色會變的慘白,出現(xiàn)虛脫甚至休克的癥狀。 先兆子宮破裂和子宮破裂的區(qū)別 兩者最大的區(qū)別就是癥狀的輕重程度不同。 先兆子宮破裂:患者會出現(xiàn)煩躁不安,以及子宮收縮,腹部下墜疼痛等癥狀,同時因為子宮收縮比較頻繁,胎心也會加快。 子宮破裂:子宮一旦破裂,就會出現(xiàn)持續(xù)性的陰道流血,伴有血尿,胎心紊亂,以及腹部持續(xù)性的疼痛的癥狀。 子宮破裂怎么辦
二胎臨產(chǎn)前12小時癥狀 臨產(chǎn)前12小時癥狀為假宮縮、入盆、見紅。 假宮縮:臨產(chǎn)前最初為不規(guī)律的宮縮,不伴有宮頸管縮短及擴張,后可發(fā)展為規(guī)律宮縮,5-6分鐘1次,持續(xù)時間30秒以上,后間隔時間越來越短,持續(xù)時間越來越長,伴有宮頸管縮短及擴張。 入盆:二胎一般與臨產(chǎn)前或臨產(chǎn)后入盆,表現(xiàn)為胎兒下降感,呼吸較以前輕快,上腹部比較舒適,食欲改善,由于胎頭下降壓迫骨盆和膀胱,所以常有尿頻的癥狀。 見紅:即陰道少量流血,由于宮口縮短擴張,在宮頸內口附近的胎膜與子宮壁分離導致毛細血管破裂。 孕婦臨產(chǎn)去醫(yī)院流程 孕婦臨產(chǎn)去醫(yī)院生孩子,流程并不是十分復雜,首先需要準備好待產(chǎn)包、身份證、出生證、生育醫(yī)療記錄和圍產(chǎn)期卡、銀行卡、現(xiàn)金等等,如果身體條件允許的話,可以在去醫(yī)院之前洗個澡,然后就可以在家人的陪伴下前往醫(yī)院待產(chǎn)。
二胎臨產(chǎn)前10天的征兆 二胎的臨產(chǎn)前十天通常情況下呢,孕婦會感覺到比較輕松,胎兒會向盆腔下下降入盆,但是不會完全入盆。胎兒的下降,可能在飲食量上會有一些輕微的增加。 還有就是胎兒的胎動會有一些變化,可能在胎動的頻率強度上會有一些減慢。 有的孕婦可能會有一些盆腔壓迫癥狀,出現(xiàn)排尿次數(shù)增多和大便次數(shù)增多的現(xiàn)象還會出現(xiàn)陰道分泌物增多等等。 孕婦臨產(chǎn)前需要準備一些什么 孕婦去醫(yī)院住院生產(chǎn),需準備自己及寶寶的物品。需攜帶身份證、醫(yī)保卡等證件,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊及過往檢查化驗單。孕婦可根據(jù)季節(jié)攜帶一些衣物以備換洗及生活用具,比如水杯、毛巾、牙刷、臉盆等,需準備衛(wèi)生巾、護墊、衛(wèi)生紙、產(chǎn)墊等。視情況準備束腹帶、美容貼等。 寶寶的物品需準備嬰兒包被、尿不濕、嬰兒內外衣至少一套、奶瓶、帽子等等。也可準備新生兒配方奶粉
二胎臨產(chǎn)前三天征兆 二胎臨產(chǎn)前三天會出現(xiàn)以下三個征兆: 1. 子宮會頻繁收縮,陰道會流出暗紅色分泌物,就是俗稱的見紅,二胎見紅后就是臨產(chǎn)征兆需及時入院待產(chǎn)。 2. 腹部有下墜和陣痛的感覺。胎兒在臨產(chǎn)起錢三天已經(jīng)入盆,胎兒在子宮最下端,會感覺到下體的疼痛感,有下墜的感覺。 3. 臨產(chǎn)前胎兒已經(jīng)入盆,孕婦會感覺身體比較輕松,食欲也會大增。因為胎兒進入子宮下端后,減輕了胎兒對腸胃、心臟等器官的壓迫,孕婦會覺得比較輕松。 孕婦臨產(chǎn)前需要準備一些什么 孕婦去醫(yī)院住院生產(chǎn),需準備自己及寶寶的物品。需攜帶身份證、醫(yī)保卡等證件,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊及過往檢查化驗單。孕婦可根據(jù)季節(jié)攜帶一些衣物以備換洗及生活用具,比如水杯、毛巾、牙刷、臉盆等,需準備衛(wèi)生巾、護墊、衛(wèi)生紙、產(chǎn)墊等。視情況準備束腹帶、美容貼等。
持續(xù)性枕后位發(fā)生在哪種骨盆 持續(xù)性枕后位多出現(xiàn)在男性骨盆與類人猿原型骨盆的產(chǎn)婦身上。 這兩種骨盆多伴有中骨盆狹窄的問題,這樣就會阻礙胎頭內旋轉,使胎頭坎頓在中骨盆,形成持續(xù)性枕后位。 引起持續(xù)性枕后位的原因 1、骨盆異常 若孕媽媽骨盆形狀異常,比如狹窄、過小等,但是胎兒的頭部又比較寬,就會很容易地出現(xiàn)枕后位進入到骨盆的情況。 2、頭盆不稱 在頭盆出現(xiàn)不對稱的現(xiàn)象時,會使胎兒的頭部在那旋轉時有一定的影響,這就會造成枕后位情況出現(xiàn)。 3、胎頭俯屈不良 孕期準媽媽子宮收縮乏力、前置胎盤、胎兒過大或過小,均可影響胎頭俯屈及內旋轉,致使其不能以最小徑線通過骨盆,從而引起持續(xù)性枕后位。 持續(xù)性枕后位怎么處理 1、使用催產(chǎn)素 若
臨產(chǎn)前霉菌怎么處理 霉菌性陰道炎,典型的癥狀是豆腐渣樣的白帶,而且會伴有外陰瘙癢,在懷孕期間如果孕婦患有霉菌性的陰道炎,現(xiàn)在已經(jīng)到了懷孕晚期了,是可以用藥治療的。可以在醫(yī)生的指導下,用一些針對性的藥物進行治療,如果不治療,對順產(chǎn)也是有影響的。 孕婦霉菌感染對胎兒影響大嗎 首先跟大家講的一點的就是懷孕期間由于雌激素孕激素的變化是很容易得霉菌性陰道炎的,這個霉菌因陰道炎,懷孕期間一定要治療,如果不治療的話,這個陰道的炎癥很容易從陰道進入宮腔里頭,侵蝕到胎膜,導致胎膜早破,要是胎膜早破了,那我們孩子就會受到很大的影響; 如果說是沒有胎膜早破,霉菌對我們寶寶的影響的話還稍微小一點點,最主要的是怕陰道的炎癥導致這個胎膜脆性的改變,導致胎膜早破引起的這個結果影響是很大的。 孕婦霉菌怎么治療 孕
持續(xù)性枕后位能順嗎 有些能順產(chǎn),但為了避免孕媽媽遭罪,最好是轉剖腹產(chǎn)分娩。 孕媽媽分娩時出現(xiàn)了持續(xù)性枕后位,胎兒枕部始終位于母體骨盆后方,不能轉變,有些也是可能順產(chǎn)成功的,但具體能否順產(chǎn)還應根據(jù)產(chǎn)婦情況而定。比如只是輕微的宮縮乏力,可通過催產(chǎn)素促進分娩,有些則可通過手動調整胎位或用產(chǎn)鉗助產(chǎn)來爭取順產(chǎn)。 持續(xù)性枕后位順產(chǎn)有什么風險 1、持續(xù)性枕后位會導致孕婦分娩時出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力,導致產(chǎn)程延長,這時候就可能需要借助器械助產(chǎn),或側切分娩,這會增加軟產(chǎn)道的裂傷或增加孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率,增加感染幾率。 2、若持續(xù)性枕后位時間過長,下降的胎頭壓迫軟產(chǎn)道、直腸、膀胱等,可使之缺血壞死,造成生殖道瘺。 3、產(chǎn)程延長,胎兒遲遲不出來,也會增加胎兒窘迫、新生兒窒息等風險,且產(chǎn)鉗助產(chǎn)會增加新生兒損傷風險。
臨產(chǎn)前如何排空大便 對于自然分娩的人群,往往很擔心在分娩的過程中,用力過大會出現(xiàn)大小便失禁的狀況,以至于會造成一些困擾,從而影響到自然分娩。 對此,建議產(chǎn)婦在分娩前應做到定時小便,使膀胱隨時呈現(xiàn)空虛狀態(tài)。若產(chǎn)前有排尿困難情況,應及時去產(chǎn)科檢查,必要時要導尿,或針灸通便。臨產(chǎn)前應定時大便,養(yǎng)成晨起排便習慣。若大便困難,宜多吃新鮮蔬菜、水果蜂蜜,有助于腸道蠕動,促進排便。 另外,如果出現(xiàn)自己排不空二便的情況,醫(yī)生會用肥皂水灌腸的方法來清除糞便。產(chǎn)婦臨產(chǎn)前一定要保持良好的心情配合醫(yī)生。 產(chǎn)房尷尬事 一、喊到面容扭曲,聲嘶力竭 生孩子最重要的是用力,盡快把孩子生出來,光是大喊是沒有用的。但是等到真正分娩的那一刻才知道,大喊并不是自己就可以控制的,是因為太疼了不得不喊,情不自禁的大喊。正在分娩的時候誰還能管
持續(xù)性枕后位是什么意思 持續(xù)性枕后位是指臨產(chǎn)后胎頭以枕后位銜接,經(jīng)充分試產(chǎn),胎頭枕部仍位于母體骨盆后方,導致分娩困難的現(xiàn)象。 這種情況的產(chǎn)婦不管最終是以哪種方式結束分娩,只要胎兒枕部仍位于母體骨盆后方者,均稱為持續(xù)性枕后位。 持續(xù)性枕后位有什么影響 1、持續(xù)性枕后位會導致孕婦分娩時出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力,導致產(chǎn)程延長,這時候就可能需要借助器械助產(chǎn),或側切分娩,這會增加軟產(chǎn)道的裂傷或增加孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率,增加感染幾率。 2、若持續(xù)性枕后位時間過長,下降的胎頭壓迫軟產(chǎn)道、直腸、膀胱等,可使之缺血壞死,造成生殖道瘺。 3、產(chǎn)程延長,胎兒遲遲不出來,也會增加胎兒窘迫、新生兒窒息等風險,且產(chǎn)鉗助產(chǎn)會增加新生兒損傷風險。 持續(xù)性枕后位怎么辦 1、使用催產(chǎn)素 若產(chǎn)婦在
臨產(chǎn)前腰酸多久能分娩 臨產(chǎn)意味著女性進入分娩的真正過程,往往會有明顯的宮縮,同時伴有宮頸管縮短和宮口擴張。 臨產(chǎn)之前女性往往會有一定的征兆,例如會出現(xiàn)見紅、不規(guī)律的宮縮或者腰酸,但是臨產(chǎn)前腰酸多久能夠分娩,并沒有絕對的定論,主要還是看宮縮的強度。 如果只是單純的腰酸,并沒有其他明顯的產(chǎn)兆,短期之內有可能無法分娩。如果腰酸比較明顯,伴有很明顯的規(guī)律性的宮縮時,意味著女性有可能在近期1-3天以內就能夠分娩,所以單純的看腰酸并不能評估分娩的時間。 臨產(chǎn)前幾天的征兆 臨產(chǎn)前征兆主要有以下三個方面,見紅、出現(xiàn)不規(guī)律宮縮、出現(xiàn)胎頭下降感。 臨產(chǎn)前幾天的征兆,首先就是見紅,陰道有少量出血,這種通常是比較可靠的臨產(chǎn)征象,據(jù)臨床統(tǒng)計,大概70%-80%的人在見紅后48小時內會臨產(chǎn)。這里指的是臨產(chǎn),而不是一定要生出來
產(chǎn)前準備
分娩方式
早產(chǎn)難產(chǎn)