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羊水栓塞搶救流程圖 改善低氧血癥 1、給氧，保持呼吸道暢通。出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺者，立即面罩給氧。專人護理，保持呼吸道的通暢，在搶救過程中正確有效及時完成治療計劃。 2、解除肺動脈高壓及支氣管痙攣。選用藥物緩解肺動脈高壓和改善肺血流灌注，是預(yù)防憂心衰竭、呼吸衰竭及末梢循環(huán)衰竭的有效措施。 常見用藥方案：(1)正壓給氧;(2)靜脈點滴罌粟堿30-90毫克;(3)靜脈點滴氨茶堿250mg+5%+葡萄胎100ml。(4)靜脈點滴小壺阿托品1-2mg，15-30分鐘重復3-4次。 抗過敏 在改善缺氧的同時，應(yīng)迅速抗過敏。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)過敏性休克，則應(yīng)該用大劑量皮質(zhì)激素，常選用氫化可的松靜脈滴注。 用藥方案：地塞米松20mg小壺，靜脈點滴或氫化可的松300mg

寒顫、咳嗽 咳嗽、寒顫是羊水栓塞最明顯的征兆，產(chǎn)婦在分娩過程中若是出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)，醫(yī)生都會特別緊張，并且緊急的準備好設(shè)備和搶救措施。 呼吸循環(huán)衰竭 根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。暴發(fā)型的產(chǎn)婦先會出現(xiàn)咳嗽、寒戰(zhàn)、急躁不安等前驅(qū)表現(xiàn)，之后很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等不適。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數(shù)病例僅尖叫一聲后，心跳呼吸驟停而死亡。 緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕，甚至無明顯癥狀，待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時才被發(fā)現(xiàn)。 全身出血傾向 部分羊水栓塞病人經(jīng)搶救渡過了呼吸循環(huán)衰竭時期，繼而出現(xiàn)DIC，呈現(xiàn)以大量陰道流血為主的全身出血傾向，如粘膜、皮膚、針眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸循環(huán)系統(tǒng)的癥狀，起病即以產(chǎn)后不易控制

羊水栓塞是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn) 順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)都可能出現(xiàn)羊水栓塞現(xiàn)象。 不過有專家表示，剖宮產(chǎn)需要通過切口來達到順利分娩，且創(chuàng)口比順產(chǎn)大得多，所以發(fā)生羊水栓塞的幾率比順產(chǎn)高，其發(fā)生幾率約為順產(chǎn)的5-6倍。 分娩時羊水栓塞怎么辦 產(chǎn)婦分娩時，一旦發(fā)生了羊水栓塞現(xiàn)象，羊水就會進入母體的血液循環(huán)，會引起肺栓塞，休克，和發(fā)生DIC的危險。因此一旦發(fā)病，就必須盡快搶救，以免危及產(chǎn)婦生命。 產(chǎn)婦分娩期間，出現(xiàn)寒顫、咳嗽、胸悶、煩躁等不舒服感覺，就可懷疑為羊水栓塞，此時應(yīng)及早診斷，并給予吸氧，抗凝治療，抗休克，抗過敏，預(yù)防腎臟損傷以及多臟器的損傷等治療方法，才可能搶救產(chǎn)婦生命。 羊水栓塞的臨床表現(xiàn) 1、寒顫、咳嗽 孕婦在分娩時或產(chǎn)后出現(xiàn)了咳嗽、寒顫癥狀時，醫(yī)生都會特別緊張，并且緊急的

孕婦內(nèi)檢容易感染嗎 一般不會造成宮內(nèi)感染。 醫(yī)生在給孕婦做內(nèi)檢時，都是進行無菌操作的，比如醫(yī)生會帶無菌手套、陰道外部也會先消毒，所以說一般是不會造成感染的。 孕婦內(nèi)檢宮內(nèi)感染的癥狀 孕婦內(nèi)檢時，若是消毒不嚴就可能導致孕婦宮內(nèi)感染，主要癥狀表現(xiàn)有： 孕婦一旦宮內(nèi)發(fā)生感染，首先體溫會升高，檢查時會發(fā)現(xiàn)驗血顯示白細胞增高、胎兒心率增快、有異味的陰道分泌物增加，更嚴重的宮內(nèi)感染會出現(xiàn)子宮壓痛、羊水異味、休克等不適。 孕婦宮內(nèi)感染怎么辦 一旦診斷為宮內(nèi)感染，應(yīng)給予抗生素治療。若患者僅為輕癥且很快能陰道分娩者，產(chǎn)后癥狀多可自行消失;若分娩進程緩慢或子宮收縮無力，或感染正在進展中，應(yīng)給予廣譜抗生素治療。分娩時新生兒的咽喉和氣管部位應(yīng)仔細吸去污染的胎糞和粘液，以防止新生兒肺炎發(fā)生。

孕婦內(nèi)檢評分標準 內(nèi)檢檢查時，醫(yī)生會將手指伸進孕婦陰道內(nèi)，檢查其宮頸情況，比如宮頸的軟硬程度、宮口的位置、宮頸管的消退程度等，這些數(shù)據(jù)會共同得出一個評分，叫做宮頸Bishop評分，然后通過這個評分來預(yù)估孕婦分娩時間及方式。 評分依據(jù)如下： 宮頸Bishop評分與順產(chǎn)的關(guān)系 Bishop評分法的滿分值為13分，得分越高，試產(chǎn)的成功率越高，得分越低，則表示能自然分娩的成功率越低。 1、評分高于9分，順產(chǎn)成功率為100%; 2、評分7~9分，順產(chǎn)成功率為80%; 3、評分4~6分，順產(chǎn)成功率為50%，可以考慮促宮頸成熟的操作(通常是前列腺素制劑或物理機械擴張); 4、若評分低于3分，則考慮剖宮產(chǎn)的可能性。 宮頸評分過低怎么辦 1、促進宮頸成熟

沒影響 內(nèi)檢是孕晚期必做的檢查，孕婦在檢查時不要太緊張、害怕，盡量配合醫(yī)生的檢查，這樣除了檢查時會有點痛外，是不會有其他影響的，反而該檢查還幫助醫(yī)生了解胎兒銜接情況和胎兒胎頭的位置、及產(chǎn)婦宮口擴張和軟產(chǎn)道的情況，為分娩做好相應(yīng)準備。 出血 內(nèi)檢后很多孕婦都會出現(xiàn)出血現(xiàn)象，一般只要出血不多，且在一到兩天后就停止，就沒影響。但若是出血量較多，且在兩天后還不停止，就需要去醫(yī)院，檢查哪里出現(xiàn)了問題。 腹痛不止 有些孕婦在內(nèi)檢完后出現(xiàn)腹痛不止的情況，這時建議最好留院觀察，并檢測胎心。

孕婦內(nèi)檢完怎么清洗 一般情況下，內(nèi)檢結(jié)束后醫(yī)生都會給孕婦私處再次消毒，所以不清洗也沒關(guān)系。不過很多孕婦心理不舒服，可在回家后，用溫水適當清洗陰道。 孕婦內(nèi)檢前要做什么準備 1、內(nèi)檢檢查前一天晚上，孕婦可以應(yīng)將外陰部清洗干凈。不需要用洗液進行清洗，清水沖洗即可。 2、內(nèi)檢當天，孕婦應(yīng)穿簡單易脫的衣服，這樣檢查時就不會出太多麻煩。 3、檢查前孕婦應(yīng)給自己做好心理建設(shè)，放松心情，盡量以平常狀態(tài)面對檢查，不宜太緊張。 孕婦內(nèi)檢時注意事項 1、在做內(nèi)檢之前，孕婦應(yīng)該先去上廁所，這樣將膀胱中的尿都排解出去了，內(nèi)檢也就更方便。 2、內(nèi)檢時太過緊張擔憂，檢查時就更為疼痛，甚至還可以能影響檢查結(jié)果。所以孕婦一定要學會放松心情，輕松地面對內(nèi)檢，或者做深呼吸等方式轉(zhuǎn)移注意力，這樣可減

孕婦內(nèi)檢放潤滑劑嗎 會放。 孕婦做內(nèi)檢時，醫(yī)生會先給陰道潤滑，通常會用食、中二指沾少許無菌肥皂液后再放入陰道內(nèi)，這就是做潤滑了。所以說孕婦內(nèi)檢不需要自己帶潤滑劑，也不能自己提前做潤滑，以免影響檢查結(jié)果。 孕婦內(nèi)檢怎么緩解疼痛 內(nèi)檢時，雖然醫(yī)生做潤滑處理，但孕婦還是會感覺很痛，此時可試試下列方法減輕疼痛感。 1、放松心情 孕婦內(nèi)檢時情緒太過緊張、害怕，容易導致肌肉過緊，檢查時就會感覺特別痛。所以檢查時一定要放松心情，輕松地面對內(nèi)檢，心態(tài)好了就沒那么痛了。 2、轉(zhuǎn)移注意力 孕婦內(nèi)檢時，可自己想一些事情，比如孕期的生活變化、暢想寶寶的未來等，這樣可幫助轉(zhuǎn)移孕婦的注意力，也能很好的緩解疼痛。 3、有節(jié)奏的呼吸 內(nèi)檢時，產(chǎn)婦進行有節(jié)奏的深呼吸，盡可能地放松自己，

孕婦內(nèi)檢需要查幾次 每個孕婦內(nèi)檢的次數(shù)都不一樣，有做1-2次的，也有些需要做6-7次，甚至更多次數(shù)的，孕婦遵醫(yī)囑檢查即可。 孕婦做內(nèi)檢一般是從孕晚期時開始的，是估計孕婦分娩方式的一種檢查，也是孕期必做的一項檢查。 孕婦內(nèi)檢怎么檢查 具體做法： 1、醫(yī)生在檢查床上鋪上產(chǎn)褥墊和衛(wèi)生紙。 2、產(chǎn)婦平躺在床上，脫掉一條褲腿，兩腿分開，屈膝。 3、醫(yī)生用很大的棉球消毒，然后將帶了無菌手套的手指插入陰道，開始檢查。 4、先以食、中二指沾無菌肥皂液少許后放入陰道內(nèi)，觸摸陰道的彈性、通暢度，有無觸痛，畸形、腫物、后穹窿結(jié)節(jié)及飽滿感。 5、檢查醫(yī)生站在產(chǎn)婦右側(cè)或面向產(chǎn)婦，用左手分開小陰唇，右手以食、中指伸人陰道口向肛門方向擠壓，必要時候全手伸入陰道，要求左手摸壓宮底，右手僅手指移動

孕婦內(nèi)檢橡膠手套是一次性手套嗎 是一次性的。 一般來說，孕婦做內(nèi)檢時或者手術(shù)時，戴的橡膠手套都是一次性的，這樣可避免疾病傳染，更為安全。 孕婦內(nèi)檢放潤滑劑嗎 會。 內(nèi)檢時，醫(yī)生都會先給患者做消毒和潤滑處理，之后才會將手指伸進陰道時，進行相關(guān)檢查。所以準媽媽們不用擔心，也無需自己帶潤滑劑或先潤滑處理。 孕婦內(nèi)檢要注意什么 1、檢查前一晚，不能陰道藥物，因為不論哪種治療藥劑或潤滑劑，都會影響樣本的，降低檢查的準確性。 2、做內(nèi)檢的時候，需要脫掉其中一條褲腳，所以孕婦當天最好是穿寬松好穿脫的服裝，以免給檢查帶來麻煩。 3、在做內(nèi)檢之前，應(yīng)該要先去上廁所，這樣將膀胱中的尿都排解出去了，內(nèi)檢也就更方便。 4、內(nèi)檢時女性太過緊張擔憂，檢查時就更為疼痛

放松心情 孕婦內(nèi)檢時情緒太過緊張、害怕，容易導致肌肉過緊，檢查時就會感覺特別痛。所以檢查時一定要放松心情，輕松地面對內(nèi)檢，心態(tài)好了就沒那么痛了。 轉(zhuǎn)移注意力 孕婦內(nèi)檢時，可自己想一些事情，或者醫(yī)生詢問些孕期的生活變化、寶寶的未來等，這樣可幫助轉(zhuǎn)移孕婦的注意力，也能很好的緩解疼痛。 有節(jié)奏的呼吸 內(nèi)檢時，產(chǎn)婦進行有節(jié)奏的深呼吸，這樣可以將注意力放在呼吸上面，內(nèi)檢自然就不會那么的緊張，也就不那么痛了。 穿寬松的衣物 做內(nèi)檢的時候，需要脫掉其中一條褲腳，所以孕婦當天最好是穿寬松好穿脫的衣物，提前做好相關(guān)的準備，檢查時就不會因這些原因而被說教，心情也會好些，也不會感覺檢查那么痛。

孕婦內(nèi)檢二指松什么意思 二指松是指產(chǎn)婦宮口開了兩指。 孕婦臨產(chǎn)時，醫(yī)生會通過內(nèi)檢的方式檢查宮口開的情況，二指松指宮口開了二指，一般1厘米為一指，說明孕婦快要分娩了，應(yīng)及盡快做好準備。 宮口開了二指多久能生 一般來說，宮口開了二指后大約需要10小時左右才能生，不過經(jīng)產(chǎn)婦會快些，5個小時左右即可。當然每個孕婦的分娩時間都不同，這些數(shù)據(jù)也僅供參考。 其實，產(chǎn)婦多久能生除了宮口開的程度外，還跟產(chǎn)道和胎兒大小、產(chǎn)力等因素有關(guān)，要綜合所有條件一起詳細評估才行。 宮口開二指后怎么做能促進分娩 1、多走動 產(chǎn)婦在陣痛間隔時，可以在家人或助產(chǎn)士的幫助下，來回的多走動，爬樓梯等，有促于開宮口，不過得注意走動速度要慢，因為你得保存體力。 2、上下蹲 產(chǎn)婦可以扶

二胎臨產(chǎn)前幾天的征兆全面的介紹 1、腹部陣痛 有些孕媽媽在出現(xiàn)陣痛之后就非?；琶Φ娜メt(yī)院，但是一般有經(jīng)驗的二胎媽媽可能會從容一點，因為這有可能是假性陣痛。假性陣痛一般間隔20分鐘左右，后面就是不規(guī)則的，此時二胎媽媽通過走路或者休息可以改善痛感，這種疼痛別稱為假性陣痛，不會導致子宮頸擴張，也不會馬上就生產(chǎn)，還會有一段時間才生產(chǎn)。 2、身體比較輕松 產(chǎn)婦到了快臨產(chǎn)的時候，會出現(xiàn)子宮底下降，這樣子之前上腹部受到的壓力會減輕，于是會出現(xiàn)輕松的感覺，此時胃口也有一定程度的變好哦。但是和二胎媽媽不一樣的是，頭胎產(chǎn)婦會產(chǎn)生尿頻的情況。 3、少量出血 子宮收縮前或當中，陰道可能會流出一些混有黏液、呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色的血絲狀分泌物，主要是子宮頸在變薄、變軟中產(chǎn)生微血管破裂所致。但如果出現(xiàn)了大量出血的情況，此時一定要引起重視，及時就

感覺比前段時間輕松很多 這是因為初產(chǎn)婦到了快臨產(chǎn)的時候，會出現(xiàn)子宮底下降，這樣子之前上腹部受到的壓力會減輕，于是會出現(xiàn)輕松的感覺，此時胃口也有一定程度的變好哦。 破羊水 這個癥狀是很多產(chǎn)婦會出現(xiàn)的情況，那是羊水會從陰道流出。這是因為子宮的收縮導致胎膜破裂，要是出現(xiàn)這種情況說明很久快就會生產(chǎn)了，需要趕緊去醫(yī)院待產(chǎn)。 見紅 見紅指的是陰道會有少量的血流出，一般頭胎的產(chǎn)婦會在見紅后24-48小時內(nèi)臨產(chǎn)。但如果出現(xiàn)了大量出血的情況，此時一定要引起重視，及時就醫(yī)看看有沒有其他的異常。 小腹陣痛 由于規(guī)律性宮縮所致，一般3-5分鐘發(fā)作一次，一次超過30秒。以后疼痛時間逐漸延長，間隔時間縮短，稱為規(guī)律陣痛。 臨產(chǎn)前幾天可能會出現(xiàn)假性宮縮

分娩剛開始，宮口開0~3cm時，宜用緩慢的胸式呼吸 當準媽媽感覺到子宮每5～20分鐘收縮一次，每次收縮約長30～60秒時，建議隨著子宮收縮的頻率開始反復進行吸氣、吐氣練習。 呼吸節(jié)奏： 宮縮開始時先用鼻子深深吸一口氣，然后隨著宮縮來呼氣吐氣，并持續(xù)進行，直到疼痛消失后再恢復正常呼吸。 宮頸開至3～7公分時宜用輕淺呼吸法 產(chǎn)婦宮頸開至3～7公分，子宮的收縮變得更加頻繁，每2～4分鐘就會收縮一次，每次持續(xù)約45～60秒時，可用輕淺呼吸法幫助減輕疼痛。 呼吸節(jié)奏： 宮縮開始時，用嘴吸入一小口空氣，保持輕淺呼吸，讓吸入及吐出的氣量相等，呼吸完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉嚨，就像發(fā)出嘻嘻”的聲音。 當子宮收縮強烈時，需要加快呼吸，反之就減慢。需注意呼出的量需與吸入的量相同。

減輕疼痛、穩(wěn)定情緒 很多產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦，在臨產(chǎn)前會很緊張、害怕，而這樣的心理會增加產(chǎn)婦分娩時的疼痛感，情況嚴重的還可能造成全身肌肉痙攣，影響宮口開的速度，延長產(chǎn)程，增加剖腹產(chǎn)的幾率。而從孕7個月時就做拉瑪澤呼吸法的孕婦，在分娩時注意力從疼痛轉(zhuǎn)移到了自己的呼吸和肌肉控制上，這樣能穩(wěn)定情緒，并在一定程度上緩解分娩痛，使之更順利進行，這樣還可減少藥物的使用。 縮短產(chǎn)程 拉瑪澤呼吸法能將產(chǎn)婦的恐懼害怕心理和注意力轉(zhuǎn)移到對呼吸和肌肉上的控制上，這樣能讓準媽媽保持一個良好的心理，減少因為恐懼、擔憂等心理因素而導致的宮縮乏力，而且疼痛的緩解、產(chǎn)道周圍肌肉的松弛，還有利于促進宮口的擴張，進而縮短了產(chǎn)程，減少了人工對產(chǎn)程的干預(yù)。 降低胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生 產(chǎn)婦分娩時歇斯底里的呼痛過程，會導致產(chǎn)婦肺部與外界的氣體交

內(nèi)蒙古無痛分娩試點醫(yī)院 2018年11月，國家衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》，要逐步在全國推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療工作。2019年3月20日，國家衛(wèi)健委公布了第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院，913家醫(yī)院入選。其中內(nèi)蒙古自治區(qū)有42家醫(yī)院入選，具體名單如下： 無痛分娩會是影響產(chǎn)后哺乳嗎 不會影響產(chǎn)后哺乳。 無痛分娩的用藥量很低，藥物在進入產(chǎn)婦體內(nèi)后很快會代謝完，并不會影響到產(chǎn)后哺乳情況，也不會通過胎盤影響到胎兒健康。 無痛分娩會腰痛嗎 不會。 無痛分娩針是打在腰椎上的，所以一些人認為無痛分娩會引起腰疼。但其實無痛分娩一般是不會導致腰疼的。 因為穿刺到椎管里的麻醉針雖然會造成局部組織的損傷，但這個創(chuàng)傷較小，一般5、6天就能恢復，不會再疼。雖然也有部分媽媽產(chǎn)后

甘肅無痛分娩試點醫(yī)院 2019年3月20日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院名單》，確定了913家醫(yī)院作為第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院。其中甘肅省有26家醫(yī)院入選，具體名單如下： 甘肅省人民醫(yī)院 蘭州大學第一醫(yī)院 蘭州大學第二醫(yī)院 甘肅省婦幼保健院 甘肅寶石花醫(yī)院 蘭州市第一人民醫(yī)院 蘭州市婦幼保健院 白銀市第一人民醫(yī)院 定西市人民醫(yī)院 平?jīng)鍪腥嗣襻t(yī)院 慶陽市人民醫(yī)院 慶陽市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 永登縣人民醫(yī)院 甘州區(qū)人民醫(yī)院 民樂縣人民醫(yī)院 山丹縣人民醫(yī)院 山丹縣婦幼保健站 高臺縣人民醫(yī)院 高臺縣婦幼保健站 渭源

浙江省無痛分娩試點醫(yī)院名單 2019年3月20日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院名單》，確定了913家醫(yī)院作為第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院。其中浙江省有41家醫(yī)院入選，具體名單如下： 杭州 浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 浙江省人民醫(yī)院 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院 杭州市余杭區(qū)第一人民醫(yī)院 杭州市臨安區(qū)人民醫(yī)院 桐廬縣婦幼保健院 寧波 寧波市婦女兒童醫(yī)院 寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院 寧波明州醫(yī)院 慈溪市婦幼保健院 慈溪市人民醫(yī)院 寧?？h婦幼保健院 余姚市人民醫(yī)院 溫州 溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)

天津無痛分娩醫(yī)院名單 2019年3月20日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院名單》，確定了913家醫(yī)院作為第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院。其中天津市有11家醫(yī)院入選，具體名單如下： 天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院 天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院 天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院 天津美津宜和婦兒醫(yī)院 天津市和平區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)院 天津市濱海新區(qū)塘沽婦產(chǎn)醫(yī)院 天津市第二醫(yī)院 天津市寶坻區(qū)婦產(chǎn)醫(yī)院 天津市武清區(qū)第二人民醫(yī)院 天津市河西區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)院 天津市東麗區(qū)東麗醫(yī)院 無痛分娩是什么 無痛分娩從概念上可知，是在分娩的過程中采用各種方法和技術(shù)，減輕產(chǎn)程中疼痛的方法。 無痛分娩在醫(yī)學上稱為 " 分娩鎮(zhèn)痛 "，它包括藥物