剖腹產宮腔積血嚴重嗎 嚴重。 產婦剖腹產后出現宮腔積血,會影響產后子宮恢復和導致產褥感染等后果,不利產婦健康。若是產婦宮腔出血沒有及時處理的話,還可能危及到產婦的生命安全。 剖腹產宮腔積血的危害 1、影響子宮復舊 宮腔積血是子宮復舊不良(產后6周子宮仍未能恢復到非孕狀態)的結果,同時宮腔積血下的子宮平滑肌收縮受影響,又可反過影響子宮復舊,使子宮復舊不良進一步加重。 2、導致惡露增多 女性分娩后,宮內蛻膜組織壞死脫落,即形成惡露,如果宮腔內積血不沒有及時排出,會導致宮腔內壞死組織與凝血塊增多,即導致惡露增多。 3、產褥感染 由于宮腔積血中的血液及壞死組織,含有豐富的蛋白質,容易滋生細菌,在產褥期容易發生逆行感染。此外,所產生的細菌可分解破壞胎盤、胎膜剝離面
局部冷敷 如果是外陰血腫,且血腫范圍小于125px,也不繼續增大,可進行局部壓迫、冷敷治療,待其自然吸收。同時給予抗生素預防感染。 陰道切開手術 如果產婦的產道血腫范圍較大并且繼續出血,一般需根據情況進行陰道切開術。 外陰血腫嚴重者: 一般用局麻或神經阻滯麻醉,選粘膜側血腫最突出處切開,達血腫腔,將腔內血塊全部清除,仔細檢查有無活動性出血點,對出血點可用細絲線縫扎止血,然后以冷生理鹽水清洗血腫腔,以0號腸線由底部開始間斷或荷包式縫合腔壁,避免死腔,縫合后以丁字帶加壓防止滲血。 陰道血腫者: 多為陰道粘膜下較深血管破裂,溢血積聚逐漸腫大,應在積極補充血容量同時,切開血腫,清除血塊,縫合止血。陰道血管的多源性及網絡交錯的吻合枝,給止血帶來一定難度,如找不到出血點,只有大片滲血,可用明膠
初產婦 初產婦是臨床上產道血腫發生率最高的人群。 這是因為初產婦會陰、陰道相對比較緊,分娩時陰道會發生急劇擴張,容易造成深層組織血管破裂,繼而形成血腫。此外,在胎頭硬不易變形的情況下,胎兒娩出時巨大沖力也容易造成初產婦導致會陰裂傷,傷口延伸形成血腫。 妊娠合并高血壓綜合征 患有妊娠高血壓綜合征產婦分娩時,常發生全身小動脈痙攣,導致周圍血管阻力加強,損傷內皮細胞,同時各組織器官缺血缺氧,微血管病損以及血管脆性增加,也會導致產道血腫。 產程過快 一些急產產婦在軟產道未得到充分擴張的情況下,就出現胎頭下降的情況,胎頭下降時產生的沖力會直接造成組織損傷或深部血管的撕裂傷,導致產道血腫形成。 并且,胎位的位置也會影響到產道血腫發生的位置,
人流次數過多的產婦 流產對女性的傷害是非常大的,尤其是有過多次流產經歷的產婦,她們的子宮內膜都會有不同程度的損傷,再次懷孕順產時,就容易出現胎盤附著面積過大或者胎盤植入了子宮肌層,不能自行剝離等情況,這會影響子宮的收縮,從而造成胎盤殘留。 有妊娠并發癥的產婦 孕期有妊娠高血壓或者糖尿病的準媽媽,發生胎盤殘留的幾率比普通孕婦要大。因為這些并發癥可能會導致胎盤功能減退,還會造成宮縮乏力,胎盤自行娩出的難度大大增加,更容易造成胎盤殘留在子宮內。 兩胎間隔時間太短的產婦 有研究證明,妊娠間隔小于兩年的產婦,再次分娩時,胎盤殘留的風險會進一步增加。所以為了自己和胎兒著想,二胎時間最好間隔頭胎3年及以上。 產力不足的產婦 產力不足的產婦很容易在第三產程出現宮縮乏力,
一位新寶寶這樣描述自己的分娩進程,“進入產房打催產針,中間經歷了見紅、破水,過了6個小時左右,孩子還不見發動,老母親超級想見到你了,小橄欖,你快點發動吧!疼我也認了……你的爸爸都用錢收買我了,我也收買你還不行嗎?都給你,快快來吧!” 進入產房要注意什么?遇到這件事,及時提醒醫生,避免二次受罪 這是很多準媽媽經過40周左右的煎熬與期待,終于到了母子相見的時刻,這樣的見面哪有那么你輕松,準媽媽要經歷疲憊、巨痛,所有的面子,所有的隱私都拋在腦后,為了準備工作做足了功課,就是為了寶寶能夠平安、健康到來。 進入產房前的準備工作 準媽媽進入產房前要準備好這些物品。 1、食物 巧克力是助產很好的食品,其體積小,發熱多,味甜可口,吸收轉化快,能夠快速提升產力。 2、水 經歷過生產的寶媽都能體
你要進行剖腹產嗎?有些準媽媽選擇了剖腹產,在剖腹產的時候需要注意了,你要知道這4個注意事項才簽字的哦! 若準媽媽確定要做剖宮產手術,術前要了解的注意事項還是比較多的。 剖宮產前,產婦有4個注意事項,充分弄明白了,你再簽同意單。 1、遵從醫囑 產婦要遵從醫囑,做B超、胎心監護等一些必要的檢查,對胎兒在宮內的狀況及時了解。待產期間,不可隨意遠離病房,護士可能隨機會喊其過去抽血、血皮、配血等事宜。 2、風險認知 產婦要對剖宮產的風險有足夠的了解,術前要簽手術、麻醉同意單。剖宮產的意外風險有麻醉意外、出血過多、損傷子宮周圍組織及臟器、術后臟器粘連、新生兒窒息、羊水栓塞、新生兒軟組織急性、肺炎、濕肺、其他意外等情況。雖然這些意外風險出現的幾率比較低,在1%以下,但是,如果發生在母子身上,就是100%的概率。因此,產婦要提前
做好產前準備 宮縮乏力是導致胎盤滯留最常見的原因,所以建議產婦在分娩時要精神放松,充分休息,注意進食、飲水及排尿,保存體力,這樣便可避免子宮收縮乏力,不但為胎兒的順利娩出創造良好的條件,也可預防胎盤滯留及產后出血。 少做流產手術 胎盤滯留多發生在多次流產、多次刮宮和宮腔感染的產婦身上,因為這些行為傷害了女性子宮內膜及淺表肌層,順產時就容易胎盤滯留。所以要想避免這種情況出現,女性朋友們平時一定要學會愛護自己,不愿生育時一定要做好避孕措施,以免需要做流產手術善后。 選擇正規醫院分娩 產婦第三產程處理不當也會導致出現胎盤滯留,所以建議準媽媽們選擇正規的醫院生產,醫生的經驗會更豐富,能更好的應對分娩時的突發狀況。
宮縮乏力 宮縮乏力是導致胎盤滯留最常見的原因。 胎兒被娩出后,如果產婦的子宮收縮力非常弱,不足以讓胎盤全部分離,就可導致胎盤滯留發生,這個情況下一般不會引起產后出血。如果子宮縮相對較弱,胎盤發生部分剝離,就可導致胎盤滯留和產后大量出血。 宮縮不協調 正常的子宮收縮是由兩側子宮角開始的,宮縮力先向子宮底中部集中,再向子宮下段擴散,其中子宮底收縮力最強。如果宮縮收縮不協調,出現子宮內口痙攣或縮窄,即可使胎盤滯留在子宮腔內。 粘連成植入胎盤 曾多次分娩、多次刮宮流產、宮腔感染的產婦容易出現胎盤滯留。 這類產婦子宮內膜表面粗糙,胎盤附著后不易剝離,有些產婦的胎盤面積大而薄或附著在發育較差的內膜上,就容易致使胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤殘留甚至胎盤植入,分娩時就容易胎盤滯留。
順產雖好,可剖腹產這幾大好處也是順產沒法比的,回避不了。首先孕媽從家里來醫院在時間上就會很不方便,但是對剖腹產的孕媽來說,這一點就完全可以避免。 剖腹產的孕媽可以自由選擇孩子出生的時間,更方便不說,家長也可以給孩子選個好日子,某種程度上寓意也更好。 生產時場面不會太尷尬 一般來說對順產的孕媽來說,生產的時候場面都會挺尷尬,當然對我們助產士來說,這是我們的工作,我們也習慣了,可是對很多第一次生孩子的女性來說,她們可能會很不好意思。 尤其是有的孕媽生產時,還可能會屎尿屁一起出來。但是對剖腹產的孕媽來說,情況相對就會好很多。 還有一點,對剖腹產的孕媽來說,生孩子對她們陰道造成的傷害也會更小一些,這一點也是順產的孕媽比不了的。 生產時間更快,手術完成后就可以出產房
生娃別苦等預產期,3個臨產信號癥狀不同,應對方法也不同。生娃也不能苦等預產期,出現以下這三個臨產信號,就說明你要發動了。 見紅 見紅其實就是胎兒頭部下墜入盆時,胎膜和子宮壁摩擦而出現的現象。見紅并不是內褲上會有像來例假一樣的鮮紅色,而是有粉色或者褐色分泌物,甚至有的只在分泌物里夾雜一些血絲。 這些都要引起重視。如果發生見紅現象,一般會在24小時后出現宮縮,因此,見紅就是寶寶要出生的標志之一。 發現見紅后,不必急著去醫院,可以在家收拾下待產包,還可以順帶洗個澡。之后再跟家人一起去醫院。 我閨蜜因為孕期學習了很多分娩知識,在她發現自己見紅的時候,她還在家拖了地,把晾在陽臺的衣服摘下收起來,同時又不緊不慢地洗了個澡。因為她知道,自己一進醫院,再洗澡恐怕就是出了月子之后的事了。 忙完這些以后,
怕疼才要剖腹產?剖腹產的這幾種痛,順產可沒有。這傷口得多深多疼,雖然當時經麻醉病人感覺不到疼痛,可是麻藥總是會過勁兒的啊! 所以我有時去病房給病人做導樂,指導喂奶時會發現,那些躺在床上一動不動,翻個身得花五分鐘,坐起來得花十分鐘的媽媽,肯定是做了剖腹產手術的。 為什么一個動作就能花她那么長時間?一動彈就要牽扯傷口,疼啊!再看順產媽媽,畫面就很氣定神閑了。生完頭一天就能下地去衛生間。 插導尿管的痛 剖腹產手術過后必須要插導尿管,因為下半身都處于麻醉狀態,膀胱括約肌還無法使力,沒法實現自主排尿。 插導尿管的時候倒沒什么,護士手法好一下子就給插上了,可要戴上一整天,那滋味就不好受了。 有位病人告訴我,她下身覺得火辣辣地疼,真想把導尿管拔掉。插導尿管到底是什么感覺呢
導致產后出血 產婦分娩后如果胎盤還滯留在子宮內,沒有完全娩出,就可能影響到胎盤剝離面血竇的關閉,造成產后出血的嚴重情況。 出血量≥500ml為“產后出血”;出血量≥1000ml為“產后大出血”,此時出血量大,快而急,產婦會出現心慌、頭暈、嘔吐、血壓降低、脈搏弱、嚴重休克等情況。 產后感染 因為胎盤滯留在子宮內很危險,所以要想辦法將其排出,而這就需要進行較多的陰道、宮腔處理,容易造成產后感染。 另外,胎盤長時間沒有取出來就可能會在子宮里腐壞,從而感染整個子宮,那么子宮就要廢了,需要摘除子宮,嚴重的甚至會危及生命。 導致產后貧血 胎盤滯留會導致產后大出血,這樣可造成產后貧血,身體恢復緩慢,影響泌乳和授乳,甚至造成席漢綜合征(產后無力、脫發、閉經等)。
對于正在孕期的孕媽們,對于分娩過程以及之后的恢復想必都是好奇的。那么剖腹產后寶媽們都會經歷的事情有哪些?一起來看看吧。 剖腹產完成后,媽媽會推到病房,主要觀察4個項目。 項目1:監測生命體征 如心跳、血壓、血氧濃度等,并確認意識是清楚的。 項目2:觀察術后不適 術后不舒服癥狀的觀察與處理,如常見惡心、嘔吐等。還有,有些媽媽會不自主發抖,可能是半身麻醉或術后血流較多或手術室室溫較低所造成,此時可給予烤燈、溫風等,讓媽媽感到溫暖并不再發抖。 項目3:評估疼痛情形 大部分媽媽到病房時,半身麻醉的藥效還在,所以不是每個媽媽都會立刻覺得疼痛,但有些人麻藥退得比較快,就會開始有傷口痛及宮縮痛的情形,評估媽媽疼痛的分數,并適時給予止痛藥。 項目4:注意傷口、惡露 護理人員會密
打催生針就能馬上生?生產10個常見問題,醫生來解答!什么情況會順產轉剖腹產?針對這些問題,梳理如下,為孕媽解答生產常見問題。 Q1:生產前可不可以吃東西? A:可以。產前補充碳水化合物可以增加體力,生產時會比較有力氣,但要記得以清淡、容易吸收的食物為主,不要吃高油高脂的食物以免刺激胃酸逆流。另外也不要吃太多,否則容易脹氣引發反胃嘔吐。 Q2:為什么常有人痛到吐? A:子宮收縮時會把胃往上頂,如果食道下端和胃交界處的胃括約肌閉鎖不全,就會造成胃食道逆流;太緊張也會使腸胃痙攣產生反胃的感覺。 Q3:打催生針就能馬上生? A:不能。催生的目的是讓產兆發動,之后還是要經歷潛伏期、活動期等階段才能正式進入第2產程(生產)。產程進展的快慢要視子宮頸的柔軟度、長度和擴張幅度而定,通常子宮頸較軟、較短、已經擴張2公
關于剖腹產好還是順產好?還有很多的準媽媽不是特別的了解,為此小編特為您整理撰文如下。 順產的好處: 1、產后恢復快。生產當天就可以下床走動。一般3-5天可以出院,花費較少。 2、產后可立即進食,可喂哺母乳。 3、僅有會陰部位傷口。 4、并發癥少。 5、對嬰兒來說,從產道出來肺功能得到鍛煉,皮膚神經末梢經刺激得到按摩,其神經、感覺系統發育較好,整個身體直轄市功能的發展也較好。 6、腹部恢復快,可很快恢復原來的平坦。 7、不會因為麻醉劑而使孩子的神經受到傷害。 剖腹產的好處: 1、由于某種原因,絕對不可能從陰道分娩時,施行剖腹產可以挽救母嬰的生命。陰道分娩無法達成,或經陰道分娩可能對產婦或新生兒(胎兒)有危險時,就需要剖腹生產。在哪些情況下,孕婦需要接受剖
臨到分娩,有的媽媽仍會躊躇,最終可能還是會因為恐懼等心理問題,或是對順產的誤解而選擇剖腹產。 那么,很多產婦為什么會選擇剖腹產,這個問題也許值得我們深思,但根據我的經驗,大多數人主要是因為對順產有一些誤解。 誤解1:順產不容易恢復體型 順產會便骨盆結構發生改變,影響了以前苗條的身材,而且產后有很長一段時間沒辦法恢復。這會讓人產生自卑,不敢照鏡子。 專家糾誤:順產非但不會危及體型,而且還會增強體型的美。不同年齡不同階段,人的狀態和美感是不一樣的。孕媽切勿一直執念過去,畢竟體型不是永遠不變的。 誤解2:順產影響性生活 順產影響性生活,因為分娩時陰道及外陰極度擴張,導致陰道松弛。 專家糾誤:鍛煉骨盆肌肉,就可以幫助你改善陰道松弛。 產后在保證營養素攝取的前提下,通過鍛煉骨盆肌肉就可
說到無痛分娩,可能大家腦海里出現的畫面就是產婦躺著床上待產,打了一針麻藥,產婦睡著,等她醒來時,宮口已經開全,寶寶接著就娩出。 無痛分娩可謂把分娩變得輕松愉快,誰不用誰就虧大了。 但無痛分娩真的是這樣嗎? 你完全了解分娩鎮痛嗎? 先做個投票: 下面我們來詳細了解一下分娩鎮痛!分娩鎮痛分為藥物性鎮痛和非藥物性鎮痛。 藥物性鎮痛 藥物性鎮痛分為全身性用藥和局部用藥 目前使用最多的是區域性麻醉,比如硬膜外麻醉。就是通過穿刺將一根很細的導管置入硬膜外腔隙,推送藥物進入而起到麻醉的作用。 注意看紅圈圈地方,就是藥物注射進的位置 而麻醉后的效果怎么樣? 因!人!而!異! 大部分媽媽覺得疼痛減輕,但依然疼痛,很小部分媽媽覺得完全無痛或完全沒有減痛作用。
預產期臨近的心情如何?分娩在即該如何做好準備及放松心情?你在產前心情一定很復雜,最突出的是什么呢? 準媽媽出現劇烈的臨產征兆的時候,陣痛的痛苦是一個必經過程,情緒變得異常緊張,這樣的心情同樣消耗體能,并且對生產并沒有幫助,因此,準爸爸可通過幾點來緩解準媽媽的緊張情緒,可馨育兒介紹下,以便準爸爸參考使用。 預產期臨近,妻子身心放松下來,才更有能量和自信,準爸爸必讀 1、脖子放松法 準媽媽仰臥于床榻之上,準爸爸雙手至頭頂處輕輕托起準媽媽的脖頸,隨后再輕輕放下,這樣往復數次。 2、手腕放松法 準媽媽怎么舒服怎么坐,準媽媽在一邊使用左手慢慢握住準媽媽的一只手腕,右手捏住準媽媽的手關節反復上下活動。數分鐘以后換另一只手采取同樣的動作。 3、大腿放松法 準媽媽仰臥于床,準爸爸握住準媽媽一條腿的膝蓋
分娩產程是什么樣的?你的分娩產程是怎樣的?神速還是煎熬?分娩要經歷三大產程嗎?生孩子比想象中更難,產前一定要做好準備。 提到分娩,即使所有的產檢都順利通關,難免還是害怕、擔心,同時,又充滿著期待,有的準媽媽還帶點抑郁情緒,明明很想睡覺,偏偏翻覆去睡不著,莫名想哭,認為沒人能夠理解自己,包容自己,覺得自己是萬千中極度脆弱的人,抱怨自己的男人不能感同身受,平時對自己無視、漠然,又整天忙碌著工作,仿佛在這9個月中,把這樣的態度發揮到極致…… 懷孕39周+的范女士,離預產期還有幾日,晚上9點多剛準備睡覺,突然感覺自己有種“漏尿”的感覺,不受自己控制。這下可慌了神兒,馬上讓老公告知婆婆,婆婆果斷地說,羊水肯定破了,這是要生了,讓兒子趕緊收拾東西開車去醫院,而范女士卻說,身體這么臟,我得要先洗個澡……每位準媽媽在產前有各種版本。 每一位準媽媽的期待是一樣的,都
懷孕39周要生了嗎?到了懷孕39周,很多待產媽媽既害怕又期待該怎么辦?懷孕39周的到來,你準備好分娩了嗎? 有的胎兒表現得有些性急,還沒有熬過39周就出來了,還有很多寶寶“不愿”早點出來,在媽媽子宮里待過最后的胎兒期的“青蔥歲月”,此時他們的體重還在不斷增加,大概有3200-3400g了,通常而言,男生要比女生稍重那么一點,身體長度長到了53cm,與新生兒幾乎無異。有些胎兒在這段時間只顧得長身體,高達4000g,接近巨大兒的水準了,經過醫生的評估和判斷,剖宮產的可能性會高一些。若要堅持自然分娩,也許通過產鉗來牽引幫助胎兒順利娩出。 胎兒的體重增加明顯之時,其內在的身體組織也在持續發育,身體多種器官已經發育接近成熟水平,肺部的發育是整個身體器官發育“斷后”的一個,等到寶寶出生的數個小時以后,才能真正建議起正常的呼吸方式,并發揮呼吸功能。
產前準備
分娩方式
早產難產