會陰側切多久恢復? 一般會陰側切在術后的一周左右就可以愈合。完全恢復大概需要1~3個月。 會陰側切不嚴重的傷口在術后3--4天就不會痛了,術后7-10天就可以拆線愈合。但皮下組織、肌肉愈合后要與周圍的組織重新生長在一起,軟化到像其他組織一樣的程度,就需要幾個月的時間了。會陰側切的前三天特別重要,是傷口愈合的最佳時期,盡量躺著少運動,少用下肢體支撐身體,容易造成縫合處開線,有條件的請醫生給傷口消毒消炎,防止感染,或者讓家人用碘鹽水用開水燙過的毛巾醮著擦拭傷口及附近皮膚。 另外,如果在42天之內,側切傷口出現紅腫、流膿、裂開的情形,就需要立即前往醫院請醫生診治了。 會陰側切的護理 養成規律的排便習慣 產后應多補充水分,每天喝足2000ml,另外多攝取高纖維的食物(青菜和水果),避免便秘。如果新媽媽
會陰側切算是難產嗎? 會陰側切不算難產。 會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。會陰切開術不僅包括側切,還可以中切。可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,且外科切開術容易修補和愈合的更好。分娩時,有些產婦的會陰會發生撕裂,其傷口的邊緣很不整齊。這樣不僅會使產婦的會陰傷口愈合時間延長,而且在傷口愈合后,也極易形成疤痕,從而使產婦在產后過性生活時有異物感。因此,若在產婦分娩時,能及時地做會陰側切術,就可避免上述情況的發生。 所以,會陰側切這個不算難產,只是一種助產方式,有時如果不側切會引起陰道撕裂。 區分會陰側切與難產 會陰側切 就是我們常說的“側切”。 側切是一種手術,僅針對不能順產的產婦而言。女性的陰道全長8--9厘米。陰道的上端包繞著宮頸,下端開口于陰道前庭的后部,前壁鄰近膀胱和尿道
會陰裂傷修補術之:分層法 手術步驟如下: (1)外陰有陰道消毒:用肥皂水、紗布擦洗外陰及陰道,用清水沖洗干凈,再用新潔爾滅1∶1000沖洗外陰及陰道。直腸內置紗布卷以避免腸道分泌物溢出。切開陰道壁前,可再用75%酒精消毒。 (2)暴露手術野:鋪消毒單,將小陰唇向兩側分開縫在大陰唇和消毒單上。 (3)切口:以組織鉗挾持破裂的直腸陰道壁的末端,在陰道粘膜和直腸粘膜交界處做切口,旁達肛門兩側的凹陷的側方,即肛門括約肌縮入斷端的皺褶側方,修剪去剩余的疤痕組織。 (4)分離陰道壁和直腸壁:用組織鉗牽拉陰道壁,以彎鈍頭剪刀伸入陰道直腸的分界面,鈍頭朝前方,邊向上頂邊分開鈍頭,在中線分開陰道壁和直腸壁。以紗布遮蓋手指,向上并向兩側剝離,盡量游離直腸。游離面廣,則在縫合直腸壁時張力可以減少,避免縫線處裂開而影響愈合。 修補直腸
會陰裂傷的癥狀一:I度會陰裂傷 會陰部的皮膚和粘膜,或陰道壁粘膜有撕裂,其范圍和面積有的很小,有的較廣。出血不多; 注意:保持局部之清潔,使用清潔之棉墊,每次大小便均用溫開水沖洗會陰。 會陰裂傷的癥狀二:Ⅱ度會陰裂傷 會陰體筋膜及肌層,累及陰道后壁黏膜,向陰道后壁兩側溝延伸并向上撕裂,解剖結構不易辨認,會陰皮膚、粘膜、肌肉裂傷,但肛門括約肌是完整的。出血較多; 注意:保持大便通暢,因大便干燥可使脆弱的會陰再度受損。我們可用飲食保持大便通暢,平時多吃水果及纖維的蔬菜。必要時可照醫生指示,用點輕瀉劑。 會陰裂傷的癥狀三:Ⅲ度會陰裂傷 除皮膚、粘膜和肌肉外,肛門括約肌亦全部或部分被撕裂,直腸前壁往往同時被撕裂,肉眼即可看到斷裂的肛門括約肌和外翻的直腸粘膜。括約肌只有部分撕裂,
會陰裂傷的原因一:產婦年齡 如果是35歲以上首次生育的高齡產婦,由于會陰彈性不大,骨盆活動量較小,分娩時可因會陰體無法自如擴張而出現裂傷。相反,如果產婦生育年齡偏小,外陰發育不完善,皺襞不多,會陰在胎頭娩出時也很可能出現裂傷。 注意:24歲-35歲女性較適合生育。女性在24歲時,身體基本發育成熟,骨骼鈣化完全,尤其是盆骨進一步寬大,適應懷孕、生育的要求。 會陰裂傷的原因二:產婦骨盆因素 骨盆出口后三角區是分娩胎兒時的重要關卡,如果產婦骨盆沒有發育好,出口狹窄,恥骨弓窄而低,難以超負荷性的壓力、伸展,可導致會陰裂傷。 注意:髂前上棘間徑正常值為23—26厘米,髂嵴間徑正常值為25—28厘米,骶恥外徑大于18.5厘米,大轉子間徑正常值為28—31厘米,坐骨結節間徑正常值為8.5—10厘米,恥骨弓角度大于或等于90
會陰裂傷的分度:Ⅰ度 部位:僅會陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂,包括陰唇、前庭粘膜破裂。; 癥狀:會陰部的皮膚和粘膜,或陰道壁粘膜有撕裂,其范圍和面積有的很小,有的較廣。出血不多; 人群:常見二次分娩的產婦。 處理:輕度會陰裂傷,會陰表皮手術,不需要縫合即可自行恢復。 會陰裂傷的分度:Ⅱ度 部位:會陰皮膚、粘膜、肌肉裂傷,其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂,但肛門括約肌尚保持完整。 癥狀:會陰體筋膜及肌層,累及陰道后壁黏膜,向陰道后壁兩側溝延伸并向上撕裂,解剖結構不易辨認,出血較多; 人群:常見初次或者二次分娩的產婦,會陰Ⅱ度裂傷是多數產婦出現的裂傷分度。 處理:中度會陰裂傷,裂傷深度達皮下軟組織或肌肉,但沒有傷及肛門括約肌,經過簡單修補即可愈合,幾乎不會留下后遺癥。
銜接 胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接。胎頭以半俯屈狀態以枕額 徑進入骨盆入口,由于枕額徑大于骨盆入口前后徑,胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上,胎頭枕骨在骨盆左前方。經產婦多在分娩開始后胎頭銜接,部分初產婦在預產期前1~2周內胎頭銜接。 下降 下降是胎兒娩出的首要條件,胎頭沿骨盆軸前進的動作稱為下降。下降動作貫穿于分娩全過程。與其它動作相伴隨,呈間歇性,當子宮收縮時胎頭下降,宮縮間歇期胎頭稍回縮。胎先露下降程度是判斷產程進展是否順利的重要標志。 促使胎頭下降的因素有:(1)宮縮時通過羊水傳導,壓力經胎軸傳至胎頭;(2)宮縮時宮底直接壓迫胎臀;(3)胎體伸直伸長;(4)腹肌收縮使腹壓增加。 俯屈 當胎頭以枕額徑進入骨盆腔降至骨盆底時,原處于
中國產婦是否適合水中分娩? 2004年8月1日,北京第一例水中分娩的孕婦在新景安太婦產醫院順利產下自己的女兒,開創了北京水中分娩的新紀元,同時也引起了業內外的廣泛關注,我們都知道水中分娩是國外興起的一種生孩子的方式,所以很多人咨詢水中分娩是否適合中國產婦。 其實對于水中分娩這種方式,并不在于是中國產婦還是國外產婦,最重要的是醫院是否具備這樣的條件,首都安太婦產醫院專家說,由于水中分娩對設備技術要求比較高,對孕婦和嬰兒有一定的感染風險,另外,有心臟病、胎膜早破或有其他并發癥的產婦都不能采用,所以必須有經過專業培訓的醫生和具有專業設備的婦產醫院才能開展此項技術。 雖然中國產婦適合在水中分娩,但是進行水中分娩的產婦也是需要具備一定的條件的, 按照我國產婦的一般情況,胎兒最好在3000克左右,而且待產產婦身體各方面情況正常,屬于順產的才有水中分娩的資格。如果事先檢
通常所說的“無痛分娩”,在醫學上實際叫做“分娩鎮痛”,是指醫生應用各種方法使產婦分娩時的疼痛減輕或消失的技術。 在您背部椎管內有由一層堅韌的膜分隔開的兩個腔隙(蛛網膜下腔和硬膜外腔),所有傳遞子宮收縮疼痛感覺的神經在那里匯合。麻醉醫生通過簡單的操作將鎮痛藥物準確注入這兩個腔隙里以達到緩解分娩疼痛的目的,這就是目前臨床上使用較普遍、安全性較高、鎮痛效果最確切的分娩鎮痛法——椎管內阻滯(腰麻、硬膜外聯合鎮痛或連續硬膜外鎮痛)的分娩鎮痛技術。這種鎮痛技術比其他方法相比鎮痛效果更完善、起效更快速。而且這種技術可以使您一直處于清醒的狀態、可使您進食進水、能讓您下地自由行走、還可使您在沒有疼痛的情況下保持正常的產力。由于新型的局麻藥物—羅哌卡因和病人自控鎮痛的技術的應用,使注入您體內的藥量遠遠小于剖宮產麻醉的劑量,通過胎盤的藥量微乎其微,所以對胎兒無任何不良影響。您可通過一個電子微量
無痛是降低疼痛程度 “分娩鎮痛總體上分為非藥物性和藥物性,前者包括導樂陪伴分娩、音樂分娩、水中分娩等,后者包含靜脈給藥、椎管內阻滯鎮痛等,也就是人們通常所說的無痛分娩。”河南省人民醫院婦產科主任醫師王瑜介紹。 “椎管內阻滯鎮痛技術是在產婦的腰椎處插入一根小導管,藥物則經過導管緩慢釋放,并配有鎮痛泵。”鄭州大學第一附屬醫院產科主任趙先蘭教授說,在產婦宮口開大1~2厘米,使用鎮痛的效果最明顯,“在沒有疼痛的情況下,產婦清醒且能保持正常產力,增加順產的機會。” 確切地說,無痛分娩的無痛也不是絕對‘無痛’,只是設法減輕疼痛,讓疼痛變得容易忍受。”趙先蘭說,雖然現在的椎管內阻滯鎮痛技術,可做到完全無痛,但最好的效果是保留輕微的子宮收縮疼痛感,讓產痛減少八九成。 很多準媽媽會擔心鎮痛藥物的安全性及藥物對寶寶的影響。王瑜說,大
1、要有良好的精神狀態: 焦慮緊張不僅可以影響產婦情緒還可以消耗她們的體力,使其對疼痛的敏感性增加,使大腦皮層神經中樞指令的發放紊亂。要保持好心態,方能減少疼痛,順利生下寶寶。 2、需要足夠的產力: 準媽媽需要一種把胎兒逼出來的力量,這就是醫學上所說的“產力”。這種力量具有有節率性、對稱性、極性、縮復等作用。不會造成寶寶的損害,還能讓子宮下段、子宮口和陰道慢慢地、被動地擴張開大,讓寶寶平安娩出。 3、產道方面: 它包括骨通道和軟產道。軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織構成的彎曲管道。軟產道通常是緊閉的,當分娩時,由于強有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓,就會使得軟產道逐漸被擴大,在軟產道擴張達到直徑10厘米時,胎兒就能夠順利通過軟產道。 4、需是適應人群
優點: 1、改善子宮收縮的失調現象,幫助順產。 2、避免子宮胎盤的血流量減少,改善胎兒的氧氣供應。 3、幫助產婦保持清醒,在分娩時有效配合用力,順利產出胎兒。 4、避免因疼痛過度,導致不必要的剖腹生產。準媽媽不用進手術室,必要時可滿足手術的需要,縮短產程,降低剖宮產率及產后出血率,提高陰道分娩率。 5、在必要情形下緊急剖腹產時,可藉由此硬膜外導管施行麻醉,且可以提供術后止痛等多重功用。 6、無痛分娩的目的是為了減緩生產時的疼痛,確保胎兒安全,幫助產婦順產,在軟硬件設備健全的生產環境下,以及專業的醫療團隊的共同診療下,提供產婦一項選擇,可施打安全性高、風險低的無痛分娩,可幫助順利生產,降低許多生產過程中的并發癥。 7、技術成熟,無痛分娩雖然在我國還是一項新鮮事物,但是它在國外已經應用得很普遍了,準媽媽
通常所說的“無痛分娩”,在醫學上稱為“分娩鎮痛”,是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮痛可以讓準媽媽們不再經歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產后的疲倦,讓她們在時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。 “無痛分娩”起源于國外,至今有100余年的歷史,在國外已經普遍應用,美國分娩鎮痛率>85%,英國>90%。國內很多醫院均已開展無痛分娩,有的已經占了順產的30%~40%的比例,準媽媽可以放心選用無痛分娩,這是一項簡單易行、安全成熟的技術。 分娩鎮痛方法包括非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優點是對產程和胎兒無影響,但鎮痛效果較差; 椎管內分娩鎮痛是迄今為止所有分娩鎮痛方法中鎮痛效果最確切
優點: 1.宮縮尚未開始前就已施行手術,可以免去母親遭受陣痛之苦。 2.順產困難的,可以選擇剖腹產,可以挽救母親和嬰兒的生命。 3.當腹腔有其他疾病時,可以同時處理。如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。 4.可以做結扎手術。 5.近年來,隨著剖宮產手術安全性的提高,很多妊娠并發病的患者和醫生都會選擇剖宮產,因其可以減少并發病對母親和嬰兒的影響。 6.剖腹產的手術指征明確,麻醉和手術一般都很順利。 7.對已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染、不全子宮破裂、多發性子宮肌瘤等,亦可同時切除子宮。 8.可避免自然生產過程中的突發狀況,陰道不易受到損傷。 危害: 1、疼痛 很多可以選擇順產的媽媽們會選擇剖宮產的原因就是順產產生的疼痛。
1.第一產程(宮頸擴張期) 是指從產婦出現規律性的子宮收縮開始到宮口開到10厘米為止,也就是常說的“開到10指”。分娩開始時大約每隔10分鐘左右子宮收縮1次,持續的時間很短;逐漸地子宮收縮越來越頻繁,大約每隔2~3分鐘1次,每次持續1分鐘左右,宮縮力量也明顯加強;子宮口隨之逐漸開大,直到擴張到10厘米寬,為子宮口開全,這時第一產程結束。 子宮開始收縮時,產婦會感到子宮發硬、小腹或腰部有疼痛感并伴有下墜感。因為每個人的身體情況不同,對疼痛的敏感程度也不一樣,所以不同的人對于這一階段的感覺和承受能力是不一樣的。一般第一次生孩子的產婦因宮頸較緊,子宮口擴張較慢,第一產程約需11~12小時;生過孩子的產婦宮頸較松,子宮口擴張較快,第一產程約需6~8小時。 宮口擴張的速度不是均勻的,宮口擴張3厘米以前為潛伏期,平均每兩小時宮口開大1厘米,最慢速度每4小時開
好處: 1.自然分娩是由產婦的垂體會分泌一種叫催產素的激素引起的,這種激素不但能促進產程的進展,還能促進母親產后乳汁的分泌,有利于促進母兒感情。也容易早下奶。 2.節省衛生資源。剖宮產不僅手術消耗更多的資源,而且術后避孕方法的選擇也會受到限制,這會浪費大量的衛生資源。 3.自然分娩住院時間短,母嬰產后最多三日就可出院,受到家人的照顧,更有利于產后的恢復。 產后還可以及早進行鍛煉,也有利于體型的恢復。 4.陰道自然分娩,雖經過十余小時的產痛,但孩子一生出,立刻覺得十分輕松,很快能下地活動,大小便自如,飲食、生活也很快恢復正常,可以有充沛的精力照顧自己的寶寶。 5.分娩過程中子宮的收縮,能讓胎兒肺部得到鍛煉,讓表面活性劑增加,肺泡易于擴張,出生后發生呼吸系統疾病少。經過產道時,胎兒頭部受到擠壓、頭部充血、可提高腦部呼吸中樞的興
拉瑪澤呼吸法有用嗎? 有用。 拉瑪澤分娩呼吸法,也被稱為心理預防式的分娩準備法。這種分娩呼吸方法,從懷孕早期開始一直到分娩,通過對神經肌肉控制、產前體操及呼吸技巧訓練的學習過程,有效地讓產婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上,從而轉移疼痛,適度放松肌肉,能夠充滿信心地在分娩過程發生產痛時保持鎮定,以達到加快產程并讓嬰兒順利出生的目的。 拉瑪澤呼吸法的具體方法: 女人生孩子,逃不了疼痛。不少準媽媽在臨近生產時,會擔心自己承受不了陣痛。雖然疼痛難免,但是有一些準備工作還是會起到部分作用的,比如學習拉瑪澤呼吸法,它能讓準媽媽減少緊張,也能通過意識上的轉移來減輕疼痛。下面我們就來學習一下,然后從今天開始每天練習吧! 1、 第一產程初期 在宮口開到2-3厘米時,此時的宮縮間隔一般為5-6分鐘,
哪些孕婦不適合在水中分娩? 可能你看過一些關于水中分娩的文章和圖片,會對這樣的分娩方式感興趣。但是你可能并不了解水中分娩。 水中分娩有利有弊,如果準媽媽和胎寶寶的狀況都很良好,你可以考慮進行水中分娩,但是有這8種情況時則不適合水中分娩。希望對大家有所幫助。 1、這些準媽媽不適合水中分娩 a.準媽媽年齡太大或太小.有關專家認為,自然分娩的人群最佳年齡在20至30歲,太小心理準備不足,超過30歲可視為“高齡產婦”,由于生理原因,以做剖腹產為妥。 b.準媽媽患有有心臟病、高血壓等,以及乙肝、淋病、生殖道沙眼衣原體感染等傳染性疾病.有關專家認為,身患疾病的產婦,以采取更穩妥的生產方式為好。因為疾病往往會引發綜合癥,造成不必要的損害。 c.有胎膜早破、產前出血或內臟并發癥 d.有過流產經歷.
不知不覺我家寶貝已經四個月啦!感嘆時間過的如此之快,似乎忘記了當初生產的痛楚!不過細想起來,還是有點后怕!好幾次想安靜下來記錄下寶貝的出生過程,我怕再拖那段時間的記憶就模糊啦,因為我覺得它是寶貴和值得感恩的回憶! 隨著預產期3月26日的日子越來越近,寶貝卻絲毫沒有想出來的意思。可我自己卻很想她出來,別留級!于是接下來我每天去爬樓梯,散步就跟寶貝聊天,哄她讓她趕緊出來!可是每天的期待,又失望,她還是如此淡定!爸媽都說孩子在肚子多呆幾天,長的快,,到時間就會出來的。于是我就在耐心等,到最后一次預產期,檢查都還不錯,就是胎心監護沒過關,醫生說讓我自己注意數胎動,預產期過一周之后還沒有動靜,就住院!回家后,我就不淡定啦,現在都過3天啦,那個心里就胡思亂想啦,真的很糾結!家人說不要擔心,再等幾天,自己又很著急,怕孩子在里面不好,畢竟胎動的也少啦!可是都好,去醫院不是