一個基本的痛風治療方案,常常包括止痛、降酸、溶結晶(痛風石)、修復肝腎的代謝功能和堿化尿液這幾種手段。而堿化尿液適用于痛風治療的全過程,尿液堿化后可以增加尿酸的溶解度,溶解度高了,不僅可以促進尿酸的排泄,還避免了尿酸結晶在腎臟的沉積,所以對于防止腎結石也有重要作用!
不過,和痛風的降酸、溶結晶治療相比,堿化尿液的關注度顯然要低得多。接下來,小編就介紹幾種堿化尿液的方法,供風友們參考。
1、碳酸氫鈉(小蘇打)
小蘇打價格低廉,是臨床最常用的堿化尿液的藥物。常用劑量為每次1克,每天3次(注意,所有堿化尿液的藥物都應避免空腹服用,最好在飯后服用),且須與其他藥物至少間隔1到2小時服用。
小蘇打的副作用是會引起胃腸道不適,長期大量服用時,可引起堿血癥和電解質紊亂,同時引起血壓升高。因此,合并高血壓或腎功能不全的痛風患者,要慎用小蘇打堿化尿液。
2、枸櫞酸氫鉀鈉(友來特)
友來特要比小蘇打要貴,它的主要作用也是堿化尿液,常用劑量為每天3次,早中各3克,晚上6克 ,或根據尿液pH值調整劑量,維持尿液pH值在6.5到7.0之間 ,和小蘇打相比,友來特的副作用要相對小一些,可能會引起輕度的胃腸道不適,和非甾體抗炎藥(痛風常用的止痛藥之一)合用時,可能會引起高鉀血癥。另外,在第一次使用友來特之前,建議風友們檢查腎功能和電解質。
3、蘇打水
天然的蘇打水都是偏堿性的,且不含添加劑,可幫助堿化尿液,適合痛風患者長期飲用,但天然蘇打水資源有限,取用不便。市面上出售的蘇打水,大部分是在經過純化的飲用水中壓入二氧化碳,并添加甜味劑和香料,人工合成的碳酸飲料。
雖然飲用合成蘇打水也能堿化尿液,促進尿酸排泄,但長期飲用會產生胰島素抵抗,增加痛風和代謝綜合征的發病風險。因此,市面上出售的蘇打飲料,我們只建議在宴會聚餐時替代酒水偶爾飲用,以此來幫助進食后的尿酸排泄。
食療堿化——東北雌性紅蘿卜
痛風患者由于體內尿酸高,尿液也多為酸性。食物對尿液的PH值影響也很大,所以,患者日常要多吃水果蔬菜等堿性食物用以堿化尿液,增加尿酸的排泄量。
除了生活中常見的食療方法外,在《痛風中醫特色療法》一書中著重提到治療痛風的食療方法, 其中排在第一位,重點提到的就是“雌性紅蘿卜”食療治療痛風,東北雌性紅蘿卜是堿性高“鉀”食品,其中“鉀”的換含量是普通蘿卜的25.8倍,“鉀”可以調節細胞內的滲透壓和體液的酸堿平衡。
患者長期服用東北雌性紅蘿卜可補充肝臟內的轉移酶,有效糾正嘌呤代謝紊亂,平衡血尿酸的濃度,促進尿酸的排泄,緩解并消除痛風發作處的炎癥,達到降酸、溶結晶的效果。
患者服用東北雌性紅蘿卜系列產品后尿液沉淀的尿酸結晶
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