由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的化膿破壞性病變,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為骨關(guān)節(jié)結(jié)核,中醫(yī)稱之為骨癆。本病多見于青少年,1 0歲以下特別是3-5歲的兒童發(fā)病率較高。此病的好發(fā)部位首先是脊柱,其次是髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。對(duì)兒童的生長發(fā)育影響大,所導(dǎo)致的殘疾比較重,病期長。
骨關(guān)節(jié)結(jié)核一般在最開始的時(shí)期,起病比較緩慢,癥狀包括疲勞、消瘦、沒有力氣、精神不振、持續(xù)低熱、食欲減退、夜間盜汗等。局部有疼痛癥狀,開始時(shí)輕微疼痛,休息一段時(shí)間又會(huì)消失,然后又會(huì)持續(xù)發(fā)生疼痛。還有局部可見肌肉萎縮影響走路,走路易疲勞,易摔跤,有時(shí)呈跛行狀態(tài)。肌肉痙攣方面小孩子比較明顯,容易半夜驚醒然后哭鬧不止。
病情發(fā)展到極性期癥狀開始加重,可出現(xiàn)畸形、肢體短縮、關(guān)節(jié)脫臼、骨折等癥狀,造成的畸形即為永久性。所以一定要在最早期,即癥狀開始時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。
臨床上很多家長發(fā)現(xiàn)小孩有持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛就來醫(yī)院診治,這種做法是很正確的。但也有的是已經(jīng)出現(xiàn)多次疼痛并不能忍受時(shí),甚至無法下地走路時(shí)才不得已來醫(yī)院,這時(shí)病情已較重。
對(duì)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的小患者需給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì),富含維生素及含鈣量高的、易消化的食物,多飲水。增強(qiáng)體質(zhì),多曬太陽,保證充足的睡眠。對(duì)于不需要做手術(shù)治療的小患者,要盡量減少活動(dòng),家長多給孩子按摩肢體,防止小患者肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬等現(xiàn)象發(fā)生。
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