復(fù)查 剛做完葡萄胎清宮手術(shù)后,患者HCG值上升,可先等3-5天再去醫(yī)院化驗HCG,因為清宮后身體內(nèi)的激素水平需要1-2星期的時間才能恢復(fù),這期間HCG值小幅度的波動是正常的。 看是否是葡萄胎惡變 若葡萄胎排出8周以上,經(jīng)仔細刮宮證實宮腔內(nèi)無殘余葡萄胎,無黃素化囊腫存在,血清HCG仍維持在1000mIU/ml以上或還上升,很有可能是葡萄胎發(fā)生惡變了,建議再次詳細檢查確診,比如血HCG測定、婦科檢查、定期復(fù)查B超、X線胸片或CT檢查等,根據(jù)檢查結(jié)果再對癥治療。若真的惡變了一般建議用藥物化療。 定期隨訪 做完葡萄胎清宮手術(shù)后,患者要定期隨訪。一般剛開始每周測HCG一次,直至連續(xù)3次陰性,然后再每月1次,持續(xù)至少半年。半年以后每3個月1次,至少隨訪2年。完成隨訪后,患者方可再懷孕。
葡萄胎復(fù)發(fā)幾率 葡萄胎再次復(fù)發(fā)幾率可達0.5%-12.5%,且多在術(shù)后1-2年內(nèi)復(fù)發(fā)。 而其中,有一次葡萄胎病史的病人,其下次妊娠復(fù)發(fā)的幾率為1%,兩次葡萄胎病史的,再次出現(xiàn)葡萄胎的幾率可達20%。 葡萄胎為什么會復(fù)發(fā) 葡萄胎復(fù)發(fā)跟再次妊娠的時間間隔有關(guān)。如果在葡萄胎清宮手術(shù)后短時間內(nèi)再次懷孕,此時身體還未完全恢復(fù),就容易復(fù)發(fā)。 其次,葡萄胎的復(fù)發(fā)還與服藥、日常生活習慣、飲食、以及術(shù)后治療存在一定的關(guān)系。 因此,最好是在葡萄胎手術(shù)兩年后再考慮懷孕,且懷孕前還應(yīng)去醫(yī)院做個詳細檢查。 葡萄胎復(fù)發(fā)的癥狀 1、子宮特別大且軟,約有2/3葡萄胎患者的子宮大于相應(yīng)月份的正常妊娠子宮。 2、妊娠嘔吐時間比正常妊娠要早,且持續(xù)時間長、癥狀嚴重。另外,在孕24周前就可
葡萄胎二維超聲表現(xiàn) 1、子宮中部宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀、小圓形液性暗區(qū),或因出血宮腔一側(cè)出現(xiàn)片狀、不規(guī)則液性暗區(qū)或云霧狀低回聲區(qū);子宮體增大,輪廓清晰,肌層菲薄。 2、雙附件區(qū)多房囊性腫塊,大小不一,呈分葉狀,包膜清晰、菲薄,內(nèi)分隔較細,呈放射狀,囊內(nèi)無回聲,為卵巢黃素囊腫的表現(xiàn)。典型的黃素囊腫并不常出現(xiàn)。 3、部分性葡萄胎:宮腔內(nèi)見正常妊娠囊結(jié)構(gòu),部分胎盤絨毛呈蜂窩狀改變,可見大小不等圓形液性暗區(qū),異常胎盤與正常結(jié)構(gòu)胎盤所占比例不定,但有一定分界。 4、雙胎妊娠、葡萄胎與正常胎兒共存的超聲表現(xiàn):極少見,正常妊娠囊內(nèi)可見存活胎兒,與另一完全性葡萄胎之間有較清楚界限。 彩色多普勒超聲表現(xiàn) 1、子宮內(nèi)血流 子宮肌壁內(nèi)血流信號較非妊娠期豐富,子宮動脈舒張期血流增加,血流阻
臨床表現(xiàn)不同 良性葡萄胎:會出現(xiàn)陰道出血,開始量少,后來反復(fù)大量出血,同時會有惡心、嘔吐的癥狀。此外,伴隨浮腫、高血壓等妊娠中毒表現(xiàn)。 惡性葡萄胎:會出現(xiàn)閉經(jīng)、陰道流血、子宮增大、腹痛、妊娠中毒等癥狀,還會有無胎兒可及、卵巢黃素化囊腫等表現(xiàn)。比良性葡萄胎癥狀嚴重的多。 水泡組織的變化不同 良性葡萄胎:水泡樣組織一般不侵入子宮肌層,也不發(fā)生轉(zhuǎn)移。 惡性葡萄胎:水泡樣組織已經(jīng)侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移。并且惡性葡萄胎的絨毛脫落后會隨血循環(huán)轉(zhuǎn)移至身體其他部位,破壞組織,形成大小不等的血腫。 治療結(jié)果不同 良性葡萄胎:一般經(jīng)過清宮手術(shù)就可以治愈,子宮可繼續(xù)保留。 惡性葡萄胎:也需要做清宮手術(shù),但癥狀嚴重的需要切除子宮。
大出血 葡萄胎若是沒及時診斷并治療,就會發(fā)生反復(fù)出血,也可在自然排出時有可能發(fā)生大出血。若孕婦本就貧血,此時就會發(fā)生出血性休克,甚至死亡。 不全流產(chǎn) 葡萄胎一旦被發(fā)現(xiàn)后就要流產(chǎn)。而葡萄胎是指子宮內(nèi)全是大小不一、相連成串的水泡胎塊,自然流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)時就容易出現(xiàn)部分胎塊還殘留在子宮內(nèi),出現(xiàn)不完全流產(chǎn),這種情況需要再次清宮,且還容易感染,患者會受更多的罪。 葡萄胎栓塞 若水泡狀胎塊隨血運轉(zhuǎn)移或游走至身體其他部位,最常的是肺和陰道,此時就可能在局部形成出血灶,出現(xiàn)血栓,很是危險。小量栓子或未經(jīng)嚴密檢查,有可能自行消退,大的拴子則可能危及生命。 惡變 少部分葡萄胎還可能發(fā)生惡變,發(fā)生率約為10%~20%。這種情況一般發(fā)生在葡萄胎排空后半年內(nèi),多為侵蝕性葡萄胎,若一年
葡萄胎癌變的癥狀 當葡萄胎的水泡樣組織已經(jīng)超過了子宮腔的范圍,并且侵入到子宮肌層深部(即侵蝕性葡萄胎),又或者是在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移,比如胎盤外層的絨毛膜上(即絨毛膜癌),就說明葡萄胎癌變了,成了惡性葡萄胎。此時患者會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血和病灶轉(zhuǎn)移癥狀。 葡萄胎癌變的幾率 葡萄胎癌變的發(fā)生幾率大概在5%-20%之間。 一般來說,葡萄胎癌變都發(fā)生在葡萄胎被清除后的6個月內(nèi),當然也有葡萄胎未排出之前就發(fā)生惡變的情況。葡萄胎癌變后就成了一種惡性腫瘤,是一種很嚴重的疾病,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)并治療。 葡萄胎癌變怎么辦 清宮手術(shù) 葡萄胎癌變后應(yīng)盡早做清宮手術(shù),切除像葡萄樣的胎塊。若是第一次清宮的時候沒有完全清理干凈,建議在一個星期后再做第二次刮宮手術(shù)。 切除子宮 若是患者
部分性葡萄胎嚴重嗎 嚴重。 部分性葡萄胎是葡萄胎的一種,若是沒有及時發(fā)現(xiàn)處理,就會發(fā)生反復(fù)出血,甚至是在排出是大出血,危及生命。另外,還有些部分性葡萄胎會發(fā)生惡變,變成絨毛膜癌,從而引發(fā)更嚴重的后果。 部分性葡萄胎是怎么形成的 部分性葡萄胎的發(fā)生原因還不明確,一般認為跟營養(yǎng)障礙(特別葉酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遺傳和免疫機能障礙等因素有關(guān)。 另外,流產(chǎn)或足月妊娠后的殘留細胞也可能導致葡萄胎的發(fā)生??诜茉兴幖霸陆?jīng)失調(diào)有關(guān)也是致病原因之一。 部分性葡萄胎怎么辦 刮宮術(shù)清除 對于部分性葡萄胎通常用宮頸擴張與刮宮術(shù)來清除。一般來說,早期而且病情輕的患者,治愈率可以高達100%。 切除子宮 若是葡萄狀胎塊沒有完全清除出來,又或者葡萄胎已經(jīng)
定義不同 侵蝕性葡萄胎:指的是葡萄胎組織侵入了子宮肌層,或者是轉(zhuǎn)移到了子宮以外,是一種惡性滋養(yǎng)的細胞腫瘤。 絨癌:是一種主要發(fā)生在胎盤的惡性腫瘤,會很快轉(zhuǎn)移到肺、肝臟等器官,導致患者死亡。 鏡下形態(tài)不同 侵蝕性葡萄胎:子宮肌層內(nèi)或子宮外轉(zhuǎn)移灶內(nèi)見到絨毛或退化的絨毛陰影。 絨癌:鏡下僅見成片滋養(yǎng)細胞浸潤及壞死出血,未見絨毛結(jié)構(gòu)。 提醒:組織切片中可見到絨毛結(jié)構(gòu),一定是侵蝕性葡萄胎。 潛伏期和原因不同 侵蝕性葡萄胎:多繼發(fā)于葡萄胎,潛伏期在術(shù)后6個月以內(nèi)。 絨癌:多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后,少數(shù)繼發(fā)在異位妊娠后,潛伏期可超過12個月。 侵潤深度和組織壞死部分不同 侵蝕性葡萄胎:侵潤至蛻膜層,沒有組織壞死。
侵蝕性葡萄胎能治好嗎 能治好。 侵蝕性葡萄胎是一種惡性的腫瘤,一經(jīng)確診后就應(yīng)立即通過清宮手術(shù)清除,若是不做清宮手術(shù)的話,就需要切除子宮治療。所以侵蝕性葡萄胎是能治好的,就是治療比較麻煩且危險性也很大,還容易復(fù)發(fā)。 侵蝕性葡萄胎是什么 侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外,為惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤。其多發(fā)生在葡萄胎清除后半年內(nèi)。 侵蝕性葡萄胎的癥狀 陰道出血 葡萄胎清宮后半年內(nèi),女性有不規(guī)則陰道出血(量多少不定),亦可合并子宮外轉(zhuǎn)移病灶。婦科檢查子宮略大而且軟,如果腫瘤組織穿破了子宮壁,則會出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血及腹痛等的情況。 hcg升高 葡萄胎清宮后,連續(xù)2周升高或平臺狀態(tài)超過3周。又或者,葡萄胎排空后6周,血HCG持續(xù)高水平超過6周等,也可能
妊娠失音是什么原因 妊娠失音多因肺腎陰虛等所致。 聲音與肺、腎密切相關(guān)。因少陰腎脈,下養(yǎng)胎元,上循喉嚨,系舌本,肺主聲音。若孕婦腎精耗損大過,或胎氣偏盛,阻遏少陰腎脈,腎精不能上承養(yǎng)肺,則音啞不揚,從而導致失音。 另外,孕婦若是經(jīng)常抑郁憤怒,這樣就容易傷肝,導致肝氣郁結(jié),氣機不暢,津液亦不能上榮喉竅,也會導致失音。 妊娠失音的癥狀 1、肺腎陰虛所致的失音癥狀 妊娠八、九月,聲音嘶啞,甚至不能出聲,顴紅,頭暈耳鳴,手心灼熱,心煩,或咽干,舌紅苔少,脈細數(shù)。 2、氣滯所致的失音癥狀 聲音重濁低沉,或不能出聲,身體壯實,喉間有痰,咳咯不爽,胸悶不舒,大便不暢,舌苔薄膩,脈弦滑。 妊娠失音怎么治療 肺腎陰虛證 這種原因?qū)е碌娜焉锸б糁?/p>
無花果葉坐浴 無花果葉具有健胃清腸、消腫解毒的功效,將之煎水坐浴可治療膀胱炎。 具體做法:將無花果葉放到鍋中,倒人適量清水煎汁,然后趁熱坐浴,建議使用對慢性膀胱炎很有效。 魚腥草湯 魚腥草具有清熱解毒、消癰排膿、利尿通淋作用,膀胱炎較輕時食用有效。 具體做法:將魚腥草清洗干凈后放入干凈的水杯中,倒人適量開水,代替茶來飲用。連飲三天能見效。 楊桃煎水 楊桃能清熱、解春、利尿,對膀胱結(jié)石及膀胱炎有效。 具體做法:鮮楊桃5個,蜂蜜適量。將楊桃洗凈切成塊,加水煎煮10分鐘,放溫后沖入蜂蜜適量飲用。 玉米須水 玉米須有利濕清腎的作用,將之泡水飲用對慢性膀胱炎、腎炎、膽囊炎、糖尿病、高血壓、肥胖
孕婦膀胱炎有什么癥狀 早期時,僅會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。 具體表現(xiàn)有:尿頻、殘尿感;排尿時的違和感、疼痛;下腹部的違和感、腫脹、疼痛;白色渾濁、氣味刺激的尿液;血尿等。 如果治療不及時,細菌由膀胱上行到達腎盂,就會引起腎盂腎炎。 孕婦膀胱炎是怎么引起的 1、女性生理表現(xiàn) 女性尿道本來就比較短,而且呈直線狀,尿道口與肛門距離也較近,平時如廁時若是不注意衛(wèi)生,讓在肛門或陰道等地方的大腸菌感染膀胱,就會形成膀胱炎。 2、怕冷 孕婦如果有下半身的怕冷癥狀,膀胱內(nèi)血液循環(huán)滯下、預(yù)防膀胱感染的機能低下,細菌容易繁殖,也是容易患膀胱炎的一個原因。 3、子宮壓迫 懷孕時子宮變大,壓迫膀胱,就算只有一點尿,也很容易感受到尿意,造成尿頻,但是另一方面,就算排
白藥藕粉糊 材料:云南白藥一克,純藕粉兩勺。 做法:先取藕粉加入溫水少許,混合均勻后再加入冷開水調(diào)勻,在小火上加熱成糊狀,再加入白藥以及白糖適量,攪拌均勻。 用法:食管炎患者來說采取仰、俯、右、左側(cè)位,各含一口,使藥充分作用于患處,一個小時之內(nèi)切勿飲水。 牛奶山藥面粉糊 材料:牛奶250g,山藥、面粉各30g。 做法:將山藥切成丁狀,加水、文火燉煮,至湯濃后再加入牛奶,調(diào)入面粉糊,煮沸。以上為1次量。日服1、2次,空腹服用,1個月為1療程。 功效:牛奶性味甘、平,補虛損、益肺胃、生津潤腸。山藥益肺、健脾、補腎。研究表明,山藥能促進胃的功能,有助于消化食物。面粉,特別是大麥粉,含有尿囊素,能治療胃部的炎癥,促進胃功能康復(fù)。 參芪豬肚湯
孕婦反流性食管炎癥狀 反流性食管炎最典型的癥狀為反酸、燒心、胸骨后疼痛。 反酸指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,口腔感覺到酸性物質(zhì)。反酸癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴重影響病人睡眠。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感。 但也有孕婦不會出現(xiàn)上述典型癥狀,只是表現(xiàn)為上腹部不適感,有的則為咽喉部不適,還有人出現(xiàn)牙齒損傷、耳鳴等。 孕婦反流性食管炎怎么檢查 當孕婦出現(xiàn)上述不適癥狀時,建議做胃鏡檢查以明確是否存在反流性食管炎。 孕婦胃鏡檢查注意事項: 1、胃鏡是通過食道將管子伸入胃部進行檢查,不會影響到子宮部位,所以對胎兒理論上來說是沒有任何影響的。 2、做胃鏡時帶來心理緊張刺激可能造成孕婦不適,另外如果孕婦孕吐反應(yīng)比較嚴重,胃鏡檢查會刺激食道加重孕吐,所以這種情況下有可能會導致腹腔壓力升
隔姜灸 具體做法: 1、把生姜切成厚片,上面用牙簽扎幾個眼,然后,把艾絨捏成圓錐形狀,放在姜片上點燃; 2、如果帶狀皰疹是條狀的,就在兩端各放一個姜片灸,意思是在兩端切斷皰疹蔓延的路徑,皰疹會慢慢縮小,直至消失。 血余炭搓 中醫(yī)認為,發(fā)為血之余,所以血余炭其實是燜煅的頭發(fā),中藥店可買到。 具體做法:把血余炭放在水皰上搓,直至不流水,搓干。 提醒:這種治療方法比較痛,但可以根治,不會有后遺癥。 馬齒莧貼敷 具體做法:新鮮馬齒莧洗凈晾干,搗爛,敷在帶狀皰疹上,用紗布包裹,每日換藥一次。一般三四天即可治愈。 蜈蚣療法 具體做法:準備3條蜈蚣,將其置瓦上焙干,研末,加雞蛋清適量調(diào)勻后,涂在皮損
帶狀皰疹長一圈會死嗎 不會。 具體分析: 1、首先,帶狀皰疹通常長于身體半側(cè),沿著一個地方的神經(jīng)節(jié)生長,呈單側(cè)帶狀分布,根本不會長滿一圈。 2、民間傳言的“纏腰龍繞身一周,此人命不久矣”這個說法是不正確的。傳言會這么說是因為古時醫(yī)療水平過低從而產(chǎn)生的錯誤說法。以現(xiàn)如今的醫(yī)療水平,患帶狀皰疹并不會死亡,只是治療起來有些麻煩而已。 3、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是全球三大神經(jīng)痛之一,之所有有人說纏一圈會要人命,是因為這種疼痛非常難以忍受。 帶狀皰疹為什么會很痛 帶狀皰疹是按神經(jīng)分布發(fā)病的,容易波及神經(jīng),引起神經(jīng)感覺異常,所以患者會感覺特別的痛。 水痘-帶狀皰疹病毒最先破壞神經(jīng)細胞,導致神經(jīng)細胞出現(xiàn)變性,而使得痛覺傳導功能出現(xiàn)異常,讓病人感到劇烈的疼痛。一般情況下,患者在皮疹痊愈后,疼痛就
孕婦帶狀皰疹能自愈嗎 大部分可以自愈。 帶狀皰疹是因抵抗力下降時,皰疹病毒侵犯感覺神經(jīng)而造成的炎癥。因本病有自限性,一般2-4周后皮膚表面的皰疹可自愈,這對孕婦來說也一樣。不過,若是沒有得到治療,體內(nèi)的病毒是不會好的,可能會遺留神經(jīng)痛,病程可長數(shù)周到數(shù)月。 孕婦帶狀皰疹怎么治療 孕婦患有帶狀皰疹,可在醫(yī)生的指導下使用藥物治療,常見用藥方案如下: 1、抗病毒治療:選擇清熱解毒類的中成藥,療程為7-10天。 2、營養(yǎng)神經(jīng)劑:維生素B1、B12片口服,或是注射液肌注。 3、局部治療:干燥、消炎為主,皰疹未破時外用爐甘石洗劑,皰疹破潰時,給予3%硼酸溶液濕敷,紅霉素軟膏給予預(yù)防感染。 孕婦帶狀皰疹會影響胎兒嗎 只要皰疹病毒不進入血液之中,就不會對胎兒造成影響
宮外孕是讓無數(shù)孕媽聞風喪膽的異位妊娠,那么問題來了,想要遠離宮外孕需要警惕的事情有哪些?帶著疑問,一起來看看吧。 宮外孕是非子宮內(nèi)的異位妊娠 是婦科一種危險的急腹癥 一位婦產(chǎn)科醫(yī)生提醒 遠離宮外孕 這9件事必須高度警惕! 宮外孕是怎么回事? 正常妊娠時,精子和卵子在輸卵管壺腹部與峽部連接處結(jié)合形成受精卵,受精后30小時,受精卵隨著輸卵管蠕動和輸卵管上皮纖毛推動,向子宮方向移動 如受精卵在晚期囊胚前仍未進入子宮腔內(nèi)側(cè)易發(fā)生異位妊娠。 異位妊娠的發(fā)生原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗等,疾病因素和不良生活習慣都可增加女性異位妊娠的風險。 宮外孕的9種病因 1、反復(fù)人流 隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改
懷孕后,很多孕媽媽都擔心自己會生病。因為一旦生病很有可能就會對胎兒有影響。那么孕早期需要提防的疾病有哪些?一起來看看吧。 孕早期當心這些疾???處理不當,或影響胎兒安危 胎兒最初的狀態(tài),就像一個小腰果,身形呈彎曲狀,而突出的部分就是胎兒的頭部,但于頭部的眼睛逐步的發(fā)育中,胎兒越來越像個小人。 準媽媽下腹隱痛要當心 孕早期,不少準媽媽會有腹痛的感受。通常而言,子宮的慢慢膨脹,也會拉扯到韌帶,并在此過程中有輕微的腹痛感受,這樣的情況一般會在2-3周以后自物消失,準媽媽不必緊張。當然,有個別準媽媽出現(xiàn)較為嚴重的腹痛,并有連續(xù)性腹痛,并有陰道出血的癥狀,不可掉以輕心。 宮外孕 我們知道,女性在排卵期有較高的受孕機會,如果精子與卵子相遇,在去子宮的路上,不能成功到達宮內(nèi)著床,而是在宮腔以外的地方就地安營扎寨,
孕婦為什么會患帶狀皰疹 帶狀皰疹是由水皰-帶狀皰疹病毒所引起,這種病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)。在經(jīng)過多次生長繁殖后,就會沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。 帶狀皰疹病毒可通過呼吸道感染入侵人體內(nèi),當孕婦免疫力較弱的時候,比如感冒、發(fā)熱時,就很容易被病毒入侵,從而發(fā)病。 孕婦帶狀皰疹的表現(xiàn) 帶狀皰疹又稱“纏腰龍”、“纏腰火丹”、“蛇纏”、“蛇盤瘡”等,常見癥狀表現(xiàn)如下: 1、早期一般在身體單側(cè)某處表現(xiàn)為疼痛,有的伴有發(fā)熱,個別人為瘙癢或劇癢,或又痛又癢,或感覺過敏,或沒感覺。 2、之后在疼痛或感覺異常部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、群集水皰,嚴重的可出現(xiàn)大皰、血皰或壞疽性潰瘍等。 孕婦帶狀皰疹怎么辦 局部皮膚護理